Гастрит з підвищеною кислотністю
зміст:
- Причини гастриту з підвищеною кислотністю
- Класифікація гастриту з підвищеною кислотністю
- діагностика гастриту
- Лікування гастриту з підвищеною кислотністю
- Наслідки гастриту з підвищеною кислотністю
- профілактика
Гастрит - запалення слизової шлунка. Класифікація захворювання здійснюється по етіології запального процесу, його течією, ступеня ураження шару епітелію. Одна з форм - гастрит з підвищеною кислотністю. Клінічні прояви гострого або хронічного гастриту з підвищеними кислотообразующими функціями шлунка відрізняються від клінічних проявів при секреторній недостатності.
Причини гастриту з підвищеною кислотністю
Сама підвищена кислотність - це не захворювання, а лише стан шлунка, в деяких випадках воно може служити причиною хронічних гастритів.
Чинники, що викликають запалення слизової при підвищеній кислотності, прийнято розділяти на зовнішні (екзогенні) і внутрішні (ендогенні).
екзогенні
По-перше, це все, що надходить в шлунок:
- погано прожувати або суха їжа;
- занадто гарячі або, навпаки, холодні продукти;
- гостра, смажена, жирна їжа;
- несвіжі продукти або страви, приготовані з порушенням технології;
- алкогольні напої, в тому числі і слабоалкогольні;
- тютюнопаління;
- ряд лікарських препаратів, наприклад, антибіотики;
- випадково проковтнуті предмети.
Має значення і екологічна обстановка, дотримання санітарних вимог на робочому місці, в житлових приміщеннях. Регулярне ковтання знаходяться в повітрі токсичних речовин, частинок грунту, цементу, вугілля, продуктів життєдіяльність комах і тварин здатне зробити серйозний негативний вплив на слизову шлунка.
ендогенні
Одним з вирішальних етіологічних факторів є генетична схильність - наявність гастритів, захворювань, здатних спровокувати їх розвиток у найближчих родичів пацієнта. Спровокувати захворювання може сильний стрес.
Наступні внутрішні причини:
- авітамінози;
- порушення обміну речовин;
- гіпоксія епітеліальних клітин внаслідок порушення кровообігу - захворювання органів дихання, серцево-судинної системи;
- наявність запальних процесів в шлунково-кишковому тракті, інших системах організму, в тому числі і інфекційного характеру;
- харчова алергія.
Наявність в організмі паразитів також сприяє розвитку запальних процесів в шлунку. Причому, в цьому випадку проблеми починаються частіше з порожнини рота - місце знаходження найпростіших паразитів:
- дісневая амеба,
- ротова трихомонада,
- бацили,
- коки,
- герпесвіруси,
- аденовіруси,
- спірохети,
- різні грибки і т. д.
В останніх медичних дослідженнях велике значення надається мікроорганізмам Helicobacter pylori (НР).
Helicobacter pylori (НР)
Бактерії Helicobacter pylori (НР) добре пристосовані до швидкого пересування в в`язкому середовищі слизової шлунка, в шлунковому соку.
НР виробляють каталазу і уреазу.
- Уреаза захищає мікроорганізм НР від бактерицидного впливу шлункової соляної кислоти.
- Каталаза пригнічує імунну відповідь організму хазяїна.
Мікроорганізмами запускаються відразу кілька механізмів, що викликають розвиток захворювання шлунка:
- стимуляція запалення;
- токсини, токсичні ферменти;
- зміна фізіології шлунка.
Більше 65% штамів Helicobacter pylori виробляють вакуолізується цитотоксин, що приводить до загибелі клітини епітелію.
На поширеність НР-інфекцій впливає:
- дотримання санітарних норм;
- чистота питної води;
- професійний фактор - лікарі-гастроентерологи, працівники боєнь.
Виявляється чітка взаємозв`язок між мікроорганізмами НР і хронічним гастритом з підвищеною кислотністю.
Класифікація гастриту з підвищеною кислотністю
Єдиної класифікації гастритів з підвищеною кислотністю до сих пір не існує. Пояснюється це складністю його діагностики, сходностью симптомів з іншими захворювання шлунково-кишкового тракту. Виділяють три типи з підвищеною кислотністю: А, В, С.
Гастрит типу А
Аутоімунний гастрит (тип А) з підвищеною кислотністю зустрічається досить рідко. Характеризується незначними змінами в антральному відділі, більш залучені в процеси дно і тіло шлунка.
У страждаючих захворюванням Аддісона-Бірмера в 90% випадків в сироватці виявляються антитіла до обкладочним клітинам, що свідчить про наявність аутоімунних механізмів. У решти хворих на гастрит з підвищеною кислотністю антитіла в обкладальних клітинах присутні більш, ніж в половині випадків.
При гастриті типу А залози, що містять обкладувальні клітини, руйнуються. В результаті спостерігається:
- порушення секреції соляної кислоти;
- порушення всмоктування вітаміну В12 - розвиток деяких видів анемії, загибель нервових клітин;
- неврологічні порушення;
- мегалобластна анемія.
Чим далі заходять руйнування обкладочнихклітин, тим сильніше атрофується слизова тіла і дна шлунка.
симптоми
Захворювання протікає безсимптомно до розвитку кишкової мегалобластноїанемії. У деяких випадках характеризується:
- тупими болями;
- вагою після прийому їжі;
- неприємним присмаком у роті;
- нудотою, відрижкою;
- метеоризмом, діареєю.
Надалі з`являється печіння мови, сонливість, втомлюваність, оніміння кінцівок.
Об`єктивно характеризується блідістю шкіри, лакованої поверхнею мови, втратою вібраційної чутливості, порушенням ходи і т. Д.
Гастрит типу В
Найпоширеніший тип хронічного гастриту. Виділяють три види гастритів В з підвищеною кислотністю: антральний, екзогенний і спровокований мікроорганізмами Helicobacter pylor.
Антральний гастрит з підвищеною кислотністю - поверхневий гастрит, що локалізується в антральному відділі шлунка.
Захворювання розвивається в результаті бактеріального запалення. Воно характеризується відсутністю імунних порушень, зниженим або нормальним рівнем гастрину в крові. Залежно від наявності додаткових екзогенних і ендогенних факторів через 15-20 років запальний процес поширюється на весь шлунок, а також вглиб його тканин.
Причинами екзогенного гастриту з підвищеною кислотністю є всілякі зовнішні фактори - порушення режиму харчування, тютюнопаління, алкоголь, безконтрольний прийом медичних препаратів, екологічні причини і т. Д.
Хронічна інфекція НР стає причиною многоочагового атрофічного гастриту і метаплазії (паталогические зміни) епітелію шлунка. Причому, лікування, спрямоване при підвищеній кислотності на зниження її рівня, в цьому випадку сприяє розвитку атрофії слизової і ризику раку шлунка.
симптоми
Хронічний гастрит з підвищеною кислотністю типу В проявляється симптомами, характерними для виразкової хвороби:
- голодні і нічні болю в області шлунка;
- нудота блювота;
- печія, кисла відрижка;
- схильність до закрепів.
Можливо безсимптомний перебіг захворювання. Діагностується на підставі клінічних спостережень, ендоскопічного дослідження.
Відео: Як позбутися від печії і від підвищеної кислотності
Гастрит типу С
Рефлюкс-гастрит, хімічний гастрит типу С при підвищеній кислотності характеризується вогнищевими ураженнями фундаментального відділу шлунка вмістом 12-палої кишки. При тонкокишковій рефлюксі (русі в зворотному напрямку) гастрит З розвивається після резекції шлунка.
Даний тип гастриту з підвищеною кислотністю може бути обумовлений також медикаментозним, хімічним або алкогольним отруєнням.
клініка
Також можливо протягом без яскраво виражених симптомів, або спостерігаються такі ознаки:
Відео: Гастрит з підвищеною кислотністю - 12 головних симптомів
- відчуття тяжкості і біль відразу після прийняття їжі або під час сну;
- нудота, печія, блювання.
Відео: Хронічний гастрит з підвищеною кислотністю
діагностика гастриту
Діагностується морфологічними дослідженнями биоптата слизової оболонки шлунка.
Хронічний гастрит з підвищеною кислотністю частіше зустрічається у молодих людей, частіше у жінок. Прийом алкоголю, нестероїдних протизапальних препаратів може сприяти розвитку ерозивного (геморагічного) гастриту з підвищеною кислотністю. Клінічна картина може бути доповнена ознаками шлункової кровотечі - блювота "кавовою гущею", Запамороченням, серцебиттям, слабкістю. При ендоскопічному дослідженні виявляються множинні ерозії, легка кровоточивість слизової, її набряк, гіперемія.
Лікування гастриту з підвищеною кислотністю
Методика лікування вибирається тільки лікарем після проведення всіх необхідних діагностичних заходів.
Спочатку зазвичай призначається симптоматична терапія для зменшення болю, зниження запалення, стабілізації рівня кислотності.
В першу чергу дробове харчування - в день 4-6 разів. Їжа повинна прийматися малими порціями, теплою, ретельно пережованої. Необхідно повністю виключити продукти, здатні викликати подразнення слизової шлунка:
- обжигающе холодні або гарячі;
- копчені;
- солоні;
- жирні;
- гострі.
Необхідно повна відмова від тютюнопаління та алкоголю. Вітаються відварні і приготовані на пару страви - овочі, риба, нежирне м`ясо. Не менше двох разів на день в денному раціоні повинні бути присутніми супи.
Для поліпшення процесів травлення і зниження впливу їжі на слизову можуть бути призначені ферменти, обволікаючі препарати.
У разі виявлення бактерій Helicobacter pylori призначаються антибактеріальні лікарські засоби.
Щоб зняти болі використовують спазмолітики.
При необхідності призначаються медикаменти заспокійливої дії.
Одночасно проводиться лікування супутніх захворювань.
У періоди ремісії хворим рекомендується санаторно-курортне лікування - Мінводи, Кисловодськ, Єсентуки або прилеглі санаторні комплекси, які спеціалізуються на лікування захворювань шлунково-кишкового тракту.
Методи народної медицини повинні застосовуватися дуже акуратно і тільки під наглядом лікаря, особливо в зв`язку з широкою поширеністю алергії. Алое, деревій і інші рослини можуть стати причиною появи висипки, кропив`янки.
Лікування гастритів з підвищеною кислотністю зазвичай проводиться в амбулаторних умовах, госпіталізація показана в разі серйозних загострень, що супроводжуються сильними болями, кровотечами, зневоднення (безперервна блювота, пронос) і т. Д.
Вилікувати повністю хронічний гастрит з підвищеною кислотністю вдається рідко. Мета лікувальних заходів - домогтися стійкої ремісії.
Наслідки гастриту з підвищеною кислотністю
При відсутності лікування, або при недотриманні всіх рекомендацій лікаря запалення охоплює всі верстви шлунка. Розвиваються ерозії, виразки. Поліпоз, онкологічні захворювання також можуть стати наслідком гастриту з підвищеною кислотністю.
В результаті правильно підібраного лікування і дотримання профілактичних заходів досягти стійкої ремісії зазвичай вдається /
профілактика
Основним профілактичним заходом гастриту з підвищеною кислотністю є заходи для нормалізації процесів секреції соляної кислоти.
- Раціональне харчування - достатня кількість білків, вуглеводів, вітамінів.
- Дотримання режиму прийому їжі - вечеря не пізніше, ніж за 4 години до сну.
- Уникнення переїдання, голодування, їжі всухом`ятку, "на ходу".
- Відмова від гарячих, холодних, гострих, жирних, важких, смажених страв.
- Відмова від алкоголю, куріння.
- Дотримання технології приготування їжі.
- Дотримання термінів і умов зберігання продуктів - більшість захворювань шлунково-кишкового тракту починаються словами "що їм зробиться в холодильнику".
- Дотримання вимог індивідуальної гігієни і санітарії - миття рук перед їжею, відвідування туалету, регулярне вологе прибирання приміщень.
- Своєчасна санація порожнини рота, діагностика і лікування захворювань інших систем організму.
- Прийом лікарських препаратів тільки під наглядом лікаря.
- Контроль свого психоемоційного стану.
Необхідно контролювати стан реакцію організму на важкі фізичні навантаження, в тому числі і при заняттях спортом.
Відео: Харчування при гастриті - основні правила різних форм
У разі роботи у шкідливих умовах слід регулярно проходити профілактичне обстеження.
При появі тривожних симптомів необхідно звернутися до лікаря.
Дані заходи допоможуть запобігти не тільки розвиток гастриту з підвищеною кислотністю, а й інших захворювань.