Симптоми, причини виникнення та лікування спастичної кривошиї

Спастична кривошия - це спазм шиї, що носить постійний або періодичний характер, в результаті якого голова повертається в сторону і нахиляється назад, убік або вперед. Спазм супроводжується больовими відчуттями. Середній вік людей, які схильні до цього захворювання, становить 30-60 років, однак спастична кривошия нерідко спостерігається і у дітей, так як захворювання може бути вродженим, а не тільки придбаним. Жінки майже в два рази частіше хворіють спастичної Кривошея, ніж чоловіки.

Симптоми спастичної кривошиї

При вродженої формі захворювання симптоми починають проявлятися не відразу після народження, а тільки до 2 місяців, коли дитина почне повертати голову на один бік. Однак в тому випадку, якщо дефект легкий, тривалий час хвороба зовсім не буде себе проявляти.

Основними симптомами спастической кривошиї як у дорослих, так і у дітей є:

• нахил голови в одну сторону, в той час як підборіддя розгортається в іншу;
• збільшена грудний м`яз;
• деформовані кістки черепа;
• деформовані кістки грудної клітки;
• кісткові зміни, які добре видно на рентгені;
• низька рухливість голови;
• асиметричний череп;
• вуха відрізняються один від одного за розміром і формою;
• спазми в м`язах обличчя, повік, щелепи і рук.

Прояв симптомів у дітей посилюється з віком, як правило, вони стають добре помітні до 4 років. Асиметрія шиї помітна, якщо оглядати малюка спереду, дуже рідко у немовлят можна побачити двосторонню кривошею.

Згодом симптоми захворювання у дітей можуть як посилитися, так і зовсім зникнути. Однак не варто ризикувати і чекати, що хвороба пройде сама собою, більш правильним рішенням буде провести своєчасне лікування.

При цьому захворюванні в запущеній стадії, як правило, спостерігаються зміни шийних хребців з асиметрією черепа, погіршенням зору. У дорослих пацієнтів подібні поразки спостерігаються тільки в тому випадку, якщо захворювання було викликано проблемами неврологічного характеру.

Причини виникнення спастичної кривошиї

Залежно від часу прояви захворювання його поділяють на дві форми: вроджену і придбану. Основна причина виникнення вродженої спастичної кривошиї полягає в тому, що під час вагітності матері голова дитини знаходилась в неправильному положенні. Крім того, причиною захворювання у новонароджених нерідко стають пошкодження м`язів шиї, які були викликані ускладненнями при пологах. Придбана спастична кривошия часто буває пов`язана з професією, коли при виконанні робочих обов`язків голову доводиться довго тримати в одному положенні.

Слід сказати, що часто причина розвитку захворювання залишається невідомою. Іноді спастична кривошия пов`язана з такими станами організму, як інфекційні ураження нервової системи, пухлина шиї.

Лікарі виділяють наступні чинники ризику розвитку патології:

1. Генетична схильність.
2. Нейроінфекції.
3. Артеріосклероз судин головного мозку.
4. Інтоксикація.
5. Отримані в результаті важких пологів травми шийних хребців.
6. Пухлини головного мозку.

У новонароджених спастична кривошия може бути викликана наступними причинами:

1. Захворювання нервової системи.
2. Внутрішньоутробна гіпоксія.
3. Голова довгий час знаходиться в одному і тому ж положенні.
4. Травми при пологах.

Лікування спастичного кривошиї

У багатьох випадках спастична кривошия успішно лікується, і згодом пацієнти не відчувають ніяких незручностей, пов`язаних з цим захворюванням. Наприклад, лікування виявляється дуже ефективним, якщо захворювання було викликано патологічним розростанням кістки. Коли хвороба пов`язана з неврологічними патологіями або іншими факторами, визначити які лікарі так і не змогли, лікування може виявитися проблематичним і малоефективним.

Крім повного лікування захворювання, існують способи тимчасового усунення спазмів. Найпопулярнішими і ефективними способами полегшення больових відчуттів є фізіотерапія і масаж. Під час масажу щелепи здійснюється тиск в сторону, в яку повернена голова хворого.

Лікування медикаментозними препаратами призводить до того, що у багатьох хворих спазм шийних м`язів стає значно менше, а також допомагає зменшити больові відчуття, які були викликані цими спазмами. У більшості випадків застосовуються антихолінергічні препарати, що блокують нервові імпульси, а також бензодіазепіни, які є легкими заспокійливими або седативними засобами. Дещо рідше хворим призначаються антидепресанти і різні м`язові релаксанти. Ін`єкції невеликої дози речовини, що викликає ботулізм, дозволяють зменшити больові відчуття і спазми, забезпечують цілком природне положення голови. Дія ін`єкцій триває протягом декількох місяців.

Якщо не допомогли ніякі інші методи лікування, проводиться видалення нервів за допомогою хірургічної операції, їх іннервацію здійснюють відповідні м`язи шиї.

Однак слід врахувати, що хірургічні методи лікування подібних захворювань далеко не завжди бувають успішними. У більшості випадків, коли хворому призначається хірургічна операція, його хвороба вже знаходиться у важкій, прогресуючій стадії і практично не підлягає лікуванню. У таких випадках можна лише на деякий час зменшити спазми і біль.

Як хірургічного методу лікування захворювання може бути запропоновано пластичне подовження м`язи шиї шляхом використання штучних матеріалів. Тривалість повного виконання такої операції становить не менше 3 років.

Для лікування спастичної кривошиї, викликаної емоційними розладами, використовуються психотропні препарати.

Якщо дане захворювання має вроджену форму, в перші місяці життя дитини починають проводити інтенсивну фізіотерапію, яка спрямована на розтягнення пошкодженої м`язи. У тих випадках, коли фізіотерапія не принесла очікуваних результатів або її почали проводити занадто складно, дитині нерідко призначається відновлення шийної м`язи хірургічним шляхом.

Лікування спастичного кривошиї засобами народної медицини

Крім медикаментозних і хірургічних методів, в лікуванні даного захворювання нерідко використовуються засоби народної медицини.

Головним методом народної медицини при лікуванні даного захворювання є закріплення невеликих вантажів на плечі з проблемною боку. Даний спосіб лікування є цілком безпечним і навіть дає непогані результати, так як під впливом вантажів відбуваються розтягування, а потім розслаблення шийної м`язи.

Як вантаж підійдуть невеликі зручні мішечки, які зроблені з будь-якої м`якої тканини, набиті піском, крупою або будь-яким іншим матеріалом, відповідним за вагою. Якщо проводиться лікування дитини, такий мішечок можна пришити до його одязі в найбільш зручному для цього місці, наприклад, в області пахви, таким чином, щоб він не заважав робити звичні руху.

Профілактика спастичної кривошиї

Профілактика даного захворювання багато в чому залежить від його форми, а також причин прояви.

Як правило, ефект від лікування підтримують наступними методами:

• проведення заходів по саморозслаблення м`язів шиї;
• перебудова динамічного стереотипу;
• використання ортопедичної подушки під час сну;
• максимально можливе уникнення дій, які можуть будь-яким чином сприяти новому прояву спазму м`язів шиї в одній стороні тіла.

Дані профілактичні заходи допомагають повністю уникнути ризику повторного розвитку захворювання у пацієнтів.