Норма і патологія сечової кислоти в крові у чоловіків
- Що таке сечова кислота
- Аналіз крові: показання та підготовка
- Розшифровка отриманих даних
Результати діагностичних досліджень часом ставлять в тупик і здаються незбагненними розуму премудростями. Але варто тільки докласти зусиль, щоб трохи вникнути в показники норми і патології, як картина стає гранично ясною, і, що дуже важливо - з`являється можливість більш об`єктивно судити про стан власного організму.
Так, норма сечової кислоти вказує на функціональний стан сечовидільної системи і навіть на похибки харчування.
Тому вивчення показників аналізу крові на вміст сечової кислоти викликає інтерес у чоловіків і становить велику практичну значимість.
Що таке сечова кислота
Сечова кислота вперше була виділена з каменів сечового міхура, і лише через деякий час рівень лабораторного обладнання дозволив виявити її в складі людської сечі. Хімічна будова цієї речовини було встановлено пізніше.
Ця речовина є результатом (кінцевим продуктом) перетворень, яким піддаються всередині людського організму пурини - органічні хімічні сполуки, які надходять разом з продуктами харчування і мають колосальне значення для процесів синтезу рибонуклеїнових кислот (ДНК і РНК). З огляду на, що в тканинах постійно утворюються нові білки, а для цього необхідні РНК, можна зрозуміти, наскільки важливий процес своєчасного виведення сечової кислоти назовні.
Основна частка сечової кислоти утворюється в печінці, потім з потоком проходить крові надходить в нирки, звідки виводиться разом з сечею. Невеликі кількості цієї речовини постійно присутні в різних тканинах організму.
Аналіз крові: показання та підготовка
Сечова кислота в крові визначається шляхом проведення спеціального біохімічного дослідження. Показаннями до проведення цього аналізу є:
- Клінічна картина подагри і необхідність її достовірного встановлення.
- Оцінка функціонального стану сечовидільної системи (зокрема, нирок).
- Захворювання лімфатичної системи.
- Відкладення каменів в органах сечовидільної системи.
Для того щоб проведене дослідження показало максимально достовірну картину, до взяття крові на визначення сечової кислоти необхідно підготуватися:
- Перед здачею крові не можна приймати їжу протягом 6-8 годин, краще, якщо паркан проводиться в ранковий час, натщесерце. Допускається споживання питної води.
- Дослідження повинно проводитися перед початком курсу майбутнього лікування або через 2 тижні після його закінчення. Якщо виникла гостра необхідність провести аналіз в процесі прийому фармацевтичних препаратів, в напрямку повинні бути відображені всі лікарські засоби із зазначенням їх дозування.
- В день напередодні забору крові виключається жирна, смажена, гостра їжа, копчені продукти і алкоголь.
- За добу або двоє до здачі аналізу в раціоні обмежується кави, чай і риба. Продукти з наступного списку повністю виключаються: м`ясо, субпродукти, бобові, печінка. Всі вони містять велику кількість пуринових підстав і можуть спотворити картину аналізу.
- Небажано здавати кров після проведення різних діагностичних процедур (ультразвукового дослідження, рентгенографії, флюорографії), а також відразу ж після відвідування фізіотерапевтичного кабінету.
Такі прості заходи значно підвищують якість і точність діагностики.
Розшифровка отриманих даних
Рівень сечової кислоти визначається в мікромоллях на л крові. Так як в організмі жінок, чоловіків і дітей по-різному відбувається обмін речовин, в процесі якого виділяється сечова кислота, норма її змісту в сироватці крові буде кожен раз різна. Деякі фахівці вважають, що нормальні показники змінюються навіть залежно від віку людини.
- Для дітей (у віці до 12 років) нормальними вважаються цифри від 120 до 330 мкмоль / л.
- Для жінок до 60 років - від 200 до 300 мкмоль / л, в більш старшому віці - від 210 до 430 мкмоль / л.
- Для чоловіків молодше 60 років нормальними будуть кордони від 250 до 450 мкмоль / л, а для чоловіків з більш старшої вікової категорії - від 250 до 480 мкмоль / л.
Деякі фахівці впевнені, що, незалежно від статі і віку людини, рівень сечової кислоти в сироватці його крові не повинен бути нижче 0,15 ммоль / л, але при цьому не вище 0,35 ммоль / л.
Підвищити показники сечової кислоти в аналізі крові можуть такі продукти, як кава, чай, какао і алкоголь, а також лікарські засоби - аскорбінова, ацетилсаліцилова і нікотинова кислоти, діуретики, теофілін, леводопа і метилдопа.
Знижені значення сечової кислоти можна виявити, якщо напередодні чоловік брав гормональні препарати (кортикостероїди і естрогени), алопуринол, азатіоприн, клофібрат, манітол або варфарин.
Перевищення максимально допустимого порогу може бути об`єктивним ознакою подагри (як первинної, так і вторинної), а також вказувати на великий вміст в раціоні пуринових підстав. Тому для встановлення більш точної причини підвищення рівня сечової кислоти хворому призначається беспуріновая дієта, а потім дослідження повторюється. Крім того, високі цифри сечової кислоти характерні для таких патологічних станів, як:
- синдром Леша-Нихана;
- синдром Келлі-Зігміллера;
- псоріаз;
- ниркова недостатність;
- гемолітична анемія;
- отруєння солями свинцю;
- хвороба Вакеза;
- МІЄЛОПРОЛІФЕРАТИВНІ синдром.
Підвищується рівень сечової кислоти при тривалому зловживанні алкогольними напоями.
Зниження кількісних значень вмісту сечової кислоти в сироватці крові може свідчити про деякі вроджених патологіях (ксантинурія і дефіцит пурин-нуклеофосфорілази), наявності онкологічного процесу в організмі і цукрового діабету. Знижується рівень сечової кислоти при опіках важкого ступеня та СНІД.