Що значить, якщо в аналізі сечі виявлено еритроцити?

Нерідко бувають випадки, коли лікар на прийомі констатує факт, що в аналізі сечі еритроцити. Їх поява говорить про можливі запальних процесах в нирках або сечовидільної системи. Такі захворювання може показати тільки аналіз сечі. А зміна рівня клітин говорить про те, що в організмі не все в порядку. У лікарні цей аналіз допомагає лікареві більш точно поставити діагноз у пацієнта і призначити ряд ліків і відновлювальних процедур.

Не варто панікувати в даному випадку, а треба просто розібратися в тому, що таке еритроцити і чому вони потрапили в сечу. Слід уточнити у лікаря про можливі наслідки і про те, які додаткові дослідження потрібно зробити.

Що таке еритроцити

Еритроцити - це червоні кров`яні тільця. Головна їхня функція - відповідати за розподіл кисню в організмі і транспортувати його в тканини. Кисень переноситься завдяки вмісту в клітинах гемоглобіну. Еритроцити є підтримкою процесів біологічного окислення в організмі. Нормою вважається наявність в сечі людини не більше чотирьох клітин. У жінок покладається до трьох еритроцитів в аналізі, у чоловіків - до двох. Однак бувають випадки, коли перевищення може бути природним для деяких людей. Присутність більше чотирьох кров`яних тілець називається еритроцитурією. Якщо сеча має червоний колір і наявність еритроцитів в ній відзначається більше норми, це гематурія. Причинами наявності таких захворювань можуть бути хвороби сечових шляхів.

Еритроцити в аналізі можуть змінювати свій колір або свою форму в залежності від реакції сечі. Вони бувають зміненими або незміненими. Змінені еритроцити втрачають свій гемоглобін і мають форму безбарвних дисків. Це залежить від тривалості перебування їх в кислому середовищі. Незмінні зберігають гемоглобін і схожі на жовті кільця. Розподіл клітин не володіє значущим властивістю для знаходження джерела захворювання. Вони більше схильні вказувати хімічний склад урини.

На наявність кров`яних клітин в аналізі сечі може впливати вживання певних ліків. Перед здачею урини більшість лікарів рекомендують відмовитися від вживання кислих соків. При їх вживанні часто відзначається перевищення норми еритроцитів.

Причини появи червоних кров`яних клітин

Поява еритроцитів в сечі в першу чергу характеризує наявність захворювання, а саме гематурії або ерітроцітуріі. Еритроцитурія виникає в основному через хвороби, пов`язаних з нирками або з сечовивідних шляхами. Найчастіше причинами може бути:

• пієлонефрит;
• амілоїдоз;
• туберкульоз;
• інфаркт;
• пухлини;
• травма нирок;
• мочекам`яна хвороба.

Гематурія ділиться на дві підгрупи: мікрогематурія і макрогематурія. Мікрогематурію можна визначити за загальним аналізом сечі. Кількість кров`яних клітин розглядається виключно під мікроскопом.

Коли сеча змінює відтінок і набуває червоного кольору, то це характерно для макрогематурии. Поява крові в сечі має три види причин:

1. Соматичні. Нирки не беруть участі в процесі хвороби, а лише реагують на захворювання інших органів. Також до даного джерела можна віднести інтоксикацію організму. Попадання в нього шкідливих токсинів, при деяких інфекційних захворюваннях, може викликати високу проникність мембрани у еритроцитів, і через це вони виявляються в урине. Гемофілія теж вважається соматичним джерелом появи сечі в крові. Зменшення згортання крові впливає на зниження синтезу плазмових ділянок, внаслідок чого кров виявляється в сечі.
2. Рентальние. Пов`язані із захворюваннями нирок. Наприклад, пухлина нирки руйнує стінки судин, в результаті чого може виникнути незначна кровотеча, що викликає наявність кров`яних клітин в урине. Сечокам`яна хвороба теж стає причиною збільшення еритроцитів, так як сформовані камені в системі нирок часто порушують цілісність слизової. В результаті кровотечі в сечі з`являються незмінені еритроцити. До рентальним причин можна віднести травму нирок, пієлонефрит, гідронефроз.
3. Постренальной причини пов`язані з наявністю нездужань сечового міхура або сечовидільної системи. До них можна віднести таке захворювання, як цистит. Це запалення слизової оболонки сечового міхура. Внаслідок нього кров проходить крізь стінки судин і потрапляє в сечу. Також камені, які можуть перебувати в сечовому міхурі, часто травмують слизову сечівника, що викликає кровотечу.

Визначення наявності еритроцитів в сечі

Для визначення наявності кров`яних тілець робиться загальний аналіз сечі. Кров`яні тільця показуються тільки в осаді. Щоб визначити кількість еритроцитів в аналізі, береться зразок і розглядається під мікроскопом. Найчастіше лікарі використовують термін "в поле зору". Це означає, що мається на увазі ту кількість клітин крові, яке спостерігалося під мікроскопом. Тому для виявлення норми використовується поглиблений загальний аналіз.

Для визначення причини виникнення еритроцитів існує інший аналіз, який має назву трехстаканной проби. Його призначають, якщо у лікаря з`явилися сумніви щодо правильності діагнозу, а також для того, щоб з точністю визначити причину патології. Для його проведення необхідно за один раз послідовно помочитися в три різні ємності.

Результат такого аналізу майже з точністю показує причину присутності в урине еритроцитів. Так, наприклад, якщо більшість кров`яних клітин знаходиться в першій баночці, це говорить про те, що причиною є сечовипускальний канал. Якщо більшість міститься в третій ємності, це означає, що причиною є сечовий міхур. Випадок, коли еритроцитів однакову кількість у всіх трьох баночках, говорить про те, що причиною є нирки.

Підвищення еритроцитів в сечі

Перевищення еритроцитів в аналізах характеризує поява запалення в нирках або органах сечостатевої системи. Для більш точного виявлення проводяться додаткові аналізи і здається кров. Бувають випадки, коли підвищення характерно для ряду фізіологічних станів, таких як:

• стрес;
• фізичні навантаження;
• вживання алкогольних напоїв;
• тривале перебування в гарячому приміщенні;
• їжа з великою кількістю спецій.

Кожен фізіологічний процес характеризується по-різному. Наприклад, вживання алкоголю призводить до звуження судин. Виходячи з цього стінки судин нирок стають слабкими і проникність еритроцитів підвищується. Перегрівання в жаркому приміщенні, такому як сауна, призводить до нагрівання всього організму людини. Це може стати причиною тимчасового збільшення кров`яних тілець в сечі.

У дітей еритроцити в аналізі можуть відзначатися в малій кількості. Нормальним вважається аналіз, якщо їх не більше 4-х. Це є допустимою кількістю для них, в зв`язку з особливостями розвитку сечостатевої системи. Якщо еритроцити підвищені, це може вказувати на наявність патологій. Але без додаткових аналізів робити висновки не варто. Первинний аналіз не дає 100% гарантії того, що є в наявності будь-яке захворювання.

Якщо перевищення виявлено, то його частою причиною може бути пієлонефрит.

В даному випадку симптомами стає виражена інтоксикація організму. У дитини може бути озноб, підвищена температура, головний біль і слабкість.

Перевищення норми у вагітних жінок вимагає більш ретельного обстеження. Від цього залежить стан здоров`я не тільки мами, але і майбутньої дитини. Тому здавати аналізи і контролювати їх результати необхідно регулярно. Через зміни гормонального фону нерідкі відхилення в організмі жінки.

Але це не завжди може бути причиною появи еритроцитів в сечі. Небезпека може уявити зміна положення органів в тілі через зростання плоду. Витіснення органів дає ще більше навантаження на них. При наявності у вагітної хронічних захворювань нирок або сечостатевої системи високий ризик їх загострення. Тому необхідно ретельно стежити за здоров`ям.