Легенева кровотеча: перша допомога

Легенева кровотеча (гемоптое) полягає в злитті в область просвіту легких значної кількості крові, при цьому кров, в звичайному рідкому її вигляді або з домішкою мокротиння, хворий, в основному, відкашлює. Легенева кровотеча, перша допомога при якому носить досить обмежений характер, вимагає, перш за все, виключення обтурації бронхів (тобто їх закупорки з порушенням прохідності), виробленої згустками крові, а також відновлення при порушенні дихання прохідності дихальних шляхів.

Клінічна практика визначає умовний поділ між поняттями "кровохаркання" і "легенева кровотеча", Яке полягає в кількісному відміну останнього. Кровохаркання за своєю суттю полягає в наявності в слині або в мокроті кров`яних прожилок, а також у виділенні частково згорнулася або рідкої крові окремими плювками. Легенева кровотеча, в свою чергу, полягає в откашливании крові в значному обсязі, що може відбуватися як одномоментно, так і безперервно (можливо і з певними перервами).

Причини легеневої кровотечі

Причин, що провокують виникнення легеневої кровотечі, а також основних його джерел, насправді, може бути безліч - зокрема все залежить від структури, властивої конкретним легеневих захворювань, а також від вдосконалення методик, застосовуваних у їх лікуванні.

Відео: «Реанімація». Легенева кровотеча у вагітної дівчини

Можна сказати, недавно (близько 40-50 років тому), легеневі кровотечі в основному відзначалися у хворих туберкульозом (Деструктивними його формами), гангреною, абсцесом легкого, а також розпадаються його раком. Крім цього в якості джерел кровотечі виділяли, як правило, судини, відповідні малому колі кровообігу.

У нинішній час переважно легенева кровотеча виникає за рахунок судин, відповідних великому колу кровообігу, актуальність цього прояву відзначається при наявності хронічних неспецифічних захворювань, що вражають легені (наприклад, хронічний бронхіт). Хворі на туберкульоз переважно стикаються з легеневою кровотечею в якості ускладнення його інфільтративних форм, а також фіброзно-кавернозного туберкульозу та казеозной пневмонії.

У деяких випадках відзначається поява легеневої кровотечі при діагнозі цірротіческій туберкульоз або при Посттуберкулезний пневмофіброз. У числі інших причин, що провокують легеневі кровотечі, виділяють паразитарні та грибкові легеневі ураження, Аспергилл в її залишкової формі і повітряну кісту. Дещо рідше відзначається зв`язок джерела кровотечі з бронхоектостазамі, наявністю стороннього тіла в бронху або в легеневої тканини, з ендометріозом і інфарктом легкого, ускладненнями на тлі оперативного втручання, що стосується легких і т.д.

Симптоми легеневої кровотечі

Найчастіше легенева кровотеча виникає у чоловіків категорії середнього або похилого віку. Починається воно з кровохаркання, однак можливо і раптове його виникнення навіть при хорошому самопочутті. Відкашлювання крові відбувається в чистому вигляді або в комплексі з мокротою / слиною, при цьому вона має червоний або темний колір. Можливо також виділення крові через ніс. Особливості виділяється крові також полягають в тому, що вона, в основному, є пінистої, згортання її не відбувається.

Легенева кровотеча: перша допомога

Як нами вже відзначено, перша допомога при такій кровотечі має обмежений характер, більш того, обов`язковою є госпіталізація (відділення грудної хірургії або відділення пульмонологічне). Що стосується тієї допомоги, яку може надати людина, що знаходиться поруч з постраждалим від такого виду кровотечі, то вона полягає в наступних діях:

Відео: КРОВОТЕЧІ, методи зупинки, види кровотеч, допомога при кровотечах © first aid for bleeding

• виклик "швидкої допомоги";
• забезпечення повного фізичного спокою;
• зняття одягу, що утрудняє дихання, забезпечення припливу свіжого повітря;
• надання допомоги в прийнятті хворим сидячого або напівсидячому положенні при нахилі в відповідну поразки сторону - це дозволить уникнути попадання крові до здорового легкому;
• важливо також заспокоїти хворого, розмови і руху з його боку в даному стані неприпустимі, як неприпустимо прийняття їжі і вживання рідини в будь-якому її вигляді;
• до області ураженої половини грудної клітки прикладається міхур з льодом або холодний компрес, систематично знімається щоб уникнути переохолодження хворого (через кожних 15 хвилин);
• при наявності у хворого здатності до проковтування ліки, йому дають протикашльові препарати, запропоновані лікарем, зокрема це потрібно при нападах кашлю в комплексі з легеневою кровотечею;
• крім перерахованих заходів також можна внутрішньом`язово ввести хворому ін`єкцію кальцію глюконату (10% -ного, в обсязі 5-10мл);
• задишка і загальний важкий стан вимагають внутрішньом`язового введення сульфокамфокаина (в обсязі в2мл).

Також відзначимо, що перша допомога при легеневій кровотечі категорично забороняє застосування таких заходів, як прийняття душу або гарячої ванни хворим, постановку банок, грілок, гірчичників і будь-яких гарячих компресів в область грудної клітини.