Причини і лікування тофусів при подагрі

Коли утворюються тофуси при подагрі, лікування, швидше за все, було дуже тривалим, близько п`яти років і навіть більше. Подагра - відомий недуга, який проявляється при порушенні обміну пуринів. Тофусів називають типові для загостреної подагри вузлики на шкірному покриві. Подібні освіти - показник аж ніяк не ранніх етапів хвороби.

Причиною, через яку з`являються тофуси, вважається те, що солі сечової кислоти кристалізуються і відкладаються в організмі, оточені сполучною тканиною. Так як в органах одночасно відбувається ще й відкладення солей кальцію, цілком імовірний розвивається кальциноз епітелію. Найбільш часта поява тофусів при такому захворюванні, як подагра, спостерігається через 5 років з моменту початку і розвитку хвороби. Однак якщо захворювання носить ювенільний характер, хворі нирки або застосовувалися діуретики, то вузлики тофусів можуть почати утворюватися набагато раніше.

Причини появи захворювання

З такою хворобою, як подагра, людство знайоме з давніх-давен. Найважливішою подією для досліджують це захворювання вчених-медиків стало виявлення сечової кислоти, а також уратів в вузлики при подагрі. Ця хвороба має широке поширення: за статистикою, найчастіше захворювання схильні представники чоловічої статі у віці 40 років і більше. Що стосується жінок, то вони з подагрою в основному стикаються після того, як перенесли клімакс.

Якими основними причинами пояснюється те, що при подагрі виникають тофуси? Відомо, що в кожному людському тілі є певна кількість сечової кислоти, утворення якої люди зобов`язані розпаду пуринів. У зрілому віці середня норма даної речовини дорівнює 1000 мг з урахуванням того, що швидкість обігу на добу становить близько 650 м Пурини потрапляють в організм людини, коли він вживає харчові продукти. Однак в тих випадках, коли концентрація сечової кислоти стає досить високою, тобто виходить за межі норми, можна говорити про початкову стадію гіперурикемії, що з великою часткою ймовірності здатне спровокувати таку хворобу, як подагра.

Частою є ситуація, коли у хворого людини почалася гіперурикемія, однак зовнішні прояви відсутні, тому неможливо запідозрити, що хворий потребує обов`язкового лікарському огляді та подальшому лікуванні. Найчастіше хвороба протікає абсолютно безсимптомно протягом не одного року, після чого стають помітними клінічні прояви захворювання. При посиленому розвитку кристалів уратів вони починають відкладатися в організмі пацієнта і сприяють появі тофусів.

Основні ознаки подагри і тофусів

Початковим ознакою подагри часто стає несподіваний сильний напад. Самі тофуси, мають вигляд ущільнених вузликів з досить чіткими краями, проявляються через деякий час. Вміст такого тофуса є щільним, іноді навіть кам`янистим, а поверхневий шар швидше шорсткий. Якщо тофуси розташовані неглибоко, то через тонкий шкірний шар видно їх біло-жовте вміст.

Таким чином, типовими ознаками тофусів є шорстка поверхня, легко окреслений контур вузла, внутрішня частина вузла, яка щільніше навколишніх його тканин і нагадує щільність хряща. При цьому, якщо подагричний вузол знаходиться неглибоко, можна побачити жовтого або білого відтінку вміст тофуса.

Лікування тофусів при подагрі медичними методами

При лікуванні такої хвороби, як подагра, особливо при появі тофусів, зазвичай підбираються методи індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням його загального стану, показань основних і спеціальних аналізів і т.п.

При лікуванні тофусів при подагрі лікарі переслідують, як правило, дві мети:

1. Провести терапевтичне лікування хвороби для того, щоб знизити містяться в плазмі солі сечової кислоти.
2. Купірувати симптоматику і загострення хвороби.

Крім того, що лікуються від подагри людям необхідно дотримуватися найсуворішу дієту, повністю відмовитися від алкогольних напоїв і не вживати продукти з високою концентрацією пуринів, наприклад, бобові, гриби, річкову рибу і т.д. Вкрай корисно для зміцнення здоров`я займатися спортом, особливо при наявності надлишкової ваги.

При зайвій вазі необхідно вживати менше калорій, хоча ні в якому разі не слід намагатися вилікувати захворювання голодом.

Якщо тофуси виявляють тенденцію до екстенсивного розростання, до того ж негативно впливають на навколишні тканини, то для видалення вузликів показано хірургічне втручання.

Лікування тофусів при подагрі народними засобами

Народні засоби лікування тофусів при подагрі - вельми поширений метод зняття симптомів хвороби. При цьому основними засобами вважаються березовий сік (вживається в свіжому вигляді), відвар з листя брусниці, насіння льону, гарячі примочки або припарки з вівсяної соломи. При необхідності застосовується апітерапія - лікування жалом бджоли. Але в цьому випадку слід бути обачними і попередньо проконсультуватися з лікарем, оскільки існує багато протипоказань.

При виникненні подагричних вузлів - тофусів - прогноз результату захворювання залежить від інтенсивності виведення нирками уратів. Якщо урати виводяться добре, то і захворювання протікає досить благополучно, вузли не збільшуються до великих розмірів.

При серйозному протіканні захворювання (при низькому рівні виведення уратів) подагричні вузли виростають до великих розмірів, після чого починають руйнувати суглоби і тканини, які знаходяться під ними. Це дійсно небезпечне перебіг хвороби: ризик в даному випадку полягає в тому, що пацієнт може в досить короткий термін придбати незворотні форми інвалідності.

профілактика захворювання

Рідні та близькі пацієнта, який захворів на подагру, повинні пройти діагностику на наявність гіперурикемії. У разі якщо солі сечової кислоти в організмі перевищують нормальний рівень, виникає необхідність в профілактиці подагри.

Один з методів профілактичного лікування - тривале прийняття лікарських препаратів, зокрема, “алопуринолу”, Який в окремих випадках має такий побічний ефект, як поява на шкірному покриві лікарської висипу. До того ж родичам хворого на подагру, у яких виявлена гіперурикемія, необхідно регулярно займатися спортом, частіше гуляти на свіжому повітрі, а також виконувати інші процедури для виведення з організму надлишкової сечової кислоти.