Перебіг раку легенів 4 стадії

Рак легенів 4 стадії в переважній більшості випадків є смертним вироком для хворих, так як сучасні засоби терапії лише в 15% випадків дозволяють відстрочити летальний результат, в той час як повне вилікування не перевищує 1-5%. При лікуванні раку легенів 4 ступеня можуть виникнути значні труднощі, тому що в дихальних шляхах вже є виражена злоякісна пухлина, яка може досягати великих розмірів, а також метастази, що вражають довколишні органи і лімфатичні вузли.

Характерні особливості перебігу раку легенів 4 ступеня

Проблема лікування раку легенів полягає в тому, що на ранніх стадіях злоякісні утворення в дихальній системі можуть не проявлятися вираженою симптоматикою. Саме відсутність явних проблем з боку дихальної системи призводить до того, що людина звертається за медичною допомогою, лише коли починає відчувати нездужання, властиві 3 і 4 ступеня розвитку раку легенів.

Нерідко хворого приводять до лікарні симптоми, що спостерігаються при розростанні вторинних пухлин, що з`являються з метастазів, які продукують первинним злоякісним утворенням у легенях.

Пізніше діагностування значно погіршує прогноз лікування. Рак легенів 4 ступеня характеризується появою незворотних і майже не піддаються лікуванню змін у всіх системах організму людини. Всі симптоми, характерні для раку легенів 4 ступеня, можна умовно розділити на загальні та специфічні. Крім того, в окрему групу можна виділити симптоми, пов`язані з поширенням метастазів. Загальні симптоми пов`язані із загальною інтоксикацією організму. До цієї групи симптоматичних проявів відносяться:

• слабкість;
• швидка стомлюваність;
• озноб;
• безпричинне підвищення температури тіла;
• апатія;
• депресивний стан;
• втрата апетиту;
• зниження маси тіла.

До специфічним симптомів відносяться прояви раку легенів 4 ступеня з боку дихальної системи. Варто відзначити, що багато специфічні прояви раку 4 ступеня не є достатнього показовими, так як можуть спостерігатися і при інших захворювання дихальної системи людини. У той же час ступінь інтенсивності специфічних симптомів з боку дихальної системи при раку легенів 4 ступеня може вказувати на наявність злоякісного утворення.

1. Кашель. Спочатку кашель може проявлятися вкрай рідко, причому в сухій формі, але в подальшому він набуває надсадний характер, що починає турбувати хворого. Якщо має місце периферична форма раку легкого, то і на останній стадії перебігу може не спостерігатися появи кашлю навіть у легкій формі.
2. Болі в грудях. Болі в грудях можуть носити локальний характер, причому лише в області ураженої частки цього органу. Больовий синдром може відрізнятися різним ступенем інтенсивності, наприклад, локалізація злоякісного утворення в периферичної верхньої області легкого може супроводжуватися вкрай інтенсивним больовим синдромом.
3. Кровохаркання. У більшості випадків розвиток раку легкого спочатку призводить до відхаркуванню невеликих прожилок крові. Надалі відходить мокротиння може бути настільки інтенсивно просоченої кров`ю, що нагадує малинове желе. Крім того, з кров`ю може з`явитися і гній. При інтенсивному кашлі може мати місце розрив великого кровоносної судини, що призводить до рясного кровотечі.
4. Прогресуюча задишка. У міру виходу з ладу окремих частин легких спостерігається поступовий розвиток труднощів з диханням. У більшості випадків проблеми з диханням провокують появу стенокардії і різних розладів серцевого ритму.
5. Розлади травлення. З огляду на, що з часом пухлина, що розташовується в легенях, може проростати в стравохід, на ураженій ділянці може спостерігатися утруднення проходження їжі.

Симптоми, викликані метастазами в різних органах, можуть бути різними. Наприклад, при поширенні метастазів в тканини кісток може спостерігатися біль в ногах, ребрах і навіть спині.

При попаданні метастазів в головний мозок хворі можуть зіткнутися з нападами епілепсії, судомами, втратою зору і координації, а також порушеннями мови і пам`яті. При розростанні вторинної пухлини в печінці може спостерігатися поява жовтяниці і ознак відмови печінки. Вторинні пухлини в нирках нерідко супроводжуються болями в попереку і кров`ю в сечі.

Лікування раку легенів 4 ступеня

Лікувати рак легенів 4 стадії вкрай непросто, так як в цей час ураженими виявляються багато систем організму. Слід зазначити, що повне відновлення здоров`я при раку легенів на пізніх стадіях розвитку малоймовірно, адже навіть 5-річної виживаності хворих вдається домогтися нечасто. У більшості випадків, коли спостерігаються системні порушення з боку багатьох органів, уражених метастазами, проводиться паліативне лікування, спрямоване на відновлення втрачених функцій тих чи інших органів, а також дихальної системи, а крім того, полегшення загального стану хворого.

Для усунення пухлини або запобігання її розростання може використовуватися комбінація хіміо- і променевої терапії, а іноді і хірургічне вплив. Слід зазначити, що використання хірургічних методів не завжди виправдано при раку легенів 4 стадії розвитку, так як в цей час пухлина може досягати значних розмірів, через що вона не може бути безпечно видалена так, щоб зберегти життєздатність легких або інших органів, які були порушені метастазами.

Як правило, променева і хіміотерапія дозволяють ненадовго поліпшити стан хворого, тому використання цих коштів терапії виправдано протягом усього 4 стадії перебігу раку легенів. Як правило, у міру погіршення стану хворого в легенях може починати накопичуватися рідина, тоді може бути показано проведення операції по установці в легких дренажної трубки, тобто торакоцентез. Крім того, в окремих випадках, коли пухлини навіть на 4 стадії раку все ще мають обмежені розміри, може бути проведено видалення сегментів легені, а іноді - регіональних лімфовузлів і вторинних злоякісних утворень, що розвиваються в прилеглих органах.

При проведенні подібних радикальних операцій шанси на виживання у хворих значно підвищуються, але навіть при такому сприятливому перебігу необхідне лікування за допомогою хіміо- і променевої терапії справляє негативний вплив на стан всього організму, внаслідок чого хворі рідко проживають більше 5 років. Паліативне лікування дозволяє полегшити стан хворого, тому його правильне проведення дає можливість легше пережити цей період.

У разі якщо при раку легкого четвертого ступеня спостерігається розвиток серйозного больового синдрому, може знадобитися призначення наркотичних знеболюючих засобів. Для підтримки життєдіяльності організму може знадобитися гормональна і імуномодулююча терапія. Комплексна терапія в більшості випадків здатна лише незначно продовжити життя людини з діагностованим раком на 4 стадії і полегшити останні дні і тижні хворого.

Прогноз раку легенів 4 стадії

Випадки повного лікування при раку легенів 4 стадії вкрай рідкісні. Як правило, при недрібноклітинному формах раку легкого 5-річна виживаність спостерігається лише в 5-15% випадків, в той час як при дрібноклітинних злоякісні утворення вона рідко перевищує 1-2%.

За статистикою, у хворих, які не курили до появи злоякісного утворення дихальних шляхів, перебіг хвороби більш легке.

Щоб знизити ризик розвитку хвороби і не допустити її тяжкого перебігу, слід відмовитися від куріння і будь-яких інших шкідливих звичок. Крім того, якщо рак легені 4 ступеня діагностовано у людини, який в цілому ще відчуває себе добре, йому слід кардинально змінити свої звички і почати дотримуватися здорового способу життя, так як це дозволить значно полегшити перебіг хвороби в майбутньому.