Бронхолегеневий аспергільоз

бронхолегеневий аспергільоз, алергічна хвороба легенів і бронхів, схожа за симптоматикою на початок пневмонії. Викликається мікроскопічними грибками - аспергиллами. Грибок живе і розмножується у вологому середовищі - в грунті на вулиці або в горщиках домашніх рослин, в клітинах птахів і тварин, на решітках кондиціонерів. Спори грибка поширюються по повітрю і потрапляють в дихальні шляхи людини. Однак, розвивається хвороба тільки у людей зі схильністю до алергії  саме на ці суперечки, в основному, у пацієнтів уже мають хвороби системи дихання.

Симптоми бронхолегеневого аспергільозу

Хвороба виникає у вологе і холодну пору року, найчастіше, раптово. Проявляється різким підвищенням температури, ознобом, появою болю в грудях, мокрим кашлем, в згустках можлива поява слідів крові і грудочок - скупчень аспергілли. посилюються прояви бронхіальної астми. При запущеної хвороби у хворого наростає слабкість, схуднення, з`являється запах цвілі з рота, при прослуховуванні виявляються вологі хрипи, шуми в плеврі.

Розмноження грибка в слизовій оболонці верхніх дихальних шляхів хворого, викликає - рецидивуючий алергічне запалення в легенях. альвеоли - повітряні бульбашки легких - заповнюються еозинофілами. У запущених випадках запалення викликає бронхоектазію -  стійке розширення великих дихальних шляхів - і в кінцевому підсумку, в легенях утворюється фіброзна тканина.

Діагностика бронхіального аспергиллеза

Загальний аналіз крові, дослідження мокротиння. При підозрі на симптоми бронхо-легеневого аспергільозу, всім пацієнтам, для оцінки стану бронхів і тканини легені, проводять дослідження органів дихання - рентгенографію або комп`ютерну томографію.

Відео: ЯК ПОТРІБНО зіграти в солярії

Лікування бронхо-легеневого аспергільозу

Лікування бронхо-легеневого аспергільозу полягає в ліквідації клінічних симптомів, відновлення функції дихання. оскільки хіміотерапія малоефективна, для усунення обмеженого інфільтрату застосовують хірургічні методи - хороший ефект дає лобектомія з видаленням уражених ділянок легені. У більшості випадків, операція протікає без ускладнень у хворих і дає позитивні віддалені результати.

У комплексі проводять консервативне лікування бронхо-легеневого аспергільозу. призначаються антибіотики - препарати амфотерицину В, нистатина натрієвої солі, оксациллина, еритроміцину. Слід враховувати, що протипоказано застосування левоміцетину і антибіотиків тетрациклінової групи, як сприяють виникненню аспергилльозов. призначаються вітаміни і загальнозміцнюючий лікування.

Летальність бронхолегеневого аспергільозу становить 20-35%, а у осіб, які мають імунодефіцити, які пов`язані з ВІЛ-інфекцією, близько 50%. При септичній формі прогноз ще більш несприятливий.

Профілактика бронхолегеневого аспергільозу

Профілактика полягає в боротьбі з пилом і травматизмом на виробництві, обов`язковому носіння робочими респіраторів на зерноскладах, млинах, ткацьких підприємствах, овочесховищах. У лікарнях очищення повітря спеціальними повітряними фільтрами. Раннє розпізнавання хвороби, також дає можливість зупинити бронхолегеневий аспергільоз.