Що таке ад`ювантна терапія?

Ад`ювантна терапія злоякісних пухлин є сучасним способом ізлечіванія новоутворень із застосуванням високих технологій. У тіло людини вводять певні ліки і речовини - антинеопластичні агенти, які мають протипухлинну дію.

Хіміотерапевтичні препарати згубно позначаються на швидко розвиваються клітинах злоякісних пухлин. На здорові розмножуються клітини організму людини ліки виробляють менший ушкоджує ефект.

Відмінності від фармакотерапії

Принципова відмінність полягає в тому, що в лікуванні терапевтичними засобами спостерігається два учасники процесу - ліки і людський організм, який потрібно вилікувати. Ад`ювантна терапія залучає до лікування хіміотерапевтичний препарат, організм носія пухлини і підлягає знищенню клон злоякісних клітин, нараховуючи три сторони конфлікту.

Комплексне взаємовідношення трьох складових в процесі лікування має вагоме значення. При виборі способу терапії, лікар враховує стан організму хворого, вік, ступінь ураження внутрішніх органів, отриманих з різних причин. Спеціаліст звертає увагу на біологічні характеристики пухлини, її імунний тип, цитогенетику і кінетичне рух в області поширення метастаз.

Зіставивши дані обстеження, онколог приймає рішення про здатність перенести пацієнтом лікувальну процедуру. Ад`ювантна хімія-терапію призначають пацієнтам, які мають можливість боротися з пухлиною неоперабельними методами, або використовується в якості післяопераційного додаткового способу.

Завдання призначеного лікування

Ад`ювантна терапія, як метод лікування повністю знищує, вбиває ракову пухлину або значно загальмовує процес метастазування клону агресивних клітин, при цьому виробляючи менш руйнівну дію на людський організм.

При протипухлинної хіміотерапії не змінюється патогенез злоякісного утворення, наприклад, диференціювання агресивних клітин і перетворення їх назад в нормальні не відбувається. Звичайні терапевтичні процедури виліковують відомі біохімічні зрушення і коригують їх перебіг.

Розвитку природного механізму саногенеза також не допомагає ад`ювантна терапія. Що це означає? Природна система захисту організму від розвитку пухлинних клітин істотно страждає при хіміотерапії, занепадають інші імунні механізми людини. Дія пояснюється бурхливим розвитком захисних клітин, які отримують шкідливу дозу в трохи меншому ступені, ніж злоякісні колонії.

Нормальне функціонування організму і поліпшення його життєздатності відбувається як вторинне прояв після знищення пухлини або значного уповільнення її зростання, якщо вона надавала руйнівну дію на один з внутрішніх органів людини.

Вплив хіміотерапії на онкологію та інші захворювання

Хімічні препарати використовуються не тільки для руйнування пухлин, але і діють на різні види інфекцій, такі як грибки, віруси, туберкульоз, паразитарні інвазії, гельмінти. Ад`ювантна паразитарна терапія вибирає об`єкт знищення: чужий за фізіологічними і біохімічними проявами до організму людини мікроб, що стоїть на нижчому сходах еволюційного розвитку.

Позбавлення від подібних інвазій відбувається безпечно для людей, так як при знищенні паразита використовуються особливості метаболізму інфекційного агента, а на клітини людського організму препарати майже не впливають. Прикладом може служити блокування м`язової тканини глиста протигельмінтними препаратами: паразит НЕ прикріплюється до стінки кишечника, а виходить з каловими масами. На м`язи кишечника ліки не надають активної дії.

При антинеопластичних лікуванні хімічними препаратами об`єктом впливу вибираються агресивні пухлинні клітини, яким вдалося вислизнути від імунного контролю організму. Вони стають злоякісними, але спочатку є власними клітинами людського тіла.

Складнощі протипухлинної терапії

Принципово неможливо впливати тільки на злоякісні клітини, не зачіпаючи швидко діляться здорових тканин тіла. До них відносять імунні клітини, епітелій шкіри, волосся, нігті. Потрапляє під шкідливу дію слизова шлунка, кишечника, легенів, трахеї, бронхів, сечової системи. У деяких випадках доза виявляється токсичною, виникають ускладнення і побічні ефекти, що закінчуються летальним результатом.

За шкідливій дії на організм у порівнянні з антигельмінтними препаратами лідирує ад`ювантна терапія. Що це означає для людини? Причини високої токсичності хіміотерапії пухлин не дозволяють ввести пацієнту теоретично обґрунтовану в його конкретному випадку ефективну дозу ліків. Кількість сеансів хімії стоїть під питанням в деяких випадках через ускладнення у вигляді неприпустимого токсикозу і побічних ефектів, що закінчуються летальним результатом.

Відео: Сучасна ад`ювантна терапія меланоми шкіри: за і проти

З урахуванням наближається до 100% летального ризику при захворюваннях онкологічного характеру, через відсутність альтернативного вирішення хімічної терапії, на сьогоднішній день проводяться сеанси з ризиком погіршення здоров`я хворого, спрямовані на його виживання.

Що таке ад`ювантна променева терапія знають багато онкологічні хворі, але провести хірургічне втручання або опромінення в деяких випадках неможливо з причини занедбаності пухлини і появи рясно розвинених метастаз. У таких випадках останнє слово залишається виключно за хіміотерапією.

Показання та протипоказання до застосування хіміотерапії при раку молочної залози

ад`ювантна терапія раку молочної залози полягає в використанні протипухлинних препаратів і цитостатиків. Хворому призначають їх у вигляді крапельниці, внутрішньовенних уколів або таблеток. Хіміотерапія відноситься до системних методів лікування, так як цитостатики, потрапляючи всередину, зупиняють ріст онкологічних клітин не тільки в ураженому органі, але і у всьому тілі.

Показанням для хімії є поява злоякісних утворень в грудній області. Рішення про вибір лікування жінок залежить від багатьох досліджень. особливостями ракових клітин, впливають на вибір препаратів, є їх стадія розвитку, розмір і швидкість росту. Для організму пацієнтки грає роль вік, місце розташування освіти і гормональні порушення.

Ад`ювантна терапія раку молочної залози має ряд протипоказань:

• для гормонально-залежних ракових захворювань жінок у віці після настання клімаксу;
• у дівчат молодого віку з гормонально-залежними формами пухлин, якщо спостерігається низький рівень прогестерону і естрогену.

Проведення курсу лікування хімічними препаратами

Курс лікування препаратами займає велике місце в процесі позбавлення від пухлини. Залежно від складності призначають хірургічну операцію або опромінення. Циклами проводиться адьювантная терапія. Що це таке? Циклом називають час вживання препаратів. Число циклів визначається станом організму і іншими факторами. Стандартний курс містить від 4 до 7 повторень.

Після хірургічного видалення пухлини застосовується профілактичне лікування хімічними препаратами для попередження повторного появи злоякісного утворення і з метою не допустити рецидивів. Переоцінити значення протипухлинної терапії важко - її ефективність відзначається до операції і після неї.

Як виглядає схема хіміотерапії молочної залози? В результаті лікування знищуються всі види ракових клітин в грудній області. Ефект при призначенні кількох препаратів повинен посилюватися, але рівень впливу такий, що людина може перенести його без загрози істотного ушкодження здоров`я. Крім того, дослідивши біологічні особливості новоутворення, лікар призначає такі ліки, до яких у агресивних клітин немає звикання.

Алкалірующіе препарати відносять до списку ліків, які сприяють одужанню. По дії на організм вони нагадують радіацію. Ліки руйнують білки, які контролюють гени ракових клітин. Поширеним хімічним засобом з цієї серії є "циклофосфамід".

Антиметаболіти впроваджуються в генетичну систему агресивної клітини. Їх руйнівна дія починається в процесі поділу клітини, що призводить до її загибелі. Представниками є гемзер і 5-фторурацил. Таким чином і застосовується ад`ювантна терапія. При больовому синдромі призначають знеболюючі речовини "седуксен", "карбамазепін", "фенітоїн".

Антибіотики для лікування злоякісних пухлин зовсім не схожі на стандартні терапевтичні ліки. Їх дія заснована на повному уповільненні розмноження клітин. "адріаміцин" в поєднанні з "Цітоксаном" дають позитивний ефект.

Ад`ювантна терапія меланоми

Меланома є найпоширенішим онкологічним захворюванням, котрі виявляють видимий ефект на шкірі. Метастази від меланоми виявляються за допомогою рентгенівського дослідження МРТ, ПЕТ, УЗД і виявляються фотоаккустікой. Використовують для лікування різні засоби хімічного терапії, імунотерапії, застосовують інтерферон, різні центри лікують місцевими перфузії.

Меланома важко піддається лікуванню, вчені постійно працюють над створенням нових препаратів. Час від часу у фармацевтичній промисловості з`являються обнадійливі результати досліджень. Іноді вони показують успіх в лікуванні, але він є обмеженим. Одним з таких новітніх лікарських засобів є "Іл-2". З його допомогою досягається тривала і стійка ремісія, відзначається рідкісне виникнення рецидивів.

Іншим дієвим радикальним засобом є OncoVEX GM-CSF - ліки сучасних експериментальних лікувальних методів. Цей препарат знаходиться в третій фазі клінічних випробувань.

Лікування раку прямої кишки

В останні роки дослідження в області лікування раку прямої кишки радують ефективними відкриттями. Число невдач при використанні хірургічного методу для видалення пухлини в 2 і 3 стадіях призводить до того, що все частіше застосовується ад`ювантна терапія раку товстої кишки. Дослідження показують ефективність поєднання променевої терапії з використанням хімічної речовини 5-фторурацилу.

Застосування в практиці лікаря точних методів виявлення пухлини і дослідження її природи, дозволяє проводити доопераційну терапію без початкового опромінення, при виявленні освіти на першій стадії хвороби. Можливість лікування хімічними засобами набагато збільшила число випадків післяопераційного збереження сфінктера і зменшила ускладнення.

Для зниження частоти рецидивів і збільшення випадків вилікування без летальних випадків розробляється до і післяопераційна терапія хімічними засобами. При лікуванні аденокарциноми нижнього відділу прямої кишки середньої стадії, застосовують стандартну схему опромінення в поєднанні з 5-фторурацилом.

Післяопераційна терапія виявляється більш ефективно після застосування сонографического способу, який дозволяє виявити помилки стадирования. Частота рецидивів із застосуванням післяопераційної терапії знижується до 20-50% після хірургічного втручання. Величина шкоди здоров`ю визначається в залежності від конкретної стадії пухлини.

Відео: Adjuvant Therapy Explained

Лікарська терапія синуситів

Легкі стадії хвороби лікуються без використання антибіотиків - застосовується ад`ювантна терапія в лікуванні синуситів. Полегшення стану настає після систематичного використання топічних препаратів і фізіотерапії. Ефект лікування обумовлюється судинозвужувальними ліками, антисептичними засобами, медикаментами для підвищення імунітету.

Судинозвужувальні засоби мають різні механізми дії щодо усунення симптомів синуситу, але все медикаменти призводять до ефективного лікування захворювання. Кращим терапевтичною дією володіють аерозольні препарати, так як ліки швидше розподіляється на слизовій оболонці. Синусити з гнійним проявом лікують антисептичними краплями, але це скоріше допоміжний засіб до основного лікування.

При важкому і ускладненому перебігу захворювання потрібне застосування антибіотиків в таблетках. Ускладнення гострого періоду лікується ін`єкційним способом.

Ад`ювантні способи лікування міоми матки

Цей вид освіти найчастіше є доброякісним новоутворенням внутрішніх статевих органів жінки. Деякі пацієнтки не підозрюють про появу міоми, так як своєчасно не проходять обстеження, а захворювання протікає безсимптомно.

Частими симптомами, які змушують хвору йти на прийом до лікаря, є маткові кровотечі. Болі спостерігаються у кожної четвертої пацієнтки, швидко пухлина росте в репродуктивному періоді у 60% хворих, перед менопаузою - у 44% жінок.

Для лікування доброякісного прояви використовується ад`ювантна терапія міоми. Це складне завдання і позитивний ефект багато в чому залежить від досвіду, освітньої бази і технічних умов лікаря. Максимально використовуються можливості консервативного лікування, але не менш важливо вчасно прийняти рішення про оперативне видалення міоми.

Першим способом лікарської терапії є зниження утворення гормонів яєчників до граничного рівня, таким чином, зменшується рівень місцевої горменоміі матки. Другий метод полягає в створенні блокади аномальних зон розростання. Для цього вводять невеликі дози прогестинів, що знижують гормони в кровотоці і зменшують чутливість пухлинної тканини до дії естрогенів.

У сучасній медицині для лікування міоми використовують гестагени, антиестрогени, антігонадотропіни, антігестагени. Терапія проводиться гормональними і негормональними препаратами. Консервативне лікування включає антистресові, іммнокоррегірующіе, ноотропні ліки, вітаміни, антиоксиданти.

Засоби лікування періодонтиту

Періодонтит виникає в деяких випадках, як перехідний запальний процес при риніті, остеомієліті, гаймориті або отиті. Це захворювання проявляється запаленням кореня зуба і розташованих поруч твердих тканин. Іноді викликається пульпітом зуба, травмою ясна. Крім традиційного лікування механічним способом, використовується ад`ювантна терапія периодонтитов.

Причиною виникнення стає цукровий діабет, неправильне заповнення організму вітамінами і мінералами, алергічний відповідь на застосування деяких медикаментів. Несвоєчасна санація також веде до захворювання, для лікування застосовується ад`ювантна терапія периодонтитов. Що це означає? В основі методу лежить ретельна антисептична обробка каналу зуба і призначення всередину препаратів кальцію. Цей метод вважається ефективним, якщо є можливість тривалого очікування результату. В інших випадках з`являється небезпека загострення захворювання.

На закінчення слід зазначити, що використання адьювантной терапії в лікуванні онкологічних захворювань грає не останню роль. Терапія полегшує підготовчий етап операції, і після видалення злоякісного утворення зменшує можливість рецидивів і повторного появи пухлини.