Чи сумісні міжхребцева грижа і вагітність?

Міжхребцева грижа і вагітність - це дуже серйозне поєднання. Мало того що сама грижа супроводжується сильним болем, так ще і купірувати її в період виношування плоду досить складно, оскільки більшу частину ефективних препаратів для зняття больового синдрому (нестероїдні протизапальні засоби і глюкокортикоїди) неможливо приймати без нанесення шкоди плоду. Залишити ж проблему без уваги не можна, так як зростаюча матка збільшує навантаження на хребет і проблема сильно ускладнюється.

Результатом такого поєднання може стати інвалідність жінки. Тому для початку варто звернутися до лікаря для підтвердження даного діагнозу.

Причини виникнення грижі

Міжхребцева грижа - це захворювання, при якому відбувається зміщення ядра диска з розривом фіброзного кільця. Виявляється у вигляді сильного болю, посилюється при фізичному навантаженні, може віддавати в область нижніх кінцівок, викликати оніміння і порушення чутливості, слабкість в ногах або руках (в залежності від локалізації патологічного процесу).

Таке захворювання, як грижа міжхребцевого диска, що не починається раптово. Зазвичай це є результатом довгостроково існуючого остеохондрозу. Але в юному віці, на превеликий жаль, мало хто замислюється про те, що необхідно, перед тим як завагітніти, пройти обстеження і пролікувати всі хронічні патології, які помітно загострюються під час вагітності.

Вперте небажання помічати появу сигналів у вигляді болів в спині, які посилюються при навантаженні, минущі зміни шкірної чутливості, інші ознаки вираженого прогресування остеохондрозу і починається протрузії диска, призводить до тяжких наслідків.

Раніше така патологія вважалася хворобою людей старшої вікової групи, але останнім часом вона сильно “помолодшала”. Грижа і сама вагітність, хоча і виникають разом досить рідко, але вже не викликають здивування.

Це пояснюється тим, що все більша кількість людей не займається спортом, проводять час за комп`ютером, неправильно харчуються, а рідкісні навантаження, які випробовує нетренована організм, для нього виходять непосильними.

Особливості перебігу вагітності

Грижа хребетного диска при такому стані, як вагітність, має особливості перебігу.

На перших порах посилена продукція прогестерону, який необхідний для росту і розвитку плода, підвищує швидкість і обсяг кровотоку в судинному руслі. Надлишковий приплив крові до ущемлених нервових корінців в зоні виникнення грижі провокує їх набряк та посилення больового синдрому.

При вагітності багато жінок намагаються відхиляти спину назад, і в результаті хребет отримує сильну додаткове навантаження.

Збільшена матка при постійному зростанні весь час переміщує центр ваги тіла. Це сприяє ще більшому здавлення нервових корінців і підсилює явище випинання диска за межі його фізіологічного місцезнаходження.

Іноді при вагітності посилення болю в області спини виникає в останні кілька тижнів перед пологами. Механізм цього явища полягає в тому, що відбувається вироблення релаксину. Це гормональне речовина необхідно для підготовки до пологів і сприяє розслабленню м`язів в області тазу. В результаті м`язовий корсет, який певною мірою забезпечує стабільність хребта, слабшає.

Вся навантаження в цей період переміщається на хребет, вона при відсутності різних патологій розподіляється рівномірно. Але при наявності остеохондрозу або протрузії може привести до утворення грижі. Стан вагітності сильно обмежує можливість проведення додаткових методів дослідження. Найбільш інформативним для такого захворювання, як міжхребцева грижа, є МРТ. Однак на ранніх термінах її проведення може викликати нагрівання навколоплідних вод.

Призначення магнітно-резонансної томографії виправдано тільки на останніх термінах (за умови погіршення стану та посилення болю). Це допомагає визначити ступінь вираженості захворювання, що вплине на подальшу тактику ведення пологів.

Що слід зробити?

У разі якщо вагітність тільки планується, то вжити профілактичних заходів в такому випадку набагато легше. Але що робити, якщо вона вже настала і міжхребцева грижа виявилася саме в цей період?

Що стосується препаратів, всі ці заходи можуть допомогти тільки в тому випадку, якщо хвороба не запущена. При наявності виражених болів необхідні хороший фахівець і суворе виконання його рекомендацій. У зворотному випадку посилення випинання диска призведе до ускладнень під час пологів.

При вираженій болю лікар може призначити деякі лікарські засоби. На початкових термінах можна використовувати з цією метою нурофен, а на більш пізніх застосовується диклофенак.

Зменшити силу болю можна за допомогою прийомів класичного масажу, обов`язкового відпочинку в лежачому положенні.

ЛФК та її особливості

При міжхребцевої грижі обов`язковим методом терапії є лікувальна фізкультура. Її рекомендується проводити і під час вагітності:

1. Вправа полягає в поперемінному напрузі і розслабленні м`язів піхви в положенні лежачи. Ноги і таз, а також живіт при цьому знаходяться в розслабленому стані. Це допомагає зменшити болі в області попереку, зміцнити тазові м`язи. Це дуже важливо для підготовки до майбутніх пологів. Робити не менше 15 разів.
2. Зробити валик з великого рушники і підкласти його під поперек. При цьому таз виявляється в трохи піднятому положенні. Стопи знаходяться на підлозі, а самі ноги згинаються в колінах, руки лежать паралельно тулубу. На вдиху їх плавно піднімають і повільно заводять за голову, на видиху йде зворотний рух. Повтор - 5-6 разів.
3. Початкове положення таке ж, як і в другій вправі.

Коліна слід розвести в сторони, а потім піднімати кожну ногу окремо над підлогою. Повторювати слід від 3 до 5 разів, з кожним разом збільшувати кількість повторів на 2.

Необхідно відзначити, що валик можна використовувати і для нічного відпочинку, в сидячому положенні. Це допоможе знизити напругу м`язів і зменшити болі в області спини.

Інші способи лікування

Рекомендується також при поєднанні вагітності і міжхребцевої грижі носити спеціальний бандаж. Це допомагає частково розвантажити хребетний стовп.

У деяких клініках застосовується методика водного витягнення хребта.

Ця методика вважається більш ефективною і щадить в порівнянні зі звичайним сухим витяжкою, так як в теплій воді м`язи піддаються релаксації, а кровообіг в тканинах посилюється. Обмежується такий спосіб певними протипоказаннями, існують деякі труднощі при зануренні у водне середовище і виході з неї. Методика показана при відсутності виражених статико-динамічних розладів і вегето-судинній дистонії. Найефективніше така методика діє при поліпшенні стану поперекового відділу, що є дуже важливим саме для вагітних, оскільки ця частина хребта викликає найбільш часте занепокоєння.

Що стосується профілактики, в першу чергу необхідно переглянути свій спосіб життя. Слід проводити час якомога довше в піших прогулянках на свіжому повітрі. Слід також порадитися з лікарем з питання дотримання певної дієти і мінімального комплексу вправ для щоденного виконання. При наявності сидячої роботи необхідно робити перерви і проводити невелику розминку.

Незважаючи на те що грижа є серйозним захворюванням, яке ускладнює перебіг вагітності і наступні за нею пологи, проте цю проблему можна подолати. При правильному підході, своєчасному зверненні до фахівця і виконанні всіх необхідних заходів виношувати дитину і народжувати з таким діагнозом цілком можна.