Що таке гістероскопія матки, як правильно підготуватися до операції

Різновидом сучасних ендоскопічних операцій є гістероскопія матки. Її застосовують для діагностування різноманітних внутрішньоматкових патологій: міоми матки, аденоміза, синехії в її порожнині, а також проводять видалення поліпів і багато іншого. Розрізняють діагностичну та хірургічну гистероскопии. Після таких маніпуляцій можливі больові відчуття в попереку, животі, а також виділення. Щоб не боятися цієї симптоматики, необхідно розуміти і знати, про що йде мова.

Діагностична та хірургічна гітероскопіі

При гістероскопії проводиться обстеження матки зсередини спеціальними зондами, забезпеченими світлодіодами і мікроведіокамерой. Після завершення сеансу, проведеного з діагностичною метою, лікар здатний більш точно поставити діагноз, а, відповідно, призначити і правильне лікування. Хірургічна гистероскопия застосовується для введення в порожнину матки необхідних інструментів, за допомогою яких буде проведено таке хірургічне втручання як видалення поліпів чи іншого роду новоутворень.

До цих маніпуляцій лікар вдається при підозрі на рак шийки матки, перфорації після раніше проведених хірургічних втручань, а також з метою уточнення правильного положення так званої внутрішньоматкової спіралі. Доцільною дана процедура є:

• після завершення лікування препаратами, що містять гормони;
• в разі безпліддя;
• при мимовільних викиднів;
• при невиношуванні вагітності;
• з метою видалення поліпів.

Більш детально дізнатися, що таке гістероскопія, можна від першоджерела - лікаря-гінеколога (див. Відео).

Де проводиться операція

Існує кілька варіантів поведінки даної процедури. У наш час практикується офісна гістероскопія матки. Як правило, для цього не потрібна спеціальна підготовка пацієнтки, оскільки все проводиться під час амбулаторного прийому. Проте, в такому випадку практикується тільки діагностична гістероскопія. Хірургічна ж має ряд обмежень.

До даної процедури необхідно підготуватися. Тому, перед тим, як госпіталізувати пацієнтку, її необхідно направити на аналізи:

• загальний аналіз крові;
• мазок їх піхви на ступінь чистоти;
• ЕКГ;
• рентгенографію грудної області;
• дослідження крові на парентеральні гепатити і ВІЛ.

Остаточний список необхідних досліджень для проведення гістероскопії матки формується безпосередньо лікуючим лікарем, це показано у відео.

Якщо пацієнтка перебуває в репродуктивному віці, тоді оптимальним терміном проведення таких маніпуляцій вважається 5, 6 або 7 день менструального циклу. У разі постменопаузи, а також при екстрених ситуаціях, вибір дня принципового значення не має.

Як саме проводять гістероскопію

Перед такою процедурою пацієнтка розміщується в гінекологічному кріслі. Загальний наркоз не використовується. Замість нього застосовується внутрішньовенне загальне знеболювання, що повністю усуває будь-які больові відчуття. Обстеження починається вже після того, як пацієнтка засинає. На цьому власне і закінчується підготовка. Як вже було сказано, дана процедура неможлива поки не будуть здані всі необхідні аналізи. Вони так само потрібні для визначення можливих алергічних реакцій на наркоз, який вводиться внутрішньовенно.

Потім по спеціальному каналу вводиться фізіологічний розчин, який посприяє її розширення. Першими оглядаються стінки порожнини, цервікальний канал і гирла маткових труб. Після огляду отримані результати і надані аналізи ще раз аналізуються, і формулюється остаточний діагноз, завдяки якому розробляється ефективне лікування.

При необхідності проводиться хірургічне втручання, але перед цим анестезіолог перевіряє, чи діє наркоз. Такі маніпуляції можуть включати видалення поліпів, міоматозного вузла, взяття біопсії, яке визначить подальше лікування. Як ми пам`ятаємо, перед процедурою закачувався фізіологічний розчин. Після закінчення всіх робіт він викачується назовні, наркоз відходить, і проводиться висновок пацієнтки зі сну.

У перші години багато жінок можуть відзначати в нижній частині живота тягнуться болю, які дуже нагадують менструальні. У разі їх вираженості лікування буде складатися з прийому спазмолітичних препаратів.

Максимум кілька днів з моменту проведення гістероскопії матки можуть виявлятися кров`яні виділення. Таке явище не потрібно ніяке лікування, в більшості випадків виділення мізерні.
Категорично заборонено:

• відвідування саун, бань;
• використання вагінальних тампонів;
• спринцювання;
• прийняття гарячої ванни.

Незважаючи на те, що гістероскопія матки проводиться не травматично, проте, іноді і вона має свої наслідки. Тому дуже важливо знати ситуації, які вимагатимуть від жінки негайного звернення за лікарською допомогою:

• виражені больові відчуття, що не знімаються навіть традиційними знеболюючими препаратами або знімаються короткочасно;
• кров`яні яскраві рясні виділення;
• гноевідние виділення.

Виділення після гістероскопії

Ми вже торкнулися мимохіть дану тему. З`ясували, що наркоз застосовується внутрішньовенний, а також те, що після гістероскопії матки можливі кров`яні виділення. Такі наслідки допустимі, але в межах норми. Це пояснюється контактуванням приладу зі слизовою оболонкою і нанесенням деяких травм. Тому вперше добу на це не варто звертати уваги.

Природно, що в разі застосування даної маніпуляції з метою проведення хірургічного втручання, виділення будуть значно рясніше, навіть якщо робилося лише видалення поліпів. Тому не перед, а після операції призначають лікарські зупиняють кров препарати, які кілька пом`якшують наслідки.

Помітивши, інтенсивні кров`яні виділення в супроводі сильних больових відчуттів, потрібно негайно звернутися до свого лікаря. Також медична допомога буде потрібна в разі тривалих больових симптомів.

Незважаючи на те, що гістероскопія матки являє собою безболісні маніпуляції, в деяких випадках внутрішньовенно вводиться наркоз. Після такого наркозу можна відчути дискомфорт або біль внизу живота. Втім, ускладнення бувають, як і будь-якого роду лікування (про ускладнення розказано в відео сюжеті вище).

Вагітність ЕКО і гістероскопія

Перед тим, як проводити програму ЕКО, необхідна гістероскопія матки. Адже під програмою ЕКЗ мається на увазі перенесення в її порожнину заплідненої яйцеклітини, яка повинна прикріпитися до стінки досить ефективно і без будь-яких подальших проблем у зв`язку з можливими патологіями. Однак перед ЕКО дані маніпуляції обов`язково включають в себе біопсію.

У разі виявлення такого роду проблем можна негайно провести видалення поліпів або інше необхідне лікування.

Проте, підготовка до ЕКЗ має на увазі гормональний курс лікування або протизапальну терапію, які призначаються на підставі проведених обстежень.

Не завжди вдається завагітніти з першої спроби ЕКЗ, таке буває. У такому випадку процедура призначається повторно. Всі маніпуляції будуть проведені спочатку, як ЕКО і видалення поліпів, так і гістероскопія матки.

Протипоказання до гістероскопії

Дані маніпуляції протипоказані:

• при запальних процесах в статевій системі;
• при гострих інфекційних або хронічних хворобах, які знаходяться в стадії загострення;
• в разі прогресуючої нормальної вагітності;
• при стенозі або поширеному раку шийки матки;
• при сильному матковій кровотечі з порушенням згортання крові;
• в разі гострої серцево-судинної або ниркової недостатності;
• в разі важкого соматичного стану (після інфаркту).

Увага, тільки СЬОГОДНІ!