Сальпінгооваріолізіс

Відео: 2 Лапароскопія. Хронічний сальпінгіт. Безпліддя.

 Розсічення спайок, які фіксують або прикривають маткову трубу і яєчник, ізолюючих яєчник від маткової труби, що порушують взаємну топографію цих органів, є однією з найбільш частих операцій при наявності спайкового процесу в малому тазу. Сальпінгооваріолізіс виконують як самостійну операцію, а також як етап, обов`язково передує будь-якого виду пластичних операцій на маткових трубах, що вживаються з метою відновлення їх прохідності.

Відео: Видалення спайок при лапароскопії

Як уже зазначалося, розсічення спайок про переводять після попередньої їх ендокоагуляціі за допомогою точкового коагулятора або затиску-коагулятора при температурі 120 ° С. Розсічення спайок зазвичай виробляють перитонеальними ножицями або Мікроножниці, починаючи з маткової труби, тобто виробляючи сальпінголізіс на всій її довжині. Після повного вивільнення маткової труби з спайок виробляють оваріолізіс, коагулюючи і перетинаючи по можливості всі спайки з яєчником.



Маткову трубу (яєчник) підхоплюють атравматичними щипцями і зміщують по можливості вгору. Точковим коагулятором або затискачем-коагулятором виробляють ендокоагуляцію спайок ближче до вивільняється органу, після чого спайки розсікають. Зазвичай розсічення спайок після попередньої коагуляції проходить безкровно, однак при виникненні кровотечі виробляють додаткову коагуляцію кровоточивих ділянок.

Відео: БЕЗПЛІДНІСТЬ. Лапароскопія в лікуванні жіночого безпліддя

При виробництві оваріолізіса обов`язково слід піднімати яєчник і оглядати його поверхню, звернену до широкої маткової зв`язці, так як там часто можуть локалізуватися спайки. При виявленні спайок їх також коагулюють і перетинають.

У тих випадках, коли є спайки між придатками і сальником, їх також розсікають після ендокоагуляціі. При великій кількості кровоносних судин в області зрощення слід вдаватися до попереднього лигированию сальника. При наявності інтимних зрощень між придатками і петлями кишечника слід вирішити питання про необхідність переходу на лапаротомію для поділу спайок мікрохірургічним шляхом.

Відео: Перевірка маткових труб без болю і без рентгена.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Сальпінгооваріолізіс