Ускладнення подряпин: ознаки правця
Відео: Правець повернувся. У Пермі вперше за 12 років зафіксовано випадок небезпечної інфекції
Збудником хвороби є правцева паличка. У вигляді спор вона здатна роками зберігати свою життєздатність в грунті, дуже стійка до дії антисептиків.
Потрапивши в подряпину або рану, правцева паличка переходить в активну форму і починає продукувати токсини, викликаючи у людини характерні ознаки правця.
Основний правцевий токсин діє на нервову систему, приводячи м`язи в гіпертонус. Особливу небезпеку становлять глибокі рани, тому що на їхньому дні створюються сприятливі для правцевий палички умови нестачі кисню.
Відео: Дифтерія і правець - Школа доктора Комаровського - Інт
Як виявляється захворювання: ознаки правця
Інкубаційний період триває в середньому близько тижня. Але відомі випадки, коли перші ознаки правця з`являлися і через кілька місяців після травми. Хворий стає дратівливим, його турбують головний біль, пітливість, що тягнуть болі і посмикування м`язів у ділянці рани.
Потім виникають скорочення мімічної мускулатури особи, що зовні нагадує сардонічну посмішку. Хворому важко відкрити рот і проковтнути їжу через спазм жувальних м`язів і м`язів глотки. М`язи потилиці стають щільними, напруженими.
При подальшому розвитку захворювання до процесу залучаються м`язи тулуба і кінцівок. Вони напружені постійно, навіть уві сні. Періодично на цьому тлі виникають хворобливі судоми. Їх тривалість і поширеність залежать від тяжкості хвороби.
У легких випадках вони тривають кілька секунд і з`являються один-два рази на день, у важких - можуть тривати майже безперервно. Ці ознаки правця провокують різні зовнішні подразники: дотики, звуки, зорові образи.
Під час нападу тіло хворого вигинається дугою над ліжком, він спирається тільки на потилицю і п`яти. Свідомість залишається ясним. Через спазму міжреберної мускулатури і діафрагми дихання стає поверхневим і утрудненим. Через порушення вентиляції легенів створюються умови для розвитку пневмонії. Підвищується температура тіла.
Напади судом призводять до розвитку безсоння, яка доставляє хворому додаткові страждання. У цей період можливе настання смерті в результаті вторинних інфекцій або пригнічення дихання.
Прогноз захворювання несприятливий, якщо між розвитком спазму жувальної мускулатури і появою судом пройшло менше двох діб. Якщо критичний період пройдено успішно, то протягом півтора-двох місяців всі симптоми поступово згасають, і настає одужання.
Діагностика і лікування
Діагноз ставиться на підставі типового для правця поєднання ознак: спазму жувальної мускулатури, сардонічною посмішки і порушення ковтання. Звертається увага на можливість інфекції.
Відео: Врятувати Надю Савушкіну: сироватку від правця шукали всім світом
Хворий потребує термінової госпіталізації в інфекційний стаціонар. Їй забезпечується охоронний режим, що виключає будь-які подразники. Так як ковтання утруднене, налагоджується харчування через зонд. Основний препарат для лікування правця - протиправцева сироватка, якій обколюють рану і вводять внутрішньом`язово. Вона дезактивує токсин правця.
Лікування сироваткою необхідно починати якомога раніше, так як у вільному вигляді токсин знаходиться в крові тільки протягом перших двох-трьох діб, після чого переходить в пов`язану форму. Крім того, застосовують препарати, що знімають спазм мускулатури, і антибіотики для попередження вторинних інфекцій.