Цікловір

1. Склад і форма випуску
2. Коли слід застосовувати Цікловір?
3. Застосування лікарських форм і рекомендовані дозування
4. Цікловір: протипоказання
5. Фармакологічна дія
6. Побічні дії Цікловіра
7. Взаємодія Цікловіра з іншими ліками
8. Взаємодія Цікловіра з алкоголем
9. Передозування
10. Лікування Цікловіром в період вагітності і лактація
11. Застосування препарату для лікування дітей
12. Умови зберігання та термін придатності
13. особливі вказівки
14. аналоги Цікловір
15. Відгуки Цікловір

Цікловір - це потужний противірусний препарат, який проявляє активність по відношенню до вірусів простого герпесу, цитомегаловірусу і вірусу Епштейн-Бара. Аналоги ЛЗ - Ацикловір Акрі, Зовіракс, Цітівір, Цікловакс і інші. Ацикловір попереджає поява нових елементів висипу на шкірних покривах і слизових оболонках при герпесі.

Цікловір випускається у вигляді капсул, таблеток і суспензії (для перорального прийому). Можна також придбати засіб у формі мазі, призначеної для місцевого зовнішнього застосування. Випускається Цікловір у вигляді ліофілізату для приготування інфузійного розчину. Біологічно активна речовина даного лікарського засобу є ацикловір (отриманий штучним шляхом аналог нуклеозиду тимідину).

Показаннями для перорального прийому і внутрішньовенних ін`єкцій є:

• профілактика інфекційних захворювань, обумовлених Varicella zoster і Herpes simplex;
• лікування інфекцій, викликаних Варіцелла і вірусом герпесу (в т. ч. на тлі зниження імунної відповіді);
• комплексна терапія імунодефіциту (в т. ч. при діагностованому СНІД);
• стан після пересадки кісткового мозку.

Показаннями до місцевого застосування очної мазі є герпетичні кератити.

Місцеве зовнішнє нанесення мазі Цікловір показано при лікуванні таких захворювань:

• оперізуючий лишай (в складі комплексної терапії).
• простий герпес шкірних покривів і слизових оболонок;
• первинний генітальний герпес;
• рецидивний генітальний герпес;

Відео: Ацикловір. Інструкція.

Цікловір таблетки: інструкція із застосування

Звичайна разова доза для дорослих хворих і дітей, які досягли 2х-річного віку, становить 200-400 мг. Кратність застосування - від 3 до 5 разів на добу (дотримуючись приблизно однакові часові інтервали між прийомами). Максимальна доза - 800 мг 4 рази на день (на добу - до 30 мг на 1 кг маси тіла).

Таблетки Цікловір призначені для курсової терапії. Тривалість курсу лікування - від 5 до 10 днів.

Про терапевтичні властивості Цікловіра в таблетках відгуки лікарів і пацієнтів тільки позитивні.

Цікловір мазь: інструкція із застосування

Мазь наноситься на шкірні покриви проблемної області 4-6 разів на добу при лікуванні інфекційних уражень, обумовлених збудником Varicella zoster або вірусом простого герпесу. Терапію потрібно починати якомога раніше! Доцільно починати терапію рецидивуючої інфекції ще в продромальному періоді.

У нижній мішок спеціальна очна мазь закладається 5 раз добу (з 4-годинним інтервалом) при терапії кератитів, викликаних простим герпесом. Препарат видавлюється з туби стрічкою довжиною 1 см. Після зникнення симптомів лікування потрібно продовжувати ще 3 дні.

За свідченнями Цікловір може призначатися для парентерального (внутрішньовенного крапельного) введення. Дорослим, а також підліткам старше 12 років вводять по 5-10 мг на кілограм маси тіла 3 рази на добу (дотримуючись 8-годинний проміжок).

Противірусний препарат не призначається пацієнтам з виявленою індивідуальною підвищеною чутливістю до активного компонента або додатковим речовин.

Інфіковані вірусами клітини продукують ензим тимідинкіназу. Під його впливом ацикловір трансформується в трифосфат ацикловіру. У звичайних клітинах організму фермент відсутній, завдяки чому Цікловір характеризується високою селектівностіью і порівняно невеликий токсічностью.Тріфосфат ацикловіру вбудовується в ланцюжок ДНК вірусу. Завдяки цьому процесу з`являються дефектні ДНК, що в подальшому блокує реплікацію (відтворення) інфекційних агентів.

Біологічна доступність досягає 30% при прийомі Цікловіра всередину. Засіб швидко абсорбується в травному тракті і рівномірно розподіляється в тканинах і біологічних рідинах організму. З плазмовими протеїнами зв`язується від% до 33% ацикловіру. Процес біотрансформації протікає в печінці. Середній час напіввиведення становить 3,3 години. Більша частина препарату виводиться нирками.

При пероральному прийомі у деяких пацієнтів можуть відзначатися такі побічні ефекти:

• диспепсичні розлади;
• болю в області живота;
• запаморочення;
• головний біль;
• порушення сну;
• підвищена стомлюваність;

 В окремих випадках фіксується випадання волосся. Не виключено поява галюцинацій і розвиток летаргії.

При лабораторному дослідженні крові можуть виявлятися:

• еритроцитопенія;
• лімфоцитопенія;
• підвищення рівня печінкових ферментів;
• підвищення біоірубіна і креатиніну.

При внутрішньовенних інфузій можуть розвиватися:

• диспепсичні розлади (блювота, діарея);
• гостра ниркова недостатність,
• поява запального інфільтрату в місці ін`єкції;
• запалення венозної стінки (флебіт) в місці введення.

У рідкісних випадках з`являються ознаки порушення функції головного мозку (енцефалопатії) - порушення свідомості, тремор, судоми, коматозний стан, порушення або галюцинації.

При нанесенні мазі на шкірні покриви не виключені поява відчуття печіння. У зоні аплікації можуть розвиватися сухість та лущення шкіри, а також поява еритематозних висипань.

При закладанні противірусної мазі в кон`юнктивальний мішок можуть розвиватися блефарит, кон`юнктивіт або поверхневий кератит.

Антагонізму з іншими фармакологічними препаратами у цього противірусного засобу не виявлено.

Не рекомендується призначати Цікловір паралельно з іншими ЛЗ, які надають нефротоксична дія.

Ліки з групи імуностимуляторів здатні потенціювати ефект Цікловіра.

При необхідності змішування розчинів для парентерального введення необхідно враховувати виражену лужну реакцію ацикловіру (рН = 11).

На час курсової терапії необхідно повністю відмовитися від вживання напоїв, що містять етанол. Етиловий спирт і продукти його метаболізму підсилюють нефротоксичність Цікловіра.

При істотному перевищенні рекомендованих доз можлива поява або посилення ступеня вираженості побічних ефектів. При передозуванні необхідно симптоматичне лікування (при необхідності - підтримання життєвих функцій).

Засіб здатний вільно минути гематоплацентарний бар`єр-даних, що свідчать про нешкідливість ліки для плода недостатньо. У період вагітності Цікловір може призначатися тільки в тому випадку, якщо ймовірна користь для матері перевищує ризик для плода.

Препарат здатний потрапляти в грудне молоко, тому в період лактації жінкам його приймати не можна.

Цікловір можна застосовувати навіть для лікування дітей віком до 2 років, але дозування повинна складати від "дорослої". Дози для внутрішньовенного введення для дітей від 3 місяців до 12 років визначається з розрахунку 250-500 мг / м² поверхні тіла. Слід витримувати 8-годинний інтервал між ін`єкціями. Для новонароджених малюків разова доза становить 10 мг / кг, а кратність введення - 3 рази на добу.

Лікарські форми потрібно зберігати при кімнатній температурі.

Берегти від дітей.

Термін зберігання - 2 роки з дати випуску.

Відео: Маятник скажи, ця мазь "ацикловір" відповідає складу?

Якщо у пацієнта виявлено порушення функціональної активності нирок, то потрібна корекція дози (залежно від тяжкості порушень). У літньому віці терапія Цікловіром здійснюється на тлі адекватного підвищення "водного навантаження" під постійним контролем лікаря.

При використанні мазі для аплікацій не слід допускати її потрапляння на слизові оболонки.