Залозиста гіперплазія ендометрію: симптоми і лікування

Залозиста гіперплазія ендометрію - основні симптоми:

Залозиста гіперплазія ендометрію - це патологічне розростання тканин ендометрію. У міру прогресування недуги вони ущільнюються і товщають. Як наслідок цього, може розвинутися рак. Дане патологічний стан викликає порушення в роботі всієї репродуктивної системи жінки. Найбільш схильні до недугу жінки репродуктивного віку і в період менопаузи.

• Етіологія
• симптоматика
• Класифікація

• вогнищева форма
• атипова форма
• Залозисто-кістозна
• залозиста форма

Етіологія

У більшості випадків такі патологічні зміни відбуваються в період перебудови гормонального фону жіночого організму - статеве дозрівання, вагітність, менопауза. Факторами, які можуть спровокувати розвиток недуги, можуть виступати:

• полікістоз яєчників;
• переривання вагітності;
• гінекологічні операції з вискоблюванням;
• недуги, які викликані порушенням обміну речовин;
• захворювання нирок і печінки;
• гіпертонія.

Крім цього, в групі ризику можуть виявитися жінки, які приймали гормональні контрацептиви, але різко від них відмовилися. Також захворювання схильні представниці прекрасної статі, які штучно переривали вагітність.

симптоматика

Першим і найвірнішим ознакою недуги є рясна кровотеча як під час місячних, так і поза циклом. Крім цього, у жінки можуть бути присутніми і такі симптоми:

• слабкість;
• нездужання (через частого кровотечі);
• втрата ваги (при занадто слабкому імунітеті або інших захворюваннях);
• виділення кров`яних згустків;
• запаморочення;
• нерегулярний менструальний цикл.

Кровотечі в такому випадку мають циклічний характер, і часто бувають у вигляді згустків.

Класифікація форм недуги

Залозиста гіперплазія ендометрію класифікується на:

• очаговую;
• атипическую;
• железисто-кістозна;
• железистую (просту).

Варто відзначити, що при будь-якій формі цієї недуги завагітніти дуже складно. Це ж стосується і штучного запліднення - при наявності ознак залозистої гіперплазії процедура ЕКЗ не проводиться.

вогнищева форма

Вогнищева форма захворювання одна з найбільш складних, так як є передракових станом. При відсутності своєчасного, коректного лікування рак діагностується в 10% випадках.

Як правило, вогнищева гіперплазія - це наслідок інших фонових захворювань:

• ендокринних;
• онкологічних;
• судинних.

Також в зоні ризику жінки, які перенесли захворювання сечостатевої системи і інфекції, що передаються статевим шляхом. Примітно те, що на початкових стадіях недугу себе практично ніяк не проявляє. Вогнищева форма діагностується найчастіше, коли дівчина не може довгий час завагітніти. Варто відзначити і те, що, якщо у пацієнтки є підозра на осередкову форму недуги, процедура штучного запліднення не проводиться.

Для лікування цього патологічного процесу призначається комплексна терапія з використанням препаратів такого спектру дії:

• пероральні гормональні засоби;
• ін`єкційні препарати для зміцнення імунітету;
• внутрішньоматкові спіралі.

Як правило, на початковій стадії розвитку осередкової форми призначається тільки медикаментозна терапія. Однак якщо лікування не приносить належного результату, можливо хірургічне втручання - видаляється уражену ділянку ендометрія. При хронічній формі може піти матка повністю.

атипова форма

Атипова залозиста гіперплазія ендометрію одна з найскладніших, так як є передракових станом. У міру розвитку хвороби можуть відбутися серйозні порушення в роботі репродуктивної системи, що практично завжди призводить до безпліддя.

Перехід патологічного процесу в рак настає, найчастіше, у жінок після 45 років. Це обумовлено тим, що організм стає значно слабше і захисні функції вже не працюють на тому рівні, що в 25 років. Також варто відзначити, що медикаментозна терапія не приносить належного результату, а тому хірургічне втручання застосовується набагато частіше.

Залозисто-кістозна форма

Основною причиною розвитку такої форми недуги є зміни в гормональному фоні. Залозисто-кістозна гіперплазія ендометрію має більш оптимістичні прогнози, так як перехід в ракове стан практично повністю виключається.

Етіологія железисто-кістозної гіперплазії ендометрії:

• аборти в молодому віці;
• пізня вагітність;
• порушення в ендокринній системі;
• хвороби, які викликають порушення метаболізму.

Своєчасне лікування залозисто-кістозної гіперплазії ендометрію дає хороші результати і не призводить до безпліддя. Хірургічне втручання вкрай рідко проводиться при цій формі розвитку патології.

Проста залозиста форма

найбільш "сприятлива" форма перебігу недуги та в той же час найбільш поширена. Процес атипического розвитку клітин і передраковий стан практично повністю виключається.

Проста залозиста гіперплазія ендометрію добре піддається лікуванню медикаментозним способом. У тому випадку, якщо є протипоказання, можливо хірургічне втручання. Слід звернути особливу увагу, що прийом гормональних препаратів, їх дозування, призначає тільки лікар. Самостійне вживання медикаментів такого спектру дії може не тільки не принести позитивного результату, але і значно погіршити стан справ. Аж до розвитку інших захворювань і безпліддя.

Залозиста гіперплазія ендометрію і вагітність

Два цих процесу не можуть існувати в одному організмі одночасно. При будь-якій формі такого недуги завагітніти дуже складно. Навіть якщо це відбудеться, виносити плід практично неможливо.

За статистикою, саме ця патології найчастіше є причиною безпліддя. Але, якщо почати лікування вчасно, то цього можна уникнути.

Якщо хвороба почала розвиватися в період вагітності, то це може привести до того, що процес переросте в передраковий стан набагато швидше.

діагностика

Після з`ясування анамнезу, гінеколог призначає інструментальні та лабораторні аналізи. Лабораторні методи дослідження мають на увазі наступне:

• загальний аналіз крові;
• загальний аналіз сечі.

Основну інформацію, на основі якої ставиться діагноз, отримують за допомогою інструментальних методів:

• вишкрібання;
• УЗД;
• гистероскопия;
• УЗД з вагінальним датчиком.

На основі отриманої інформації ставитися діагноз і призначається лікування. Досить часто лікування залозистої гіперплазії ендометрії проводиться разом з лікуванням безпліддя або його профілактикою.

лікування

Основний курс терапії спрямований на усунення порушень в роботі гормонального фону. В середньому, тривалість терапевтичного курсу триває від 4 до 6 місяців.

Оперативне втручання найчастіше застосовується, якщо медикаментозне лікування не дає позитивних результатів або його буде недостатньо. В такому випадку проводиться вишкрібання - видаляються уражені ділянки ендометрію. Віддалений біологічний матеріал відправляють на дослідження. Це потрібно для того, щоб підібрати правильний гормональний препарат.

Крім препаратів, для усунення патологічного процесу, лікар може прописати медикаменти для лікування анемії. Так як в період захворювання жінка може втрачати багато крові, такі заходи потрібні для виключення недокрів`я.

прогноз

Прогноз можна робити виходячи з діагностованою форми. Найбільш небезпечною для життя вважається атипова гіперплазія ендометрію, так як вона може перетворитися в раковий процес.

Якщо своєчасно не видалити злоякісні поліпи, це може стати причиною розвитку злоякісної пухлини.

Щоб уникнути вищеописаних ускладнень, слід своєчасно почати лікування, точно дотримуватися всіх розпоряджень гінеколога. Тому при початковій симптоматиці слід звернутися до лікаря якомога швидше і не займатися самолікуванням.

профілактика

Профілактика цього патологічного процесу досить проста. Для запобігання хвороби слід застосовувати на практиці такі правила:

• відвідування гінеколога не рідше 2 разів на рік;
• слід уникати абортів;
• помірне фізичне навантаження;
• уникати стресових ситуацій.

Такі нескладні рекомендації допоможуть якщо не уникнути повністю, то звести до мінімуму ризик утворення цього патологічного процесу.