Мовасін

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Мовасіна
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• Синоніми
• дітям
• При вагітності і лактації
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

1 таблетка включає 7,5 або 15 мг мелоксикама - активний інгредієнт.

Додаткові інгредієнти: повідон, МКЦ, лактоза, кросповідон, картопляний крохмаль, стеарат магнію.

1 мл внутрішньом`язового розчину включає 10 мг мелоксикама - активний інгредієнт.

Відео: Мовасін динаміка зідена. друга ракетка

Додаткові інгредієнти: полоксамер, гліцин, глікофурфурол, меглюмін, хлорид натрію, гідроксид натрію, вода д / і.

Форма випуску

Препарат Мовасін випускається у формі таблеток (7,5 або 15 мг), в упаковці 10 або 20 таблеток, а також у формі в / м ін`єкційного розчину (10 мг / 1 мл), в упаковці 3 або 5 ампул по 1,5 мл.

Фармакологічна дія

Знеболювальну, протизапальну, жарознижувальну.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Мовасін є нестероїдних протизапальних засобом (НПЗЗ), яке проявляє знеболюючу, протизапальну та жарознижувальну ефективність.

Відео: ПоЙаРиЖНніГ - мовасін

Протизапальні ефекти Мовасіна пов`язують з можливістю мелоксикама гальмувати ферментативну активність ЦОГ-2, яка бере участь у біосинтезі простагландинів в місці запалення.

також мелоксикам, але в меншій мірі, впливає на ЦОГ-1, яка сприяє синтезу простагландину, оберігає слизову шлунково-кишкового тракту і бере участь в регуляції ниркового кровотоку.

Для ін`єкційного введення біодоступність мелоксикама практично 100%. При внутрішньом`язовому введенні 5 мг Мовасіна Сmах спостерігається через, приблизно 60 хвилин і дорівнює 1,62 мкг / мл.

При пероральному прийомі всмоктується з шлунково-кишкового тракту досить добре, з біодоступністю 89%. У пероральних дозах 7,5 і 15 мг, концентрації препарату пропорційні дозам. Через 3-5 доби спостерігаються рівноважні концентрації

Препарат має гарну зв`язком з білками плазми, особливо з альбуміном (99%). потрапляє в синовіальнурідину, з 50% концентрацією від плазмової. Обсяг розподілу невисокий, в середньому близько 11 літрів. Міжіндивідуальні розбіжності, приблизно 30-40%.

мелоксикам практично без залишку метаболізується в печінці, з виділенням 4-х неактивних метаболітів. Основний з яких - 5&# 8242 - карбоксимелоксикам (60%), отриманий шляхом окислення 5&# 8242 - гідрокси-метілмелоксікама (Проміжного метаболіту), в свою чергу також виводиться, але вже в меншій мірі (9%).

За даними досліджень in vitro доведено, що головну роль в даному метаболічному процесі відіграє ізофермент CYP2C9, допоміжну функцію здійснює ізофермент CYP3A4. Виділення інших двох метаболітів (16% і 4% відповідно) проходить за участю пероксидази, з ймовірно варьирующей активністю.

Виведення проходить з калом і сечею в рівній мірі, в основному у вигляді метаболітів. 5% виводиться з калом в незміненому вигляді. В середньому Т - 20 годин, плазмовий кліренс - 8 мл / хв.

мелоксикам в дозах 7,5-15 мг володіє лінійною фармакокінетикою.

Патології печінки або нирок середньої тяжкості, істотно не впливають на фармакокінетику.

Показання до застосування

Показанням до застосування Мовасіна є проведення симптоматичного лікування таких захворювань як:

• ревматоїдний артрит;
• остеоартроз;
• хвороба Бехтерева (анкілозуючийспондиліт).

Протипоказання

• серцева недостатність (Декомпенсована);
• період після аортокоронарного шунтування;
• поєднання поліпозу слизової навколоносових пазух і оболонки носа, бронхіальної астми і непереносимості НПЗЗ (В тому числі спостерігаються в минулому);
• хворобливі стани кишечника запальної етіології (хвороба Крона, язвений коліт);
• ерозивно-виразкові патології слизової шлунково-кишкового тракту;
• кровотечі;
• важкі патології печінки;
• ХНН, без проведення діалізу (КК менше 30 мл / хв), прогресуючі ниркові захворювання (В тому числі діагностована гіперкаліємія);
• вагітність;
• вік до 12-ти років (для прийому таблеток) і до 18-ти років (для проведення в / м ін`єкцій);
• грудне годування;
• гіперчутливість до мелоксикаму або іншим компонентів препарату.

В таблетки Мовасіна включена лактоза, в зв`язку з чим, людям з дефіцитом лактази, непереносимістю галактози або глюкозо-галактозної мальабсорбції не рекомендують цю лікарську форму препарату.

З обережністю

• цереброваскулярні патології;
• ІХС;
• серцева недостатність (Компенсована);
• гіперліпідемія;
• дисліпідемія;
• цукровий діабет;
• куріння;
• патології периферичних артерій;
• КК 30-60 мл / хв;
• наявність бактерії Нeliсobacter pуlori;
• виразка шлунково-кишкового тракту (В анамнезі);
• похилий вік;
• зловживання алкоголем;
• використання НПЗЗ протягом тривалого часу;
• соматичні захворювання важкого характеру;
• паралельна терапія із застосуванням таких препаратів: антикоагулянти (варфарин) - пероральні ГКС (преднізолон) - антиагреганти (клопідогрел, ацетилсаліцилова кислота) - СИОЗС (циталопрам, пароксетин, флуоксетин, сертралін).

З метою зниження ризику можливих небажаних проявів з боку шлунково-кишкового тракту, необхідно використовувати найменшу ефективну дозу Мовасіна з мінімальним прийомом за часом.

Побічна дія

ЦНС:

• дезорієнтація;
• запаморочення;
• вертиго;
• головні болі;
• шум в вухах;
• сплутаність свідомості;
• емоційна лабільність;
• сонливість.

Травна система:

• біль у животі;
• нудота;
• метеоризм;
• блювота;
• відрижка;
• запор;
• езофагіт;
• діарея;
• збільшення активності печінкових ферментів (минуще);
• гіпербілірубінемія;
• гастрит;
• гастродуоденальная виразка;
• стоматит;
• кровотеча шлунково-кишкового тракту;
• коліт;
• перфорація ШКТ;
• гепатит.

Серцево-судинна система:

• периферичні набряки;
• серцебиття;
• підвищення артеріального тиску;
• припливи.

Органи кровотворення:

• тромбоцитопенія;
• лейкопенія;
• анемія.

Шкірні покриви:

• свербіж шкірних покривів;
• шкірний висип;
• фотосенсибілізація;
• кропив`янка;
• бульозні висипання;
• епідермальний токсичний некроліз;
• багатоформова еритема.

Дихальна система:

• бронхоспазм.

Моделі людини анатомічні:

• підвищення рівня сечовини;
• гіперкреатинінемія;
• ниркова недостатність в гострій формі;
• альбумінурія, інтерстиціальний нефрит, гематурія (З невстановленої причинно-наслідковим зв`язком).

Органи відчуттів:

• порушення зору;
• кон`юнктивіт.

Алергічні прояви:

• реакції анафілактоїдного/анафілактичного характеру;
• ангіоневротичнийнабряк.

Місцеві реакції:

• хворобливість і / або набряклість в місці ін`єкції.

Інструкція по застосуванню Мовасіна

Таблетки Мовасіна, інструкція із застосування

Таблетки показано приймати перорально (всередину), під час їди, в одноразової добової дозі 7,5-15 мг.

для терапії ревматоїдного артриту рекомендують спочатку призначати таблетки по 15 мг. Узгоджуючи з подальшим терапевтичним ефектом дозування можна знизити до 7,5 мг.

для терапії остеоартрозу спочатку призначають таблетки по 7,5 мг. У разі відсутності або недостатності ефективності можливе підвищення дозування до 15 мг.

для терапії анкілозуючого спондилоартриту показана доза 15 мг.

Максимально допустима добова доза Мовасіна не більше 15 мг. Для пацієнтів, які перебувають в групі ризику по відносних протипоказань, дана дозування дорівнює 7,5 мг.

Уколи Мовасіна, інструкція із застосування

В / в ін`єкції заборонені!

В / м уколи Мовасіна показані лише протягом перших 2-3-х діб. Подальше лікування продовжують пероральної формою препарату (таблетки).

Залежно від захворювання і інтенсивності його перебігу призначають ін`єкції по 7,5 або 15 мг, один раз на добу.

Ін`єкції проводять глибоко в м`яз.

Максимально допустима добова доза Мовасіна не більше 15 мг. Для пацієнтів, які перебувають в групі ризику по відносних протипоказань, дана дозування дорівнює 7,5 мг.

Передозування

При передозуванні Мовасіном спостерігали порушення свідомості, блювоту, кровотечі з шлунково-кишкового тракту, болі в епігастрії, нудоту, гостру недостатність нирок і / або печінки, асистолию, зупинку дихання.

показано промивання шлунка, внутрішній прийом активованого вугілля (В найближчі 60 хвилин), в подальшому - симптоматичне лікування. гемодіаліз, прощелачіваніе сечі і форсований діурез малоефективні, в зв`язку з високим ступенем зв`язування мелоксикама з білками плазми.

взаємодії

Поєднується застосування з іншими НПЗЗ збільшує можливість формування кровотеч шлунково-кишкового тракту і ерозивновиразкових ускладнень.

Паралельний прийом з антигіпертензивними засобами може призвести до зниження ефектів останніх.

Спільна терапія з препаратами літію може викликати його акумуляцію і як наслідок посилення його токсичної дії.

Одночасне призначення з метотрексатом збільшує ймовірність токсичного впливу на кровотворення і розвиток лейкопенії і / або анемії.

Паралельне застосування з циклоспорином і діуретиками підвищує ризик виникнення недостатності нирок.

Поєднується прийом з внутрішньоматковими контрацептивами може знизити їх ефективність.

Спільне лікування з антикоагулянтами (варфарин, тиклопидин, гепарин), А також з препаратами тромболітичної дії (фибринолизин, стрептокиназа) Збільшує ризик формування кровотеч.

Одноразовий прийом з колестираміном підсилює екскрецію мелоксикама.

Спільне призначення з СИОЗС призводить до зростання ризику виникнення кровотечі шлунково-кишкового тракту.

Умови продажу

Для придбання Мовасіна потрібен рецепт лікаря.

Умови зберігання

Всі форми Мовасіна потрібно зберігати в сухому і затемненому приміщенні, при температурі: для таблеток - до 25 ° С для ампул - до 30 ° С.

Термін придатності

Обидві форми препарату придатні до вживання протягом 3-х років з дати виготовлення.

особливі вказівки

З обережністю слід застосовувати Мовасін пацієнтам, в анамнезі яких є згадки виразковій хворобі, а також пацієнтам, які проходять лікування з використанням антикоагулянтів, так як дана категорія людей схильна до підвищеного ризику виникнення ерозивновиразкових ускладнень шлунково-кишкового тракту.

Також, обережність при застосуванні препарату і контроль над функцією нирок потрібно у літніх пацієнтів, хворих ХСН з проявами недостатності кровообігу, людей з цирозом печінки і гиповолемией, розвилася після хірургічних втручань.

При поєднанні з сечогінними засобамиі необхідно приймати підвищену кількість рідини.

Пацієнти з КК більше 30 мл / хв не потребують коригування режиму дозування.

Мовасін може маскувати симптоматику захворювань інфекційної природи.

виявлення алергічних проявів (свербіж шкірних покривів, шкірна висип, фотосенсибілізація, кропив`янка) Вимагає припинення лікування.

Через можливих проявів запаморочення, сонливості, головного болю слід бути обережним при керуванні транспорту і небезпечну роботу.

аналоги Мовасіна