Патології таран човноподібної суглоба
Таран-човноподібний суглоб є сполучною ланкою між передньою ладьевидной і нижньої п`яткової кістки. Дане з`єднання є своєрідною опорою стопи, тому будь-які його поразки можуть призвести до захворювань інших суглобів і викликати порушення рухових функцій нижніх кінцівок. Найбільш поширеною патологією є артроз Таран-човноподібної суглоба, характерною ознакою якого є поздовжнє плоскостопість.
клінічна картина
Даний вид артрозу є небезпечним захворюванням, що призводить до суглобової деформації. При цьому можливі такі ускладнення, як сколіоз, деформуючий артроз і патології кульшових і колінних суглобів.
Для даного виду артрозу п`яткової-фалангового зчленування характерні наступні особливості:
- Поява кістозного освіти, заповненого так званої суглобової рідиною.
- Деформація і розростання кісткових тканин.
- Розвиток склерозу субхондральной кістки.
Причини виникнення патології
Існує велика кількість причин, які можуть спровокувати розвиток артрозу, що вражає Таран-п`яткової-човноподібний суглоб. До найбільш поширених з них належать такі чинники:
- Різного виду травми і пошкодження голеностопа (удари, переломи, вивихи і т. П.).
- Запалення суглобів.
- Інфекційні процеси в організмі.
- Переохолодження.
- Загальне ослаблення організму.
- Суглобова дисплазія.
- Вроджена деформація суглобової сумки.
- Зайва вага.
- Порушення обмінних процесів в організмі пацієнта.
- Артрит.
- Патологічні аутоімунні процеси.
- Поліартрит.
- Вікова категорія (в 85% випадків дана недуга вражає людей старше 55 років).
- Захворювання ендокринної системи.
- Генетична схильність.
- Незручна або тісне взуття.
- Плоскостопість.
- Спадкова схильність.
Всі перераховані вище фактори призводять до виснаження кісткових і хрящових тканин і в підсумку стають причиною їх деформації.
Хто належить до групи ризику?
Артроз Таран-п`яткової-човноподібних зчленувань може розвинутися у будь-якої людини. Однак фахівці виділяють групу осіб, найбільш схильних до виникнення цієї недуги. До них відносяться:
- Професійні спортсмени.
- Танцюристи.
- Жінки, які віддають перевагу взуття на високих підборах.
- Особи з недостатнім вмістом кальцію в організмі.
- Пацієнти, які страждають різного виду артритами.
- Люди похилого віку.
- Пацієнти, які страждають на ожиріння.
- Люди, в силу своєї професії проводять більшу частину часу на ногах.
симптоми патології
Для даного виду патології характерні всі основні ознаки артрозу. До них відносяться:
- Набряклість нижніх кінцівок.
- Запалення ураженогосуглоба, а також прилеглих до нього м`язів і тканин.
- Больові відчуття в області стопи і щиколотки.
- Обмеження рухової функції.
- Характерний хрускіт під час руху стопою.
- Сильні болі з тенденцією до збільшення під час ходьби або при спробі зігнути стопу.
Крім того, симптоми Таран-човноподібної артрозу багато в чому залежать від ступеня захворювання. Згідно з міжнародною класифікацією, виділяються три ступені даної патології. Розглянемо їх більш детально.
На початковому етапі хвороба проявляє себе незначними больовими відчуттями, які дають про себе знати переважно при фізичних навантаженнях або ж незначних травмах стопи. Крім цього, виникають такі симптоми:
- Набряклість.
- Підвищена стомлюваність.
Для 2 ступеня даного виду артрозу характерно посилене прояв симптомів попередньої стадії. Виникають і інші ознаки:
- Значне зниження рухливої активності суглоба.
- Болі при згинальних рухах стопи.
- Больові відчуття при ходьбі в області п`яти.
- Деформація кісткового апарату стопи.
- Труднощі в пересуванні по нерівних поверхнях.
- Формування остеофитов.
- Ущільнення плеснової кістки.
Для 3 стадії характерні наступні прояви:
- Артрозних зміни Таран-п`яткової-човноподібної суглоба.
- Неможливість тривалий час ходити або стояти.
- Перманентна підвищена набряклість, яка не залежить від фізичних навантажень.
- Значне обмеження практично всіх фізіологічних функцій стопи.
- Знерухомлення великого пальця.
- Яскраво виражена суглобова деформація.
Слід підкреслити, що патологія п`ястно-фалангового відділу є досить серйозним порушенням, чреваті численними ускладненнями на довколишні суглоби і м`язові тканини.
У занедбаній формі захворювання може призвести навіть до інвалідності, тому при виявленні хоча б декількох з перерахованих вище симптомів рекомендується негайно звернутися за консультацією до лікаря-ортопеда, хірурга, травматолога або ж ревматолога.
діагностика патології
Даний вид суглобового артрозу діагностується на основі вивчення загальної клінічної картини під час лікарського огляду. Справа в тому, що для цього виду патології суглобових зчленувань характерні певні візуальні ознаки. До них відносяться:
- Порушення ходи (пацієнт несвідомо переносить основне навантаження на зовнішню частину стопи).
- Застарілі мозолясті освіти на великому пальці.
Однак симптоматика артрозу п`яткової-човноподібної зчленування багато в чому схожа з ознаками ряду інших захворювань (подагра, перелом стопних кісток і т. Д.). Щоб уникнути лікарської помилки для підтвердження діагнозу і визначення ступеня патології застосовуються такі види досліджень:
- Рентгенографія. Дана процедура дає можливість детально вивчити стан кістково-суглобового апарату нижньої кінцівки, в тому числі стопи, виявити зміни п`яткової-човноподібної зчленування.
- Артроскопія.
- Магнітно-резонансна томографія.
- Комп`ютерна томографія.
Своєчасна діагностика і правильно підібраний терапевтичний курс дозволять в значній мірі полегшити процес лікування і уникнути можливих ускладнень.
Способи лікування захворювання
Лікування даного виду патології підбирається індивідуально лікарем.
Терапія залежить від ступеня артрозу, загального стану пацієнта, наявності або ж відсутності у нього певних захворювань.
Однак для досягнення сприятливого результату лікування повинно бути комплексним і систематичним. У більшості випадків для боротьби з даною патологією застосовуються такі терапевтичні процедури:
- Медикаментозне лікування, засноване на прийомі знеболюючих і протизапальних препаратів, спазмальгетики. Останнім часом широку популярність набувають хондропротектори. Дані препарати відрізняються підвищеним вмістом елементів, близьких за своїми властивостями до складу хряща.
- Обов`язково пацієнтові призначаються спеціальні зігріваючі мазі і гелі зовнішнього застосування.
- Фізіотерапія.
- Лікувальна фізкультура, що перешкоджає можливому атрофированию м`язів нижніх кінцівок.
- Масажі.
- Голковколювання.
- Магнітотерапія.
- УВЧ.
- Електрофорез.
- Хірургічне лікування застосовується в особливо важких випадках, коли консервативна терапія не дала належного ефекту. Операція полягає у виправленні, а також зміцненні кістково-зв`язкового апарату стопи.
- Гірудотерапія.
- Грязьові ванни.
Крім цього, пацієнту необхідно буде відмовитися від жирної і смаженої їжі, алкогольних напоїв і нікотину. А ось свіже овочі, фрукти і багаті кальцієм молочні продукти неодмінно повинні входити в щоденний раціон.
Таран-човноподібний суглоб є опорою, яка приймає на себе більшу частину навантаження під час руху, тому патології даного зчленування можуть привести до серйозних наслідків для здоров`я. Для того щоб цього не сталося, пацієнту необхідно пройти необхідний курс лікування, суворо виконуючи всі рекомендації лікаря-ортопеда. Як правило, згідно зі статистичними даними, при дотриманні цих умов в 75% випадків дана патологія піддається повному лікуванню без подальших рецидивів.