Причини розвитку та симптоми порушення мозкового кровообігу

Порушення мозкового кровообігу симптоми має характерні. Вони залежать від того, яке системне захворювання стало причиною патології. Адже саме внаслідок певних системних хвороб і ушкоджуються судини і кровотік в них.

Порушення мозкового кровообігу

Мозковий кровообіг відбувається в системі судин спинного і головного мозку. Внаслідок ряду факторів в організмі можуть початися патологічні процеси, які порушують процес кровообігу.

Це призводить до важких наслідків, серед яких:

• ураження магістральних і мозкових артерій: аорти, плечеголовного стовбура, сонних, хребетних, спінальних і інших артерій;
• ураження мозкових і яремних вен.

Порушення мозкового кровообігу є серйозною патологією судин.

Наскільки суттєво зміняться тканини мозку залежить від того, в якій зоні розташований осередок ураження, як і ступінь його вираженості, від віку хворого, його індивідуальних особливостей та інших факторів.

Класифікація порушень кровообігу в мозку

Прийнято кілька класифікацій даного розладу. Так, за характером перебігу такі порушення ділять на:

1. Початкові прояви розлади кровообігу.
2. Гострі порушення. Вони розвиваються дуже стрімко: у лічені години або навіть хвилини. До них належать такі захворювання:
3. інсульт (геморагічний і ішемічний);
4. порушення перехідного характеру, тобто локальні (вогнищеві), що не вражають ділянки, важливі для збереження життя;
5. подоболочечние крововиливу: подпаутинное, епідуральний, субдуральний.
6. Хронічні розлади. Вони проявляються в недостатності спинального і церебрального кровообігу. Ці розлади характеризуються повільним розвитком і хронічним перебігом, прогресують роками. До них відноситься миелопатия і енцефалопатія по ДИСЦИРКУЛЯТОРНИХ типу.

Залежно від виду порушення воно супроводжується характерними симптомами. Крім того, має значення і локалізація вогнища ураження. Це важливо при проведенні діагностики. Так, вогнище може локалізуватися:

• в правому або лівому півкулі;
• в стовбурі;
• в шлуночках мозку.

Порушення може носити і многоочаговий характер.

Ознаки та симптоми порушення кровопостачання мозку

У медицині прийнято розрізняти 2 типу ознак недостатності кровопостачання мозку:

1. Осередкові. До них відносять інсульт за геморагічним типом, інфаркт мозку, подоболочечние крововиливи.
2. Дифузні. До них відносяться дрібновогнищеві зміни мозкової речовини, які носять множинний характер, незначні крововиливи і кісти, незначні осередки некрозу мозкової тканини.

Кожне з цих захворювань супроводжується характерною симптоматикою. Проте існують і загальні неврологічні симптоми:

• болю в голові;
• запаморочення;
• порушення з боку кори головного мозку: проблеми з читанням, листом, порушення мови;
• парези, паралічі;
• відчуття "мурашок" або поколювання;
• зниження гостроти слуху, зору;
• зниження інтелекту, неуважність.

Серед вогнищевих симптомів найбільш часто відзначаються:

• порушення з боку опорно-рухового апарату: дискоординація, парез, параліч, гіперкінез;
• зниження чутливості (наприклад, якоїсь ділянки тіла);
• больовий синдром;
• розлади по екстрапірамідного типу;
• порушення пам`яті: амнезія по ретроградного або антероградному типу;
• порушення з боку інтелекту і емоційно-вольової сфери: зміни рис особистості, агресія, неадекватна поведінка і т. п .;
• припадки по епілептичному типі.

Крім того, виділяють ряд симптомів, які характерні при недостатності кровообігу, викликаної напруженої розумової чи фізичної діяльністю або нестачею кисню в приміщенні:

• запаморочення;
• головний біль;
• відчуття шуму в голові;
• відчуття дзвону у вухах;
• зниження працездатності;
• розлад сну.

Такі стани не супроводжуються осередковою неврологічною симптоматикою, в рідкісних випадках можуть бути присутніми її мікросимптоми.

Симптоми гострих порушень

До них відносяться інсульти і минущі порушення. Останні супроводжують вогнищеві або загальномозкові симптоми, іноді - і ті й інші одночасно. Зазвичай вони присутні при атеросклерозі, гіпертонічній хворобі, артеріальній гіпертензії.

Кожне захворювання супроводжують свої симптоми.

Ось найбільш характерні:

Інсульт. Ішемічний інсульт завжди починається гостро. Він супроводжується вогнищевими симптомами, які залежать від того, яка півкуля мозку було уражено. Варто відзначити, що ліва півкуля відповідає за праву сторону тулуба і навпаки. Тому при такому вигляді інсульту зазвичай відзначається слабкість одного боку тіла, втрата чутливості, може статися порушення мислення, мовлення, пам`яті. Геморагічний інсульт зустрічається набагато рідше першого і, як правило, закінчується летально.

Транзиторна ішемічна атака супроводжується слабко осередковою неврологічною симптоматикою:

• порушення статики;
• розлади мови;
• парези;
• сплутаність свідомості;
• м`язова слабкість, оніміння в кінцівках;
• диплопія та ін.

Гіпертонічний церебральний криз супроводжують загальномозкові симптоми:

• головні болі;
• запаморочення;
• блювота;
• нудота.

Іноді такі симптоми порушення мозкового кровообігу можуть бути відсутні. Симптоми в кожному окремому випадку тримаються не менше 24 год.

Симптоми хронічних порушень

До хронічних порушень мозкового кровообігу відноситься миелопатия і енцефалопатія по ДИСЦИРКУЛЯТОРНИХ типу. Дані патології розвиваються внаслідок недостатності кровообігу, прогресуючої на тлі судинних захворювань.

Для енцефалопатії характерні такі симптоми:

• головний біль;
• порушення пам`яті;
• запаморочення, яке носить несистемний характер;
• дратівливість, неуважність, легка стомлюваність;
• порушення сну;
• розсіяні симптоми органічного характеру: порушення оральних рефлексів, незначна дискоординація.

Захворювання проходить 3 стадії розвитку, на кожній з яких симптоми стають все більш яскраво вираженими, тобто хвороба прогресує. На останньому етапі у хворого розвивається деменція, паркінсонізм, мозочкова атаксія та ін.

Мієлопатія - це теж прогресуюче захворювання, яке також проходить 3 стадії розвитку. Прояв кожної стадії супроводжується характерними ознаками.

1. Компенсована стадія: легка м`язова слабкість, стомлюваність.
2. Субкомпенсована стадія: прогресування м`язової слабкості, порушення чутливості (сегментарно або провідникове), порушення рефлексів.
3. Остання стадія: парези, паралічі, значні порушення чутливості, тазові розлади.

Такі порушення зазвичай розвиваються у людей в літньому віці. Протягом багатьох років стан прогресує. Внаслідок порушення мозкового кровообігу симптоми у хворих похилого віку проявляються у вигляді погіршення пам`яті, слабких розумових здібностей, зміни рис характеру (наприклад, людина стає агресивною або розсіяним).

Причини порушення кровопостачання мозку

Існує безліч причин, за якими може порушитися мозковий кровообіг. Ось основні з них:

1. Гіпертонічний криз. Це основний фактор, що негативно впливає на кровопостачання мозку. Якщо тиск різко піднімається до високих позначок (настає гіпертонічний криз), це може привести до розриву судини. У свою чергу, кров може потрапити в мозкову речовину, внаслідок чого відбувається утворення внутрішньомозкової гематоми.
2. Аневризма. Це вроджена патологія, яка являє собою утворення на стінці судини. Освіта це має форму мішечка, у якого відсутня м`язовий каркас. Внаслідок підвищення тиску аневризма може розірватися, що і призводить до порушення кровообігу. Зазвичай причиною розриву стає фізичне навантаження або стрес. Якщо аневризма розташована на стінці судини головного мозку, це призводить до підпавутинного крововиливу.
3. Закупорка артерій. До закупорці може привести, наприклад, запалення серцевих клапанів. У свою чергу, це провокує утворення в серці тромбу. Останній може в будь-який момент відірватися, і кровотік може доставити його в мозковій посудину. Останній завжди має менший розмір, ніж тромб, в зв`язку з чим і відбувається закупорка.
4. Атеросклероз. При захворюванні утворюються бляшки, які теж можуть виступати в ролі емболів і закупорювати судини. Це може стати причиною інфаркту мозку.
5. Згортання крові. Небезпечно будь-яке відхилення цього показника від норми. Підвищений показник може привести до тромбозу, тобто утворенню тромбів. Знижені показники є причиною кровотеч навіть при незначних ударах. Низька згортання крові називається гемофілію.
6. Спазм судини. Різке скорочення м`язового шару стінки судини може викликати надмірне стиснення, або спазм. Саме так відбувається розвиток інфаркту мозку.
7. Зміни в стінках судин. І знову варто згадати про артеріальний тиск. Якщо воно часто підвищується (мова йде не про гіпертонічний криз), то з плином часу це впливає на стінки дрібних судин, які відповідають за харчування глибинних структур головного мозку. Ці зміни характеризуються звуженням і навіть повним закриттям дрібних судин, внаслідок чого погіршується або купірується доставка поживних речовин в глибші структури мозку.
8. Хронічна втома. Якщо організм людини відчуває надмірні навантаження, це призводить до перевтоми мозку. Причому це стосується як фізичних, так і розумових навантажень. Згодом, якщо людина не змінює свій спосіб життя і не забезпечує всьому організму і мозку повноцінний відпочинок, це призводить до того, що мозок вичерпує свої ресурси. Внаслідок цього теж може порушуватися кровопостачання мозку.
9. Проблеми з шийним відділом хребта. В даному випадку найбільш поширена причина - остеохондроз. При цьому недугу перетискаються артерії, які доставляють в мозок поживні речовини. Внаслідок цього порушується кровообіг і функціональність мозку.
10. Травми. При струсі мозку, забиті місця, крововиливах і т. П. Теж може статися розлад кровопостачання. Це пояснюється здавленням мозкових центрів, що і стає причиною утрудненого кровопостачання. У свою чергу, це може мати навіть летальний результат.

Нерідко саме останній фактор стає причиною того, що вмирає так багато людей після автокатастроф, падіння з висоти і інших подібних трагедій.

Причини другорядного порядку

Є чинники, які збільшують шанси людини на появу проблем з кровопостачанням. До них відносяться:

1. Шкідливі звички. Зокрема алкоголь, наркотики, нікотин.
2. Зайва вага. Дуже важливо встановити причину зайвої ваги.
3. Гіподинамія. Якщо людина веде сидячий спосіб життя, це негативно впливає на судини.
4. Вік. Чим людина старша, тим вище ризик розвитку патологічного процесу. Проте далеко не рідкість така патологія і серед людей середнього віку, що пояснюється підвищеним навантаженням, стресами і т. Д. Якими сповнена життя сучасної людини.
5. Хронічне захворювання. Наприклад, цукровий діабет, інфекційні захворювання (як в хронічній, так і в гострій формі).
6. Генетика. Нерідко розлад носить і спадковий характер.

При перших ознаках порушення кровообігу необхідно звернутися до невропатолога. Діагностика таких хворих і постановка остаточного діагнозу є непростим завданням для лікаря. Хворому призначається комплексне обстеження за допомогою спеціальної апаратури, наприклад, комп`ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія та ін. Це потрібно для постановки правильного діагнозу і призначення лікування.