Краніостеноз: симптоми і лікування
Краніостеноз - основні симптоми:
- Головний біль
- Порушення сну
- втрата апетиту
- блювота
- порушення пам`яті
- Затримка в розвитку
- деформація черепа
- Передчасне зрощення джерельця
- Бугристость уздовж шва черепа
- Деформація будови обличчя
Краніостеноз - це патологія, яка характеризується передчасним заращением кількох швів на черепі. Код за міжнародною класифікацією хвороб МКХ-10: Q75.1. Якщо черепні з`єднання заращіваются у дитини в дуже ранньому віці, то це спровокує порушення росту черепних кісток, а також деформацію лицьового будови кісток, зокрема, очниць.
При цьому в міру росту дитини будуть в компенсаторному порядку збільшуватися інші його кістки в черепі. На даний момент причина того, чому з`єднання в черепі передчасно закриваються, невідома, проте лікарі з`ясували, що у спадок це захворювання не передається.
У деяких випадках краніостеноз входить до складу синдрому, який може впливати відразу на кілька систем органів. При цьому ймовірність народження в сім`ї другої дитини, у якого діагностують краніостеноз, вкрай низька.
причини захворювання
Серед причин виникнення даної хвороби виділяють:
- проблеми в розвитку черепа дитини в першому триместрі його виношування;
- наявність генетичних мутацій;
- захворювання, які вражають плід всередині утроби. До них відносять такі хвороби матері: застуди, герпес, краснуха та інші.
види хвороби
Існує така класифікація краніостеноз згідно з порядком поширеності:
- зрощення сагиттального шва. Симптомом при цьому різновиді недуги є подовження черепа. Голова при сагітальній різновиди недуги приймає вузьку, витягнуту форму;
- зрощення метопіческого шва. Цей краніостеноз викликає патології в будові черепа, сприяючи розвитку трикутного випинання в лобовій області. Відстань між очима при зрощуванні цього з`єднання зменшується;
- зрощення вінцевого або коронарного шва. При цьому різновиді патології голова виглядає асиметрично. Якщо при закритті з`єднання спостерігається потовщення лобової кістки, то пацієнт може мати асиметрично розташовані очі і вуха;
- зрощення двох вінцевих з`єднань. При цьому голова виглядає широкою спереду і плоскою збоку;
- зрощення ламбовідного з`єднання. При цьому голова пацієнта приймає ромбоподібну форму. Також спостерігається потовщення потилиці.
Найбільш часто в клінічній практиці спостерігається зрощення саме сагиттального шва у дитини. Тому батькам рекомендовано знати всі симптоми цього захворювання, щоб вчасно помітити його розвиток і звернутися за допомогою.
симптоми недуги
Краніостеноз, крім деформації будови кісток черепа, має і інші симптоми:
- зміни в зовнішньому вигляді особи;
- передчасне зрощення джерельця;
- наявність горбистих виступів уздовж швів;
- скарги на головні болі;
- блювота;
- погіршення пам`яті;
- проблеми зі сном (наявність безсоння, нічні пробудження);
- уповільнення в розвитку.
Деформація кісток черепа може набувати такі форми:
- вузький череп;
- широкий лоб;
- збільшені очниці;
- зменшення нижньої щелепи.
Краніостеноз у дитини може бути вилікуваний у відділенні хірургії для дітей і підлітків.
форми захворювання
Краніостеноз різниться в залежності від сполуки, яке зрослося. Розрізняють такі його форми:
- скафоцефалія. Ця патологія розвивається при зрощуванні воєдино сагиттального шва. Сагітальній з`єднання ділить череп на праву і ліву половини, тому передчасне його зрощування викликає значні деформації;
- брахицефалия. Поперечний діаметр голови збільшений, а висота черепа знижена. Розвивається у новонародженого і дитини старшого віку, коли зрощуються лобова кістка з скроневої;
- трігоноцефалія. Коли метопіческій шов (продовження сагиттального) зрощується, лоб випинається вперед у вигляді клина;
- мікроцефалія. При цьому череп дитини або новонародженого буде помітно зменшений в розмірі. Може розвинутися, якщо зарості всі шви.
лікування захворювання
Краніостеноз вимагає хірургічного лікування, проте компенсований краніостеноз не вимагає операції. Основною метою лікування дитини в хірургічному відділенні є ліквідація гіпертензії в черепі, що допоможе уникнути важких наслідків, до яких відносять втрату зору, а також розумовий відставання від однолітків.
Основна мета, яку переслідує операція - збільшити обсяг черепної коробки, створивши сприятливі умови для розвитку головного мозку в подальшому. Важливо при виявленні хвороби у дитини до 3 років оперативно почати її лікувати, так як найбільше мозковий розвиток спостерігається саме в цей період життя дитини. Розрізи в м`яких тканинах, які передбачає хірургічне втручання, варто проводити дуже акуратно, щоб не викликати сильну кровотечу.
Серед операційних методик по лікуванню виділяють такі:
- краніотомія лінійного типу. Її проводять у ранньому віці, при цьому м`які тканини розрізають паралельно зрощених з`єднанню. Також хірургічна операція при цьому захворюванні передбачає вирізання окістя;
- краніотомія циркулярного типу. Вона допомагає усунути гіпертензію і підходить для дітей старше 3-5 років. При цьому розрізають м`які тканини, які покривають черепну коробку. Чи не розсікаються м`які тканини біля артерій на скронях. Операційний процес триває в 2 етапи, при цьому друга частина його повинна бути виконана через два тижні;
- фрагментація. При цьому виді операційного втручання хірурги розрізають черепної звід. Проводиться для дітей постарше, так як має досить велику травматичність;
- краніотомія двостороннього клаптикового типу. За допомогою неї лікують захворювання в декомпенсованій формі.
Краніостеноз вимагає негайного втручання лікаря. Виявлення його в початковій стадії і проведені хірургічні маніпуляції здатні повністю видалити всі симптоми.