Алпразолам

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і Фармакокінетика
• Показання до застосування алпразоламу
• Протипоказання
• Побічна дія
• Алпразолам, інструкція із застосування
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

Алпразолам - це кристалічний порошок білого кольору, що володіє прекрасною розчинність в метанолі або етанолі, але розчиняється в воді при фізіологічному рівні рН. Кожна таблетка призначена для перорального застосування і містить 0,25, 0,5, 1 або 2 мг діючої речовини алпразолама.

Допоміжні речовини:

• лактозимоногідрат;
• крохмаль кукурудзяний;
• бензоат натрію;
• целюлоза мікрокристалічна;
• діоксид кремнію колоїдний;
• повідон;
• натрію докузат;
• магнію стеарат.

Форма випуску

• таблетки 0.25мг;
• таблетки 0,5 мг;
• таблетки 1 мг;
• таблетки 2 мг.

Фармакологічна дія

Алпразолам має антидепресивну, снодійним, транквилизирующим, миорелаксирующим центральним, протиепілептичну дію. Тому призначається для лікування усунення занепокоєння, м`язової релаксації.

Також препарат має протисудомну активність і виявляє помірну снодійну дію. Під впливом лікарського засобу у хворого коротшає час засипання, а тривалість сну, навпаки, збільшується з практично повним виключенням нічних прокидання.

Фармакодинаміка і Фармакокінетика

ЦНС агенти класу 1,4 бензодіазепіни надають свої ефекти шляхом зв`язування зі стерео специфічними рецепторами на декількох ділянках центральної нервової системи. Клінічно все бензодіазепіни викликають дозозалежність центральної нервової системи, тому їх завжди призначають з великою обережністю.

Всмоктування: після перорального застосування Алпразолам легко поглинається. Пікові концентрації в плазмі досягаються від 1 до 2 годин після введення. Плазмові рівні пропорційні дозі активної речовини. В діапазоні доз від 0,5 до 3 мг спостерігалися пікові рівні від 8 до 37 нг / мл.

Розподіл: активна речовина даного препарату зв`язується в кількості майже 80 відсотків з білком в сироватці крові людини. Найбільша частка зв`язування метаболізму / ліквідація припадає на сироватковий альбумін.

Алпразолам активно метаболізується в організмі людини, в першу чергу в цитохроме P450 3A4 (CYP3A4) і двох основних метаболітів в плазмі: 4-hydroxyAlprazolam і -hydroxyAlprazolam. Концентрації в плазмі 4-hydroxyAlprazolam і -hydroxyAlprazolam по відношенню до незмінною концентрації алпразоламу завжди менше на 4%. Виводиться діюча речовина і його метаболіти з організму переважно з сечею.

Показання до застосування алпразоламу

Таблетки Алпразолам призначають для лікування панічного розладу з або без агорафобії.

Панічний розлад характеризується повторюваними несподіваними панічними атаками, тобто дискретними періодами інтенсивного страху або дискомфорту, як мінімум з чотирма (або більше) симптомами, що розвиваються раптово і досягають піку протягом 10 наступних хвилин:

• прискорена частота серцевих скорочень;
• пітливість;
• тремтіння або струшування;
• відчуття утрудненого дихання;
• відчуття задухи;
• біль у грудях або дискомфорт у грудній клітці;
• нудота або абдомінальний дистрес;
• відчуття запаморочення, нестійкість, втрата координації або непритомність;
• парестезія (Оніміння або відчуття поколювання);
• озноб або припливи.

Увага: лікар, який приймає рішення використовувати цей препарат на період більше 8 тижнів, повинен регулярно переглядати показання до застосування алпразоламу і проводити переоцінку корисності препарату для певного пацієнта.

Протипоказання

Таблетки Алпразолам протипоказані пацієнтам з підвищеною чутливістю до цього препарату або іншим бензодиазепинам, а також допоміжних речовин, що входять до складу даного препарату.

Відео: Те що не потрапило в 4 випуск з Шуригін

Ці таблетки можуть бути використані для лікування пацієнтів з відкритокутовою глаукомою, але протипоказані пацієнтам з гострою формою захворювання.

Побічна дія

Інформація, що міститься в підрозділі про побічну дію таблеток Алпразолам, заснована на об`єднаних даних плацебо-контрольованих 5-й, 6-й і 8-тижневих клінічних досліджень пацієнтів, які страждають панічним розладом.

Розлади нервової системи:

• сонливість;
• дизартрія;
• порушення координації;
• погіршення пам`яті;
• втома;
• депресія.

Наступні дані були отримані в ході дослідження пацієнтів, що перебувають на лікуванні з використанням алпразоламом протягом 6-й, 8-й тижнів:

Порушення нервової системи:

• погіршення пам`яті-
• дізартрія-
• порушення координації;
• психічні порушення;
• атаксія-
• порушення уваги;
• парестезія;
• дискінезія;
• гіпестезія;
• надмірна сонливість.

Інфекції та інвазії:

• грип;
• інфекції верхніх дихальних шляхів.

Психічні розлади:

• депресія;
• зниження лібідо;
• дезорієнтація;
• плутане свідомість;
• пригнічений настрій;
• постійне відчуття тривоги.

Порушення обміну речовин і харчування:

• зменшення апетиту;
• збільшення апетиту;
• анорексія.

Порушення діяльності шлунково-кишкового тракту:

• сухість в роті;
• запор;
• нудота.

Порушення з боку репродуктивної системи:

• дісменорея-
• сексуальна дисфункція;
• передменструальний синдром.

Порушення опорно-рухової системи та сполучної тканини:

• біль у суглобах;
• біль в м`язах;
• біль в кінцівках.

Судинні розлади:

• припливи.

Респіраторні порушення:

• задишка;
• нежить алергічний.

Захворювання шкіри та підшкірної клітковини:

• свербіж;
• печіння.

Також при прийомі алпразоламом виникають і інші побічні реакції, які спостерігаються вкрай рідко, а тому вказуються тільки в вузькоспеціалізованої літератури. Варто звернути увагу, що зазначені нижче побічні ефекти зустрічаються у 1 хворого з 100.

Порушення діяльності серцево-судинної системи:

• часті: прискорене серцебиття-
• нечасті: синусова тахікардія.

Порушення діяльності Лор-органів:

• часті: Vertigo-
• нечасті: дзвін у вухах, біль у вухах.

Захворювання очей:

• часті: нечіткість зору;
• нечасті: розширення зіниць, світлобоязнь.

Шлунково-кишкові розлади:

• часті: діарея, блювота, диспепсія, біль у животі;
• нечасті: дисфагія, гіперсекреція слинних залоз.

Загальні порушення:

• часті: нездужання, слабкість, болі в грудях;
• нечасті: гіпертермія, спрага, гостра реакція на жар і холод, набряк, відчуття нервового напруження, млявість, слабкість, відчуття сп`яніння, утруднення в грудях, втрата контролю над кінцівками.

Порушення опорно-рухової системи та сполучної тканини:

• часті: біль в спин, судоми, м`язовіпосмикування.

Психічні розлади:

• часті: дратівливість, безсоння, нервозність, дереалізація, підвищення лібідо, занепокоєння, збудження, деперсоналізація;
• нечасті: апатія, агресія, гнів, ейфоричний настрій, логорея, перепади настрою, дисфонія, галюцинації, схильність до суїциду, гіпоманії, психомоторна загальмованість.

Порушення сечовивідних шляхів:

• часті: труднощі при сечовипусканні;
• нечасті: часте сечовипускання, нетримання сечі.

Респіраторні порушення:

• часті: закладеність носа, гіпервентіляція-
• нечасті: відчуття задухи, носове, нежить.

Захворювання шкіри та підшкірної клітковини:

• часті: збільшення потовиділення;
• нечасті: висип, кропив`янка.

Алпразолам, інструкція із застосування

В інструкції із застосування алпразоламу зазначено, що ліки призначають для перорального прийому 2-3 рази на день. Прийом даного лікарського препарату не прив`язаний до прийому їжі. Дози підбираються індивідуально лікарем залежно від ступеня вираженості симптоматики, а також реакції пацієнта на препарат.

На першому етапі лікування препарат призначається в мінімальних дозах - 0.25-0.5 мг / добу з подальшим підвищенням. Рекомендується підвищувати дозу препарату поступово в вечірні і вже після в денні години.

Літнім людям рекомендують призначати дозу 0.25 мг 2ИЛИ 3 рази на добу. При необхідності згодом дози можна підвищувати до 0.5-0.75 мг / добу, але робити це потрібно з великою обережністю, попередньо встановивши ступінь переносимості препарату.

При лікуванні тривожних станів доза препарату становить 0.75-1.5 мг.

При лікуванні панічних розладів доза препарату призначається в кількості 0,5 мг 3 рази на добу.

Передозування

Передозування алпразоламом проявляється в сонливості, сплутаності свідомості, порушення координації, зниження рефлексів, комі. У деяких випадках навмисна передозування даними лікарським препаратом може призвести до летального результату. Передозування зі смертельними наслідками була зареєстрована у пацієнтів, які приймали ліки в комбінації з бензодиазепинами, алкоголем (рівень алкоголю в крові був значно нижче, ніж ступінь алкоголізації, яка веде до летального результату).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Алпразолам при одночасному прийомі з іншими лікарськими препаратами може спровокувати прояв різних реакцій, в тому числі і негативних.

• протисудомні препарати в комбінації з даними ліками провокують посилення гнітючої дії діючої речовини на ЦНС.
• декстропропоксифен спільно з алпразоламом пригнічує центральну нервову систему.
• Блокатори гістамінових Н1-рецепторів при одночасному прийомі з даними ліками провокують посилення пригнічуючої дії активної речовини на ЦНС.
• етанол і алпразоламом пригнічує дію на центральну нервову систему.
• флувоксамин сприяє підвищенню концентрації в плазмі крові активної речовини.
• При одночасному прийомі ліків з флуоксетином вірогідне збільшення концентрації алпразоламу в плазмі крові.
• дигоксин може спровокувати розвиток інтоксикації серцевими глікозидами.
• Блокатори гістамінових Н2-рецепторів провокують зниження кліренсу алпразолама.
• психотропні препарати чинять активний вплив на ЦНС.

Умови продажу

Ліки відпускається в аптеках без рецепта лікаря.

Умови зберігання

Алпразолам слід зберігати в темному місці при температурі не вище 30С за Цельсієм далеко від вологості.

Увага: даний препарат потенційно небезпечний для здоров`я дитячого організму.

Термін придатності

Термін придатності препарату становить 60 місяців. Після закінчення даного періоду вживати ліки не рекомендується.

аналоги алпразоламом