Канцерофобія

Канцерофобія - ірраціональна боязнь виникнення онкологічного захворювання. За статистикою, займає лідируюче положення серед нозофобія (нав`язливих страхів хвороби). Така висока поширеність канцерофобии обумовлена поданням про рак, як про невиліковну хворобу з важкими стражданнями хворих в термінальній стадії, великою частотою онкологічних захворювань, стурбованістю суспільства і фахівців, безліччю публікацій в пресі, показом телепередач, фільмів і серіалів, присвячених цій тематиці, і деякими іншими факторами. Лікування канцерофобии здійснюють фахівці в галузі психотерапії та клінічної психології.

причини канцерофобии

Згідно з дослідженнями ВООЗ, рак входить в першу десятку причин смерті в усьому світі. Протягом життя багатьом людям прямо або побічно доводиться стикатися з цим захворюванням, і канцерофобия стає реакцією на стрес, викликаний реальною або вигаданою загрозою смерті. Патологічний страх перед злоякісними новоутвореннями може виникнути після смерті близької людини від раку, виявлення у пацієнта передракових захворювань або видалення доброякісних пухлин. Певну роль відіграє спадкова схильність (наявність родичів, що хворіли на рак або померлих від онкології). Іноді поштовхом до розвитку канцерофобии стає різка втрата ваги і погіршення зовнішнього вигляду на тлі хронічного психогенного стресу.

Факторами є нестача внутрішніх резервів при психічному або фізичному виснаженні і деякі психічні розлади невротичного і прикордонного рівня: іпохондрія, невроз нав`язливих станів, психопатії, панічні атаки, генералізований тривожний розлад. Іноді канцерофобия стає частиною божевільною системи при шизофренії. Імовірність розвитку патологічного страху перед онкозахворюваннями збільшується з віком. У жінок канцерофобия нерідко виникає в клімактеричному періоді.

симптоми канцерофобии

Зазвичай перші ознаки канцерофобии з`являються на тлі якихось драматичних подій (хвороби родича чи друга, появи соматичних симптомів, що викликають асоціації з раком і т. Д.). У тривожних, вразливих особистостей канцерофобия може розвинутися після нейтральної фрази лікаря під час планового огляду або після невинного зауваження друга або знайомого з приводу зовнішнього вигляду і стану здоров`я пацієнта.

Характер і поведінка хворих канцерофобией змінюються. Одні постійно скаржаться на здоров`я, стають плаксивими і емоційно лабільними. Інші, навпаки, проявляють агресію і зайву прискіпливість по відношенню до близьких. Тема симптомів, способів лікування і профілактики ракових захворювань захоплює всю увагу пацієнтів, які страждають канцерофобией, і відтісняє інші інтереси на задній план. Вони скуповують популярну літературу відповідної тематики, читають спеціалізовані медичні довідники і шукають інформацію в мережі Інтернет. Деякі хворі канцерофобией намагаються не контактувати з людьми, страждаючими онкологічними захворюваннями, турбуючись, що рак "передасться" при зустрічі.

Одні пацієнти з канцерофобией постійно звертаються до лікарів і регулярно проходять всілякі обстеження. Нерідко вже на першому прийомі вони не тільки пред`являють велику кількість різноманітних скарг, а й повідомляють лікаря самостійно поставлений "попередній діагноз". Інші, навпаки, всіма способами намагаються уникнути відвідин медичних установ навіть при наявності реальних серйозних захворювань. В основі їхньої поведінки лежить впевненість в тому, що перший же візит до фахівця підтвердить наявність раку в четвертій стадії, і їм доведеться доживати решту часу, знаючи про свою майбутню смерть, тоді як невизначеність залишає надію. Насправді, невизначеність тільки збільшує тривогу таких пацієнтів, але їх страх настільки великий, що хворі канцерофобией не знаходять сил його подолати.

Рівень відвертості в спілкуванні з оточуючими залежить від особливостей характеру хворих канцерофобией. Істеричні особистості часто акцентуються на темі раку, зводять до цього всі розмови, демонструють свої страждання. Приховане, тривожні люди, а також пацієнти з обсесивно-компульсивним розладом нерідко довго переживають поодинці, нікому не повідомляючи про свої підозри. Рідні розуміють, що щось не в порядку, тільки за непрямими ознаками (зміни поведінки, читання відповідної літератури, емоційних реакцій при згадці про онкологічні захворювання).

Будь-яка згадка про рак на кілька днів псує настрій хворих канцерофобией і викликає болісні думки: "чому це трапилося саме зі мною?". Виникають порушення, хвилювання і занепокоєння або загальмованість і внутрішнє заціпеніння. У важких випадках з`являються розгубленість, скачки думок і сплутаність свідомості. Переконання і роз`яснення оточуючих виявляються неефективними, пацієнт або бурхливо заперечують і ображається, прагнучи закінчити розмову, або піддається дії логічних аргументів, але через короткий час знову повертається до попереднього стану.

Через постійної тривоги підвищується тонус м`язів, обличчя хворого канцерофобией стає амімічное, маскоподібним. Тривога впливає не тільки на тіло пацієнта, а й на його емоційний та інтелектуальний стан. З точки зору оточуючих, хворі канцерофобией поводяться "нерозумно" і нелогічно. Мислення пацієнтів сповільнюється, втрачає колишню свободу, в важких випадках розвивається псевдодеменція. можливі депресії і субдепрессии, зазвичай - з вираженим тривожним компонентом.

З плином часу зміни характеру стають все більш явними. Підвищується дратівливість, знижується рівень впевненості в собі. Хворі канцерофобией стають більш пасивними і менше товариськими, важче сходяться з людьми, гірше виконують свої професійні обов`язки, перестають піклуватися про близьких. Часто спостерігається невдоволення конкретними лікарями або медициною "взагалі". Пацієнти скаржаться, що медики приділяють їм недостатньо уваги, неправильно читають дані додаткових досліджень і результати аналізів, призначають неграмотне лікування і т.п.

Наслідком таких поглядів стають спроби самолікування, нерідко - з використанням неперевірених, а іноді і явно небезпечних методів. Хворі канцерофобией без міри займаються лікувальним голодуванням, приймають БАДи і засоби народної медицини, пробують всілякі "системи очищення", Дотримуються різні дієти. В результаті у деяких пацієнтів, які страждають канцерофобией, виникають реальні проблеми зі здоров`ям. Недовіра до лікарів не дозволяє звернутися за медичною допомогою, а поява нових соматичних симптомів ще більше "підстьобує" канцерофобія.

Діагностика і лікування канцерофобии

Хворих з підозрою на канцерофобія направляють на обстеження - це дає можливість виключити рак і виявити інші захворювання, які могли стати причиною появи неприємних симптомів, а потім провести їх адекватне лікування. Діагноз канцерофобия виставляють за результатами бесіди, під час якої психолог з`ясовує, коли у пацієнта з`явилися підозри на злоякісне новоутворення, передували чи цього психотравмуючі ситуації, куди звертався хворий, де обстежувався і лікувався, які заходи приймав самостійно, які почуття відчував і відчуває. В процесі диференціальної діагностики виключають шизофренію, психопатію і розлади невротичного рівня.

Лікування канцерофобии здійснюють психотерапевти і клінічні психологи. Тактика лікування залежить від виявленої патології. Пацієнтам з канцерофобией призначають транквілізатори, антидепресанти і анксіолитики. При неврозі нав`язливих станів, тривожному розладі, панічних атаках і інших психічних розладах проводять терапію основного захворювання. При синдромі хронічної болю застосовують анальгетики та спазмолітики. При соматичної патології хворих направляють до відповідних фахівців: терапевта, кардіолога, невролога і т.д.

Основним методом лікування патологічного страху є психотерапія. У більшості випадків потрібна тривала робота по виявленню глибинних причин канцерофобии і корекції виниклих психологічних порушень. За страхом онкологічного захворювання лежить жах перед власною смертю, проте причини цього жаху досить важко виявити, оскільки вони приховані в несвідомому пацієнта, що страждає канцерофобией.

Такий жах часто не має нічого спільного зі страхом смерті, властивим кожній нормальній людині. В його основі можуть лежати давні психологічні травми, застарілі ірраціональні переконання, дитячі страхи, які людина давно переріс, але не може усвідомити і переробити через колись сталося витіснення в несвідоме. При опрацюванні проблем такого рівня найкращого ефекту вдається досягти, використовуючи класичний психоаналіз, глибинну психотерапію Юнга та інші подібні методики. При наявності сімейних проблем індивідуальні консультації доповнюють сімейною терапією.