Володимир Тактаров Лікар-генетик вищої категорії, професор, зав. курсом дитячої реабілітації МосковскогоГосударственного медичного стоматологічного університету
Як відомо, алкоголь, який ми вживаємо у вигляді напоїв, є етиловий спирт, або етанол. Всі знають також, що він здатний викликати в людському організмі найрізноманітніші зміни. Прояв і вираженість цих змін залежать від тривалості та інтенсивності впливу алкоголю на організм - так званої алкоголізації, а також у великій мірі - від індивідуальних особливостей людини. Комплекс патологічних проявів, що виникають при тривалому надмірному вживанні алкоголю, носить назву алкогольної хвороби. Її симптоми, на жаль, добре відомі, і я не буду на них зупинятися.
Однак найсумніше - те, що алкоголь здатен впливати не тільки на здоров`я питущого, але і на його потомство. Правда, численні дослідження не змогли встановити прямий зв`язок між алкоголізацією батька і будь-якими патологічними відхиленнями у його дитини. Проте, благодушествовать сильній статі не слід, оскільки алкогольна хвороба у чоловіків проявляється, в числі іншого, в порушеннях статевої функції в цілому: зниження лібідо, потенції і інших.
А ось що стосується жінок, то вживання алкоголю під час вагітності далеко не безневинно. Етанол легко долає плацентарний бар`єр, швидко потрапляє в кров плода, і в результаті може виникнути так званий тератогенний ефект, тобто здатність викликати вроджені каліцтва (від грец. teratos - чудовисько). Цей ефект був доведений, зокрема, в дослідах на курячих ембріонах, коли вони піддавалися постійному впливу парів етанолу. Результатом був високий відсоток каліцтв, багато зародки гинули.
Як же проявляється тератогенний ефект етанолу? Існує таке поняття, як алкогольний синдром плода, або фетальний алкогольний синдром (Для його іменування використовується абревіатура FAS- FoetalAlcoholSyndrome). Алкогольний синдром плода - це стан, викликаний тератогенну дію етанолу на плід, що розвивається в критичні періоди розвитку.
Компонентами FAS є:
аномалії розвитку щелепно-лицевої ділянки: Гіпоплазія (недорозвинення) виличної дуги, нижній челюсті- укорочена верхня губа, спинка носа- вузькі очні щілини;
порушення фізичного розвитку: Непропорційна статура, малий або, навпаки, занадто високий рости / або вага-низька маса тіла при народженні;
патологія нервової системи: Мікроцефалія - недорозвинення мозку або окремих його частин, що приводить до деяких неврологічних і інтелектуальним расстройствам- "spina bifida" - "відкрита спина", Неповне зрощення спинномозкового каналу;
численні аномалії розвиткуорганів- найбільш часто зустрічаються пороки розвитку серця, зовнішніх статевих органів і суглобів.
Алкогольний синдром плода - одна з головних причин вродженої затримки розумового розвитку. Такі діти страждають стійким зниженням інтелекту, соціальна адаптація їх обмежена. Правда, в майбутньому вони можуть мати потомство, і якщо вони утримуються від алкоголю, то їхні діти народжуються здоровими. Те ж стосується і матерів, які народили дитину з алкогольним синдромом плода: якщо при наступних вагітностях вони дотримуються "сухий закон", То можуть народити здорових дітей. Але для цього їм потрібно відмовитися від будь-яких алкогольних напоїв і не вживати алкоголь навіть у малих кількостях "по святам", Так як у осіб, в минулому зловживали спиртним, знижується толерантність (стійкість) до алкоголю.
Небезпека для майбутньої дитини представляє також плодовий алкогольний ефект (FAE) -це менш виражені зміни, що нагадують FAS.
Механізм розвитку FAS cвязивают з супутнім алкоголізації підвищенням рівня особливої амінокислоти - гомоцистеїну. До речі, у деяких людей рівень гомоцистеїну може бути підвищений без будь-якого зв`язку з вживанням алкоголю. Це відбувається, наприклад, наприклад, при такому спадковому захворюванні, як гомоцістеінурія. Має значення і зниження кількості фолієвої кислоти, яке може бути пов`язане з прийомом деяких ліків. Виразність тератогенного ефекту етанолу та, відповідно, ймовірність розвитку FAS або FAE залежить від частоти "алкогольних ексцесів", Кількості випитого при цьому алкоголю, його якості, а також супутніх шкідливих звичок. Наприклад, зовсім виразно доведено, що алкоголізація матері в поєднанні з курінням (більше 10 сигарет в день) або вживанням кофеїну (більше 6-8 чашок кави в день) в великому відсотку випадків веде до затримки внутрішньоутробного розвитку плода. Таким чином, алкоголізм матері-проблема багато в чому соціальна і притому комплексна. Як правило, він супроводжується не тільки іншими шкідливими звичками, а й низькою якістю життя в цілому, неувагою до свого здоров`я та здоров`я майбутньої дитини. Алкоголізм - не тільки хвороба, але і спосіб життя.
Відео: Чоловіче / Жіноче. Стережись автомобіля. Найдраматичніші моменти випуску від 19.06.2017
Виникає закономірне питання: яка кількість алкоголю здатне викликати такі трагічні наслідки? На жаль, не можна чітко визначити порогові зони алкоголізації, при яких розвивається FAS. Вони строго індівідуальниі пов`язані з індивідуальними особливостями обміну речовин - так званим Фармакогенетичні профілем організму. Тому алкогольний синдром плода може не проявитися у запойной алкоголічки - і проявитися у цілком помірно вживали алкоголь жінки. Таким чином, неможливо встановити безпечні дози вживання алкоголю під час вагітності, не знаючи особливостей ферментних систем організму жінки. Звичайно, теоретично можна визначити Фармакогенетичні профіль організму, тип ацетилювання (перетворення хімічних речовин організму) стосовно конкретної людини. Але практично це не має сенсу, так як жінці, що не страждає алкогольною хворобою, досить просто утриматися від вживання алкоголю під час вагітності.
І тим не менше, мова не йде про те, що вживання навіть дуже малої кількості алкоголю під час вагітності строго протипоказано і завжди призводить до тяжких наслідків. Читачі напевно спитають: чи може майбутня мама випити келих шампанського під час будь-якого торжества? Так, іноді, 2 -3 рази протягом вагітності можна дозволити собі 100 - 200 г натурального сухого вина практично без будь-якого ризику. Підкреслю ще один важливий момент: якщо жінка вживала алкоголь, ще не знаючи, що вагітна, їй ні в якому разі не слід вимагати направлення на аборт, адже в основному патологія розвитку плода спостерігається при хронічному вживанні етанолу. Тому в такому випадку треба просто вести здоровий спосіб життя з моменту встановлення вагітності. Головне - не випробовувати долю, чи не балансувати на грані, за якою кінчається безпеку і починається патологія, і не шукати цю грань. Інакше кажучи, все залежить від культури майбутньої мами і від здорової оцінки своєї поведінки.
У нормі жінка виношує майбутньої дитини 40 тижнів, що становить 10 акушерських місяців по 28 днів. За цей період зародок проробляє довгий і складний шлях, розвиваючись з двох батьківських клітин в самостійний організм. Серед загального терміну…
Алкоголь навіть в мінімальних кількостях надає певний вплив на поведінку людини. Існує стереотип, що обов`язково повинна з`являтися сміливість, розкутість або агресія. Однак це не зовсім так. Насправді речовини, що містяться в алкоголі, можуть бути…
Відео: Розпивання алкоголю в громадських місця. Ранок з губерній. Gubernia TVРозпивання алкогольних напоїв в громадських місцях є адміністративним правопорушенням. Але для притягнення до відповідальності осіб які вчинили дане правопорушення,…
Будь-яка вагітна жінка в період виношування дитини проходить УЗД. Це обов`язкова процедура, яка проводиться для діагностики стану плода. На сьогоднішній день використовується як звичайне УЗД, так і 3D.Відео: 4D УЗД. Новітнє ультразвукове…
термін "множинний вроджений артрогріпоз" відноситься до множинних контрактур суглобів, які виявляються після народження при интактном стані кісток скелета. Нормальна рухова активність плода в терміни 7-8 тижнів вагітності є важливим…
Сьогодні лікарі визначають рак печінки як поширену хворобу, яка числиться в першій п`ятірці всіх онкологічних захворювань, що зустрічаються у чоловіків, і у першій десятці серед усіх видів раку у жінок. Тим часом, вчені, постійно досліджують природу…
Відео: Історії хвороб. Алкоголізм (Документальний фільм)алкоголізм - захворювання, при якому спостерігається фізична і психічна залежність від алкоголю. Супроводжується підвищеною тягою до спиртного, нездатністю регулювати кількість випитого,…
Відео: Як пити і не п`яніти - порада лікаря{Adsense}Відео: Чому ЛЮДИНА не пам`ятаю момент засипанняЗ давніх часів людству відомо стан сп`яніння. Як і тоді, так і в наш час люди, які ставляться до свого здоров`я з особливим трепетом, дискутують на…
{Adsense}Більшість значущих для людей подій проходить часто не без участі алкоголю. Існують різні думки про шкідливість і корисність спиртного. Давайте розберемося, кому і коли можна пити алкоголь, а в яких випадках він є забороненим…
ЗмістАлкоголь і серце: пити чи не питисторінка 2Останнім часом в пресі все частіше з`являються повідомлення з посиланнями на зарубіжних фахівців про те, що вживання алкоголю в помірних дозах благотворно впливає на серце і тому тим, хто не п`є,…
Зміст: Вплив алкоголю на підшлункову залозу"безпечна" доза спиртного при панкреатитіУ людському організмі немає жодного органу, якому алкоголь приносив би користь. Особливо небезпечно вплив алкоголю на підшлункову залозу. Накопичені…