Тріампур композитум

1. Склад Тріампур Композитум форма випуску диуретика
2. Показання до застосування
3. Інструкція по застосуванню Тріампур Композитум і рекомендовані дози
4. Протипоказання
5. Особливі вказівки по використанню сечогінного Тріампур Композитум
6. Як діє Тріампур Композитум?
7. Побічні ефекти
8. Взаємодія з іншими фармакологічними засобами
9. Взаємодія з алкоголем
10. Передозування
11. Застосування Тріампур Композитум при вагітності і в період лактації
12. Чи можна давати Тріампур дітям?
13. Умови зберігання та термін придатності
14. Аналоги Тріампур Композитум
15. Відгуки Тріампур Композитум

Тріампур Композитум - це ефективний сучасний діуретик, який допомагає при боротьбі з артеріальною гіпертензією. За допомогою цього комбінованого препарату можна значно зменшити або усунути набряки, що розвиваються на тлі ниркового синдрому або серцевої недостатності.

До складу даного лікарського засобу входять два активних компоненти - калийсберегающий діуретик триамтерен і тіазидний діуретик гідрохлоротіазид. Тріампур Композитум, відгуки про який говорять про його високу ефективність, проводиться фармацевтичною промисловістю у формі таблеток для прийому per os. У кожній з таблеток присутній по 12,5 мг і по 25 мг триамтерена. Одним з додаткових інгредієнтів лікарської форми є моногідрат лактози (молочного цукру). Таблетки фасуються по 50 штук в бульбашки, виготовлені з прозорого скла.

Показаннями до початку прийому діуретика Тріампур Композитум по інструкції є:

• артеріальна гіпертензія (Підвищений артеріальний тиск);
• набряки на тлі важких захворювань печінки (Цирозу), а також ниркового синдрому і серцевої недостатності.

Згідно з інструкцією Тріампур доцільно приймати незабаром після їжі у ранковий і (або) денний час, запиваючи необхідною кількістю кип`яченої води або іншої рідини. У вечірні години застосовувати препарат не рекомендується.

Відео: Чим корисний Коензим Q10?

 Після початку дії лікарського засобу необхідно стежити за своєчасним заповненням нестачі рідини в організмі. Індивідуальне дозування визначається лікарем виходячи з характеру розлади, особливостей організму пацієнта і динаміки процесу.

Згідно з інструкцією із застосування, для Тріампур середня початкова доза становить від 2 до 4 таблеток на день (ділиться на 2 прийоми). Корекція дозування здійснюється з урахуванням рівня гіповолемії, для чого пацієнт повинен контролювати обсяг добового діурезу. Підтримуюча доза становить, як правило, 1 таблетку в день (в цьому випадку, за відгуками, Тріампур краще приймати в ранкові години). Відповідно до альтернативної схемою підтримуюча доза становить 2 таблетки, але доза приймається через день (по 1 шт. Вранці і вдень).

Терапія артеріальної гіпертензії вимагає прийому 4 таблеток на добу (по 2 вранці і вдень). За свідченнями (при вираженому зневодненні або позитивну динаміку) обсяг може бути скорочений лікарем вдвічі.

На тлі прийому серцевих глікозидів при терапії серцевої недостатності рекомендована доза зазвичай становить від 2 до 4 таблеток (обов`язково ділиться на 2 прийоми).

При зниженій функціональній активності нирок, а також при захворюваннях печінки рекомендується приймати не більше 1 таблетки в день.

Згідно складеним фахівцями інструкціям, Тріампур Композитум не застосовується, якщо у пацієнта діагностовано наступні захворювання або патологічні стани:

• гіперчутливість до активних або допоміжних компонентів;
• підвищена сенситивность до сульфонамідів;
• вроджена недостатність лактази;
• анурія (відсутність відходження сечі);
• гострий гломерулонефрит;
• хронічна ниркова недостатність;
• яскраво виражена печінкова недостатність (в т. ч. ниркова кома);
• важкі порушення електролітного обміну;
• зневоднення (гіповолемія).

Необхідно дотримуватися особливої обережності при застосуванні Тріампур Композитум, якщо у пацієнта виявлено:

• порушення функціональної активності печінки або нирок;
• цукровий діабет;
• подагра (гідрохлортіазид затримує виведення сечової кислоти);
• гіповітаміноз по фолієвої кислоти;
• наявність конкрементів в сечовому міхурі (сечокам`яна хвороба);
• метаболічний ацидоз;
• цироз печінки.

В період лікування може знижуватися секреція слізної рідини, що слід врахувати пацієнтам, які користуються контактними лінзами. Значне зниження артеріального тиску може стати причиною уповільнення псіхомотрних реакцій. З цієї причини на тлі терапії антігіпотензівним засобом доцільно утриматися від керування транспортом і роботи зі складними механізмами, що представляють потенційну небезпеку. Не слід різко припиняти застосування Тріампур- дозу потрібно знижувати поступово.

Комбінований препарат знижує тиск і має сечогінну дію. Терапевтичний ефект обумовлений поєднаним впливом компонентів, що входять до його складу.

Фармакологічний ефект діуретика гідрохлортіазиду полягає в прискореному виведенні води, а також іонів хлору, калію і натрію. Під дією цього з`єднання порушується процес зворотного всмоктування натрію в дистальних канальцях за рахунок зниження ступеня проникності клітинних мембран. При цьому кальцій з організму вимивається.

Великі дози даного диуретика сприяють придушенням ензиму карбоангідрази, що веде до прискорення виведення бікарбонату.

Біодоступність гідрохлортіазиду становить близько 70%, а ступінь зв`язування з протеїнами сироватки крові - до 80%. Накопичення з`єднання в тканинах організму практично не відбувається. Біотрансформації речовина не піддається. Час напіввиведення становить від 6 до 8 годин (до 70% від загального обсягу виводиться протягом доби). Екскретується тіазидний діуретик нирками.

Триамтерен також має сечогінні властивостями-він стимулює виведення води і натрію, сприяє заощадженню калію.

Приблизно 60% сполуки зв`язується з протеїнами сироватки. Речовина проходить биотрансформацию в печінці. В результаті цього процесу утворюється активний метаболіт, час напіввиведення якого становить 2-3 години (для незміненої речовини - 4-7 годин). Функціональна недостатність печінки може збільшувати термін екскреції триамтерена (виводиться не тільки через нирки, але і з жовчю через кишечник).

Тріампур Композитум приймається перорально і дуже швидко всмоктується в травному тракті. Сечогінний Тріампур починає діяти вже через 15-20 хвилин, а зберігається діуретичний ефект протягом 10-12 годин (в залежності від дозування). Максимальний ефект відзначається через 4 години після прийому таблетки.

Антигіпертензивний ефект розвивається завдяки розширенню артериол. Якщо у пацієнта на момент початку дії препарату нормальний артеріальний тиск, то знижуватися воно практично не буде.

Перешкоджати підвищенню артеріального тиску препарат здатний протягом доби!

У деяких пацієнтів на тлі прима Тріампур Композитум за відгуками можуть відзначатися такі небажані ефекти:

• алергічні реакції (при гіперчутливості до активних речовин або додаткових компонентів);
• диспепсичні розлади;
• різкі больові відчуття в епігастрії;
• спрага (часто);
• сухість у роті (часто);
• підвищена стомлюваність і сонливість;
• м`язова слабкість;
• тахікардія;
• головний біль;
• непритомність;
• різке зниження кров`яного тиску;
• порушення електролітного балансу;
• анемія (апластична або або мегалобластна);
• минуще порушення зору (можливе погіршення короткозорості).

Нестероїдні протизапальні засоби (в тому числі - похідні саліцилової кислоти) можуть зменшувати терапевтичний ефект діуретика. Крім того, саліцилати в поєднанні з Тріампур Композитум можуть негативно впливати на центральну нервову систему.

Засоби проти підвищення тиску, діуретики, вазодилататори, барбітурати та трициклічніантидепресанти здатні потенціювати дію Тріампур Композитум.

Паралельний прийом АПФ (інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту) в самому початку курсової терапії може стати причиною різкого падіння артеріального тиску.

При поєднанні з ВЕРОШПІРОНУ можливе збільшення концентрації іонів калію в крові.

Сечогінний Тріампур по інструкції посилює дію курареподібних препаратів-міорелаксантів.

Гіпокаліємія (значне зниження вмісту іонів калію в крові) може викликати паралельне застосування Тріампур з Хлорпропамід, ГКС і проносними препаратами.

Відео: Проф. Момеков уявити предімствата на сиропу за кашліца N Ti Tuss

Процес виведення Хінідину під дію діуретиків сповільнюється.

Метилдопа в поєднанні з даними антигіпертензивним засобом може призвести до гемолізу (руйнування формених елементів крові).

Ефективність засобів проти подагри, а також адреналін, норадреналін (норадреналіну) і пероральних гіпоглікемічних ЛЗ знижується.

В ході клінічних випробувань виявлено, що в поєднанні з -адреноблокаторами лікування сечогінну Тріампур може привести до еректильної порушень.

Колестірамі і Колестипол перешкоджаю всмоктуванню гідрохлортіазиду в травному тракті.

Приймати напої, що містять алкоголь, під час лікування не рекомендується. Це може стати причиною додаткового збільшення діурезу і підвищення ризику розвитку зневоднення організму.

При перевищенні рекомендованих інструкцією доз Тріампур Композитум, можлива поява таких побічних ефектів, як аритмія, значне падіння тиску, порушення чутливості, поява судом і сплутаність свідомості. Специфічний антидот не розпізнаний.

При випадковому передозуванні пацієнта потрібно викликати блювоту і промити шлунок. Потім при необхідності проводиться симптоматична терапія. Потрібно заповнення об`єму рідини, щоб уникнути розвитку тяжкої гіповолемії і запобігання кристалізації триамтерена в нирках.

Розвиток ацидозу вимагає проведення внутрішньовенної інфузії розчину бікарбонату натрію (з метою відновлення нормального кислотно-лужної рівноваги в крові). При важкому стані потерпілого може знадобитися проведення процедури гемодіалізу або перитонеального діалізу.

Гідрохлортіазид здатний минути гематоплацентарний бар`єр і потрапляє в грудне молоко. Під час виношування дитини використовувати дане сечогінний і гіпертензивну засіб не можна. В період лактації повинен ставитися питання про переривання грудного вигодовування і переведення дитини на штучне харчування.

Тріампур дітям (особливо - немовлятам), за відгуками фахівців, призначати не слід. Чи не застосовується цей сечогінний препарат і для лікування підлітків, які не досягли 18-річного віку, так як клінічних даних про повну безпеку лікарського засобу для зростаючого організму в даний час недостатньо.

Таблетки Тріампур Композитум з сечогінним ефектом потрібно зберігати в екранованому від прямих сонячних променів місці при температурі не вище + 30 ° C.

Термін придатності комбінованого діуретика становить 3 роки.

Берегти від дітей!