Небезпека гіпоглікемії при цукровому діабеті 2 типу та її лікування

На сьогоднішній день є поширеною патологія, спричинена зниженням рівня глюкози в крові. Гіпоглікемія при цукровому діабеті 2 типу знайома тим пацієнтам, які є інсулінозалежними. Причиною гіпоглікемії називають велику кількість інсуліну, внаслідок чого знижується вміст цукру в крові. Але в деяких випадках цукрознижувальні препарати мають побічний ефект, який і викликає гіпоглікемію.

Дана патологія небезпечна тим, що може заподіяти значної шкоди всьому організму - зробити людину інвалідом або призвести до смерті.

Характерні ознаки хвороби

В якості основного джерела енергії організм використовує глюкозу, яка допомагає працювати головного мозку. При її зниженні в кров викидаються гормони, протилежні інсуліну: адреналін, глюкагон, кортизол та ін. Коли підвищується рівень адреналіну, починаються проявлятися перші симптоми гіпоглікемії:

• прискорене серцебиття;
• підвищена пітливість;
• занепокоєння;
• відчуття страху;
• почуття голоду;
• головний біль.

При критичному зниженні рівня глюкози в крові починається гіпоглікемічна кома з незворотними змінами головного мозку. У цей момент хворого потрібно терміново госпіталізувати і застосувати екстрену терапію. Характерними симптомами небезпечного для життя стану є:

• слабка концентрація уваги;
• порушення мови;
• погана координація рухів;
• проблеми з зором;
• поява судом;
• втрата свідомості.

Найнебезпечнішим наслідком може стати крововилив в головний мозок. Симптоми даної патології можуть мати індивідуальні прояви у кожної людини, що залежать від віку і від того, як довго він страждає таким захворюванням, як цукровий діабет.

У пацієнтів, що мають цукровий діабет 2 типу, які в якості цукрознижуючих препаратів отримують сульфонілсечовини, за умови поганого харчування може розвинутися гіпоглікемія.

Крім того, захворювання виникає і в результаті великих фізичних навантажень, якщо після них організм не засвоює потрібну кількість вуглеводів.

Всі цукрознижувальні препарати виводяться нирками. Якщо їх функція порушена, це може спровокувати появу гіпоглікемії через велику концентрацію препаратів в організмі. Ризик розвитку цієї недуги зростає з прийомом таких ліків, як аспірин, антибіотики деяких груп, які підсилюють дію складових препаратів, що знижують цукор.

При вживанні алкогольних напоїв гіпоглікемія може проявитися вже на другу добу. Щоб цього не сталося, необхідно закушувати алкоголь продуктами з достатнім вмістом вуглеводів. Якщо з`явилися перші ознаки захворювання, можна випити 3-4 таблетки глюкози, фруктовий сік, з`їсти пару карамельних цукерок або кілька шматочків цукру.

Як визначити гіпоглікемію

Пацієнти, що хворіють на 1 типом цукрового діабету, можуть легко визначити ознаки гіпоглікемії. Але хворі на діабет 2 типу схильні помилятися, тому їм пропонується перевірити вміст цукру в крові, вимірявши його за допомогою глюкометра або спеціальних тест-смужок. Дуже часто у хворих на цукровий діабет 2 типу симптоми гіпоглікемії не мають яскравої виразності.

Люди, які страждають підвищенням артеріального тиску або захворюваннями серцево-судинної системи, можуть пов`язувати своє стан, що виявляється слабкістю, поганим самопочуттям, запамороченням, нудотою, з черговим нападом гіпертонії. Вони починають приймати традиційні серцеві препарати, які здатні надати цілком протилежний ефект і призвести до непоправних наслідків.

Гостре ускладнення гіпоглікемії у діабетиків різних типів можуть спровокувати вже наявні хронічні захворювання - ішемічна хвороба серця, підвищений артеріальний тиск, атеросклероз. Особливо це плачевно для літніх пацієнтів, які можуть і не знати про такі серйозні нюанси в протіканні цукрового діабету.

До даної категорії хворих лікарі застосовують особливу терапію, яка направлена на поліпшення глікемічних показників і максимально безпечна.

Гіпоглікемія зустрічається у дітей з недостатністю харчування, яке через виключення продуктів, багатих корисними речовинами, призводить до пошкодження функцій головного мозку. Глюкоза - це головний матеріал, завдяки якому будується вся мозкова робота. Її недолік призводить до дитячої смертності. Лікування і профілактика даної патології у дітей повністю залежить від своєчасної стабілізації на початковому етапі і нормалізації харчування в майбутньому. Діти з таким діагнозом стоять на обліку у імунологів і ендокринологів протягом багатьох років.

Чим небезпечна гіпоглікемія

Гіпоглікемія небезпечна в першу чергу тим, що про її особливості та причини розвитку мало інформують людей. Пов`язуючи симптоматику даної патології з іншими, пацієнти починають проводити самолікування стандартним набором препаратів, які можуть спровокувати зниження цукру в крові і погіршити перебіг гіпоглікемії, привести до шокового стану.

Крім характерних симптомів хвороби, які доставляють багато неприємних відчуттів, гіпоглікемія може спровокувати появу інфаркту міокарда та інсульту, особливо у людей, що мають хронічну форму серцевих захворювань.

В ослабленому організмі зі зниженим імунітетом можуть статися порушення роботи кори головного мозку і збої в нервовій системі, які стають причиною недоумства, втрати здатності соціальної адаптації в навколишньому середовищі і психічних розладів. Зниження концентрації уваги можна віднести до легких форм гіпоглікемії, але воно має свої негативні наслідки. Людина може з огляду на короткочасного нападу порушити правила дорожнього руху або потрапити в аварію і т.д.

Варто запам`ятати: чим триваліше і частіше відбуваються епізоди даного захворювання, тим більших збитків отримують життєво важливі органи організму.

гіпоглікемічна кома

Гіпоглікемія при цукровому діабеті 2 типу може перерости в так звану гіпоглікемічну кому, яка відбувається через різке зниження рівня глюкози в крові.

Причинами цього можуть стати передозування цукрознижувальних препаратів або надмірна фізична активність, в результаті якої відбувається велике споживання глюкози організмом.

Спостерігається гіпоглікемічна кома дуже стрімко. Якщо людина відчула такі симптоми, як підвищена тривожність, надмірне потовиділення, різке відчуття голоду і оніміння губ і язика, а також з`явилися судоми і підвищився артеріальний тиск, потрібно терміново викликати швидку допомогу. Уповільнення дихання і поступове зникнення рефлексів - провісники гіпоглікемічної коми, які потрібно якнайшвидше усунути.

У схему лікувальних заходів, спрямованих на профілактику та виведення з коматозного стану хворих гіпоглікемією при цукровому діабеті 2 типу, входить кілька ключових принципів. Щоб нормалізувати самопочуття хворого, необхідно ліквідувати недолік інсуліну і стабілізувати рівень вуглеводного метаболізму. Для цього слід відновити водний баланс і постійно підтримувати потрібну кількість запасу рідини в організмі.

Потрібна корекція патологічного стану, яке спровокувало кому. Слід чітко виконувати всі призначені лікарем-ендокринологом лікувально-відновлювальні процедури, які спрямовані на підвищення рівня глюкози в крові. Не менш важливими є і заходи, які допомагають збалансувати роботу всіх органів - привести в норму вагу, зміцнити імунну систему, відмовитися від шкідливих звичок і т.д.

Всі ці рекомендації необхідно проводити ще до того, як хворий потрапить до лікарні.