Нетримання сечі у дітей: причини і допомогу

Відео: Енурез у дітей. У чому причина нічного нетримання сечі у дитини?

Нетримання сечі або енурез - розлад, що характеризується мимовільним сечовипусканням. При нічному нетриманні сечі у дівчаток старше чотирьох років і хлопчиків п`ятирічного віку, слід обов`язково звернутися за консультацією до лікаря. Як правило, від енурезу в цьому віці страждає близько 10% дітей. Даний розлад у хлопчиків зустрічається в півтора-два рази частіше.  

причини розвитку

Серед органічних причин нетримання сечі виділяють:

Відео: Як вирішувати проблему нетримання сечі у дітей

• аномалію будови сечових шляхів;
• діабет;
• інфекції сечових шляхів.

До функціональних причин належать:

• синдром гіперреактивності сечового, коду виникає раптовий позив до сечовипускання;
• незрілість центральної нервової системи;
• мала ємність сечового міхура;
• емоційний стрес;
• затримка в дозріванні нервової системи;
• особливості сну;
• захворювання сечостатевої системи;
• недостатнє вироблення антидіуретичного гормону, що регулює обсяг вироблюваної сечі.

Причиною енурезу також може послужити генетична схильність. Якщо хтось із батьків страждав від даного розладу, то ймовірність його розвитку у дитини становить близько 45%, якщо ж обидва - 77%.

діагностика розлади

Мало хто батьки в боротьбі з нетриманням сечі у дітей звертаються за допомогою до фахівця. Така позиція вельми хибна, адже обстеження може виявити патологію сечовивідної системи і нирок. Перш ніж починати лікування розлади, потрібно визначити причину його виникнення. Для початку слід проконсультуватися у педіатра. У план обстеження входить загальний аналіз сечі, а також УЗД малого таза і черевної порожнини. На прийомі лікар проведе огляд з пальпацією живота, при необхідності можливе пальцеве дослідження прямої кишки. Іноді можуть знадобитися і інші обстеження сечовидільної системи, такі як цистографія, урофлуометрія, цистоскопія. Після огляду і отримання результатів обстежень педіатр може направити дитину до психолога, уролога. 

Лікарська терапія

Ліки допоможуть полегшити страждання вашої дитини, пов`язані з енурезом. Однак медикаментозне лікування повинно проводитися тільки за призначенням лікаря. У боротьбі з розладом можна застосовувати такі лікарські засоби:

• психостимулятори - "мезокарб". Препарат впливає на загальний тонус сечового міхура і інших гладких утворень.
• гормони - "Адіуретін СД", Що випускається у вигляді аерозолю або ж крапель. Даний засіб підійде, якщо гормональні проблеми стали причиною виникнення енурезу. Препарат зменшує обсяг сечі, знижує частоту сечовипускання. Лікування за допомогою "Аудіуретін СД" може зайняти кілька місяців.
• антидепресанти - "амітриптилін", "имипрамин". Хоча конкретний механізм дії ліків при енурезі ні встановлено, їх ефективність підтверджена численними дослідженнями.
• адреноміметики - "ефедрин". Дія препарату пов`язана з психостимулирующим ефектом.

При регулярному прийомі препаратів, призначених спеціалістом, енурез слабшає за короткий термін, а у 30% дітей він повністю припиняється. 

Допомога батьків

На сьогоднішній день налічується близько 300 самостійних методів лікування нетримання сечі. Встановлення причини та підбір індивідуальних методів для дитини допоможе впоратися з розладом за кілька тижнів. Можна виділити наступні рекомендації для батьків:

• Усуньте ситуацію, що травмує психіку. Нормалізуйте будинку психологічний клімат, з`ясуйте, що саме у дитини викликає стрес. Можливо, він потрапив в якусь конфліктну ситуацію в садку або в школі. Допоможіть дитині знайти рішення даної проблеми.
• Приділяйте більше уваги. Нерідко конфліктність в сім`ї може призвести до поглиблення проблеми. Дитина може відчувати дефіцит уваги, тому приділяйте йому більше часу: ходите на прогулянки, читайте разом книги, грайте.
• Дотримуйтеся режиму. При лікуванні нетримання сечі встановлюють спеціальний режим вживання рідини: приблизно за дві години до сну потрібно зменшити кількість пиття або ж скасувати зовсім. Також потрібно дотримуватися деяких правил в харчуванні, наприклад, виключити з раціону солону і гостру їжу, яка тільки підсилює спрагу. Якщо дитині дуже хочеться пити перед сном, то можна дати столову ложку води. Згодом він навчиться дотримуватися такий режим.
• Зіграйте з дитиною в настільну гру. За годину-дві до сну краще утриматися від надто активних ігор, щоб малюк не перевтомився. Можна зіграти в лото, пазли, зібрати конструктор. Такі ігри розвивають дитину і стабілізують нервову систему.

Інші методи лікування

У боротьбі з нетриманням сечі у дітей не варто нехтувати психотерапією. При лікуванні використовуються різні її методи. Психолог спробує розібратися в проблемах дитини і знайти підхід до їх вирішення, допоможе в нелегкому протистоянні з розладом. Лікування седативними травами (перцева м`ята, пустирник, валеріана та інші) також може бути застосовано при енурезі.

наслідки енурезу

Нетримання сечі викликає у багатьох дітей гостре почуття неповноцінності. Дитина соромиться однолітків, прагне до самоти і поступово стає все більш замкнутим, намагаючись уникнути насмішок оточуючих. Надалі ситуація лише погіршиться і стане причиною низької самооцінки. Характер дітей, які страждають від розладу тривалий час, може змінитися під впливом переживань. Одні стають сором`язливими і боязкими, інші ж - більш агресивними.

Відео: Мокра ліжко! Причини енурезу у дитини!

Проблема енурезу досить складна, тому краще звернутися за консультацією до фахівця, а не намагатися самостійно впоратися з цим завданням. До лікування нетримання сечі у дітей потрібно підходити з усією відповідальністю. Чи не пройдений до кінця курс лікування розладу може в подальшому призвести до відновлення хвороби.