Масаж при інсультах в домашніх умовах. Реабілітація після інсульту

Інсульт - важка патологія, яка практично завжди викликає ураження рухових центрів. Відновити функціональність організму допоможе масаж. При інсультах починати реабілітацію фахівці рекомендують якомога раніше. У перший час масаж повинен проводити досвідчений фахівець.

цілі масажу

Гостре порушення мозкового кровообігу виникає в основному у пацієнтів, що мають патології судин, цукровий діабет, артеріальну гіпертензію в анамнезі. Практично завжди інсульт викликає парез - порушення рухової активності правої або лівої частини тіла. Підняти на ноги навіть важких хворих дозволяє масаж.

Хворих на інсульт починають готувати до періоду реабілітації вже на 3-6-й день після нападу (при відсутності протипоказань). Масаж після перенесеного інсульту дозволяє:

• поліпшити роботу внутрішніх органів;
• розслабити спазмовані м`язи;
• зменшити вираженість больового синдрому;
• налагодити кровообіг в паралізованою частини тіла;
• попередити утворення пролежнів.

В умовах лікарні лікувальний масаж при інсультах проводить тільки фахівець, враховуючи тяжкість стану хворого. Надалі освоїти спеціальну техніку може хтось із родичів пацієнта і виконувати масаж будинку.

загальні рекомендації

Залежно від типу інсульту, терміни початку проведення масажної терапії будуть відрізнятися. При ішемічному типі приступати до процедури можна на 2-3-й день. Якщо ж у пацієнта геморагічний інсульт, відновлення слід починати на 6-7-й день. Тривалість перших процедур не повинна перевищувати 5 хвилин. Перед початком масажу фахівець повинен отримати рекомендації лікаря щодо конкретного пацієнта.

Кожен сеанс повинен починатися з оцінювання зміни стану і реакції пацієнта. Спеціаліст приділяє увагу динаміці, рухливості, тонусу м`язової системи, атрофії. Це дозволяє підібрати оптимальну техніку масажу на даному етапі.

Сеанси масажу дозволяють впливати не тільки на фізичне, а й на психологічний стан хворого. Пацієнту важливо отримати підтримку з боку оточуючих, щоб швидше подолати недугу. При виконанні масажу пацієнт повинен перебувати в положенні лежачи на спині. Перевертати його на живіт на перших сеансах категорично забороняється!

Відео: Як зняти спастику в руці після інсульту

З чого почати?

Масаж при інсультах починають з розігріву тіла. При цьому руки у фахівця також повинні бути теплими. Це дозволить уникнути появи гіперкінетичних рефлексів в паралізованих кінцівках. Забороняється постукувати, натискати або розтирати масажовані долі тіла. Спеціальні вправи, спрямовані на розслаблення, починають проводити на здорової частини тіла, поступово переходячи на уражену.

Фахівці рекомендують здійснювати рухи тільки по ходу кровотоку. Починати масажувати руки необхідно з кистей і поступово рухатися до плечей. Від грудної клітини фахівець поступово переходить до масування плечей, потім пахв. Спину починають опрацьовувати від плечей, переходячи на поперек.

Правильні руху не повинні приносити пацієнтові хворобливих відчуттів. Поява болю свідчить про занадто інтенсивному масажі. Кожен прийом необхідно повторити не менше трьох разів. При щоденному проведенні масажу симптоми недуги почнуть відступати досить швидко. Тривалість періоду відновлення після інсульту буде залежати від тяжкості ураження головного мозку. Якщо лікарська допомога була надана вчасно і реабілітація почалася в перші дні після нападу, шанси повернутися до колишнього життя значно підвищуються.

Правила проведення масажу

Втрата мови та зору, парез кінцівок, порушення роботи внутрішніх органів - важкі ускладнення, до яких призводить інсульт. Відновлення після перенесеного нападу полягає не тільки в інтенсивної медикаментозної терапії, але і в фізичному впливі. Величезну користь приносить масаж. Правильно підібрана техніка дозволяє прискорити процес відновлення рухової активності.

Важливо дотримуватися правил масажу і стежити за станом пацієнта. Для проведення процедури необхідно, щоб тіло знаходилося в правильному положенні: верхня частина тулуба повинна бути трохи вище нижньої. Пацієнт при цьому може знаходитися в ліжку або на масажному столі. Маніпуляції можна робити тільки через кілька годин після їжі.

Масаж починають робити з верхньої частини тіла. Спеціаліст повинен пропрацювати шийні м`язи. Масажувати руки, спину і ноги необхідно від центру до периферії, щоб уникнути підвищення артеріального тиску. Якщо пацієнт не страждає від підвищеного тиску, масаж проводять за стандартною методикою - від кінцівок до центру.

Чого не можна робити?

Основна мета лікувального масажу - налагодити кровообіг і усунути больовий синдром в паралізованою частини тіла. Тому слід виключити постукування і інтенсивні розтирання паралізованих ділянок тіла. Також забороняється робити прийоми вичавлювання із застосуванням обтяження. Неприпустимо проводити удари ребром долоні.

Вичавлювати руху дозволяється виконувати в мінімальній кількості, щоб не спровокувати підвищення тиску в судинах. Забороняється укладати пацієнта на паралізовану сторону або на живіт в перший час після нападу.

Протипоказання до масажу

Більшості пацієнтів після інсульту призначають сеанси масажу. Однак існують і деякі протипоказання до такого виду реабілітації. Перш за все, це стосується періоду загострення або гострого стану. Тому в умовах стаціонару масаж може виконувати тільки фахівець, попередньо порадившись з лікарем пацієнта.

Протипоказанням до виконання маніпуляцій є підвищена температура тіла, головний або серцевий біль, порушення роботи внутрішніх органів, кома, проблеми з диханням.

Допоміжні засоби

Під час масажу важливо не допустити розтирання тіла. Для цього можна використовувати спеціальні засоби - мазі, масажні масла, які забезпечать ковзання і допоможуть зменшити роздратування масажованих ділянок.

Мазі дозволяється використовувати тільки за призначенням лікаря. Це можуть бути кошти для зниження набряклості паралізованих частин тіла, профілактики пролежнів і попрілостей.

В якості допоміжних засобів найчастіше використовують масажне масло. Воно допомагає значно знизити тертя при виконанні процедури.

Масаж після інсульту в домашніх умовах

Масаж - традиційний спосіб відновлення, який застосовують на будь-якій стадії захворювання. При цьому методика повинна відрізнятися від класичного масажу. У перший час виконувати інтенсивні дії не можна, тому як у пацієнта відсутня високий тонус м`язів (геміплегія).

Масаж на дому можуть виконувати як родичі пацієнта, так і кваліфікований фахівець. Вартість послуг останнього коливається від 350 до 900 рублів за один сеанс. Зазвичай масажиста-реабілітолога наймають для проведення першого курсу процедур.

Масаж починають зі спеціальних вправ, що дозволяють домогтися розслаблення м`язової тканини на уражених ділянках. Кінцівки при цьому повинні знаходитися в природному положенні, щоб знизити м`язову контрактуру.

Виражений позитивний ефект від процедури можна отримати тільки в тому випадку, якщо попередньо шкіра пацієнта буде розігріта. Для цієї мети можна використовувати теплу грілку (з обережністю). Реабілітологи рекомендують робити масаж після гігієнічних процедур. Поєднувати масажні руху необхідно з пасивними, а потім і з активними вправами.

масаж рук

Лікарі відзначають, що ранній початок реабілітації дозволяє швидше відновити втрачені рухові функції. При цьому повинні бути вчасно надані реанімаційні дії. Медикаментозне вплив має бути розпочато протягом перших годин після нападу. На перших етапах масаж при інсультах проводять тільки під контролем невропатолога. Лікар визначає час проведення процедури і інтенсивність.

Для відновлення функції ураженої руки масажі виконують щодня. Курс фізіотерапії - 15-20 сеансів. Якщо у пацієнта трапився ішемічний інсульт, масаж руки і інших уражених частин тіла показаний вже на другу добу. Починати фізіотерапію можна, коли хворий знаходиться в лежачому положенні. У міру одужання масаж руки виконують в положенні сидячи. Паралізована рука при цьому повинна знаходитися на столі.

Особлива увага приділяється долоні, якій необхідно повернути і рухові, і відчутні функції. Масаж передпліччя починається з зовнішнього боку. Плавними рухами реабілітолог просувається до внутрішньої сторони. Масажувати трицепс починають від ліктьового суглоба, поступово переходячи на плече. Виконувати масаж на дому можуть родичі пацієнта після освоєння техніки.

Основні прийоми

Починають масажувати руку з прийому погладжування. Масажист акуратно ковзає рукою по шкірі пацієнта. Це дозволяє домогтися розслаблення м`язової тканини і посилення обмінних процесів. Глибоке погладжування дозволяє поліпшити кровообіг в паралізованому ділянці.

Розтирання полягає в змішуванні шкіри хворого в різних напрямках. Повинні утворюватися шкірні складки. Рухи масажиста можуть бути прямолінійними, круговими або зигзагоподібними.

Підвищити тонус м`язових волокон дозволяє розминка. Під час прийому м`яз захоплюють, піднімають (відтягують) і здавлюють. Такі маніпуляції забезпечують вплив на глибокі м`язи.

Для розслаблення м`язів виконують такий прийом, як вібрація. Легкі коливальні рухи, струшування здійснюються протягом 7-10 секунд.

Масаж ніг після інсульту

Перед тим як приступити до масажу нижніх кінцівок, потрібно знизити збудливість спинномозкових рухових клітин. Для цього починають впливати на околопозвоночниє зони грудного відділу (нижньої частини). Потім приступають до масажу ніг.

Опрацьовувати нижні кінцівки необхідно від здорового стегна. Для паралізованою ноги масаж починається з погладжувань і легких розтирань подушечками пальців. Рухи виконують від підколінної ямки, поступово переходячи до сідничної складки.

Відео: ЛФК при інсульті

Гомілку масажують більш інтенсивно. Напрямок рухів - від щиколотки до коліна (при массировании передньої частини). Щоб зняти тонус з задньої поверхні гомілки, необхідно рухатися від п`яткової кістки до підколінної ямки. Для стопи показано виконувати погладжування, легкі розтирання і розминання.