Причини і лікування гипермобильности суглобів

Гіпермобільність суглобів, або їх надмірна рухливість, зовсім не рідкість, особливо в дитячому віці. Найчастіше вона безслідно проходить з віком, але в деяких випадках відхилення може залишитися і викликати серйозні ускладнення. Якщо вроджена патологія, як правило, не викликає занепокоєння, то багато фахівців радять залишити все як є. Зайве втручання може принести більше шкоди, ніж користі. Іноді суглоби набувають надзвичайної рухливості, аж до аномальних проявів, наприклад, при заняттях спортом або танцями. Це відбувається при регулярному розтягнення зв`язок, що дозволяє кінцівкам згинатися під неприродним кутом. Нерідко згодом це веде до різних травм - вивихів і розтягувань. Найчастіше гіперподвіжность суглобів призводить до розвитку певних захворювань. Вони є не самостійною патологією, а лише наслідком порушень в опорно-руховому апараті.

опис патології

Синдром гіпермобільності суглобів - патологічне порушення в структурі опорно-рухового апарату, яке характеризується надмірною рухливістю суглобових зчленувань, не пов`язане з наявністю іншої ревматичної патології. Даний синдром вважається спадковим і зазвичай у деяких членів сім`ї пацієнта також виявляються такі відхилення.

В окремих випадках така рухливість викликана постійними вправами на розтягування суглобових зв`язок. Це локальне відхилення від норми. Додатковими причинами для змін в сполучних тканинах суглобів можуть стати гиперпаратиреоидизм, акромегалія, вагітність.

Зазвичай лікарі стикаються з обмеженою, а не з надмірною рухливістю суглобів. Самі пацієнти рідко звертаються до лікаря з подібною проблемою. У багатьох випадках вона не доставляє людині проблем і він співіснує з нею з малих років, але в певний момент відхилення може різко ускладнитися. Переважно це відбувається в підлітковому віці.

Досконально невідомо, наскільки гипермобильность суглобів поширена серед населення. Відомо, що європейська раса найменше схильна до цього недугу. За статистикою, патологія частіше зустрічається у жінок. Серед дітей подібні відхилення на різних стадіях виявляються у 7% обстежуваних.

Гіпермобільність суглобів у дітей виявити важко. На перших роках життя вона є у кожної другої дитини. Тільки після 12 років її наявність стає окремим випадком.

симптоми захворювання

Патологія легко визначається і відображає стан не тільки опорно-рухового апарату, а й усіх сполучних тканин. Подібний стан тканин характеризується як гіпермобільний синдром.

Гіпермобільність суглобів частіше проявляється в підлітковому віці.

Ознаки наявності патології:

1. П`ятий палець на руці згинається в обидві сторони.
2. При згині в лучезапястном суглобі перший палець на руці також згинається.
3. Ліктьові і колінні суглоби перерозгинати понад норми.
4. При нахилі вперед долоні дістають до підлоги, колінні суглоби при цьому залишаються нерухомими.

До додаткових проявів відносяться:

Біль у м`язах та суглобах. Болі переважно локалізуються в колінних, гомілковостопних і дрібних суглобах. Ступінь вираженості нерідко залежить від погоди, емоційних перепадів, у жінок - від менструального циклу.

1. Гострі суглобові патології - теносіновіт, синовіт, бурсит і т. Д. Найчастіше зустрічаються в комплексі з гіпермобільністю синдромом. Може розвинутися навіть при отриманні мінімальної травми суглоба.
2. Систематичні суглобові вивихи. Уражаються переважно плечові, пателло-фемолярний і п`ястно-фалангових суглоби. Збільшується ризик отримання розтягнення зв`язок на гомілковостопному суглобі.
3. Розвиток передчасного остеоартрозу.
4. Хворобливі відчуття в спині.
5. Плоскостопість.
6. Дорсалгия. Захворювання хребта, що характеризується хронічними болями. У стані спокою болю зникають, при тривалому стоянні або сидінні значно посилюються. Причиною подібних симптомів можуть бути і інші захворювання хребта, але синдром гіпермобільності суглобів характеризується саме дорсалгии.

Крім суглобових відхилень, є й інші відхилення в організмі:

1. Шкірні покриви стають надмірно розтяжними, крихкими і вразливими. З`являються розтяжки, як при вагітності.
2. Страждає судинна система. Не виключений варикоз навіть в порівняно молодому віці.
3. Схильність до різних гриж.
4. З`являються захворювання дихальної системи.
5. Патології сечостатевої системи.
6. Псуються зуби.
7. Не виключені відхилення в роботі нервової системи і психіки.

Подібні відхилення викликані особливою причиною, якою і визначається гипермобильность суглобів.

Причини гипермобильности суглобів

Основою захворювання вважається генетичне відхилення в структурі колагену - особливого з`єднувального білка. Це характеризується його великою розтяжністю.

Численні дослідження підтвердили, що для нормальної роботи опорно-рухового апарату потрібно правильне взаємодія на генному рівні. Саме тому патологія часто є вродженою.

За рахунок надмірної рухливості суглоби зношуються в рази швидше, що призводить до постійних травм і розтягувань зв`язок.

Надлишок колагену також призводить у хворобливій розтяжності всіх інших тканин організму, що викликає різні захворювання.

лікування патології

Патологія має різноманітні прояви, і терапія повинна підбиратися з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта. Важливо, щоб хворий зрозумів, що проблема вирішувана і не загрожує йому інвалідністю. Для початку даються загальні рекомендації. Виходячи з них, людина повинна звести до мінімуму надмірні навантаження на суглоби.

При серйозному больовому синдромі рекомендується носіння еластичних ортезів. Крім цього, необхідно виправляти плоскостопість, якщо воно є, оскільки воно створює хворобливу навантаження на весь опорно-руховий апарат. Допоможе в цьому ортопедичне взуття зі спеціальними устілками.

Цілком ясно, що, якщо зміцнити суглоби не виходить, то можна посилити тонус м`язів, їх підтримують. Здійснюється це за допомогою гімнастичних вправ. Навантаження не повинна включати в себе динамічні руху в суглобових зчленуваннях. Всі зусилля повинні бути статичними. Наголос робиться на проблемні області. Добре зміцнять всю м`язову структуру заняття плаванням.

Медикаментозне лікування часом не має видимого ефекту, так як при гіпермобільності синдромі запальних процесів в суглобах часто не спостерігається. Цим же пояснюється безрезультатне застосування нестероїдних засобів протизапальної дії. При відсутності, наприклад, синовіту використовувати кортикостероїдні речовини просто не має сенсу. Від болю може позбавити застосування різних анальгетиків, наприклад, парацетамолу, трамадола і т. Д.

Якщо синдром супроводжується тендинитом, бурсит, ентезопатія, то рекомендується використовувати мазі протизапальної дії на нестероидной основі. Особливо хороший ефект вони дають у вигляді компресів або аплікацій. При більш виражених симптомах можливо внутрішньосуглобове введення глюкокортикостероїдів.

При дорсалгии в основу терапії лягають методики, покликані виправити поставу. З них варто відзначити обладнання жорсткому ліжку, лікувальну гімнастику, заняття оптимальними при патології видами спорту (теніс, плавання та ін.). Добре зарекомендували себе масажні процедури. При вираженому сколіозі призначаються міорелаксанти.

Які прогнози? Зазвичай з віком захворювання проходить, оскільки переважно воно проявляється в дитячому періоді. Багато що залежить від роду занять людини. При заняттях професійним футболом або балетом пацієнти з гіпермобільністю суглобів отримують різні травми набагато частіше, ніж здорові люди. При постійному травмуванні існує ризик розвитку певних ускладнень.

І все ж фахівці не дають точних прогнозів на одужання, так як дана патологія ще недостатньо вивчена. На даний момент ведуться різні дослідження в цій області, і, можливо, в найближчому майбутньому методи терапії зроблять крок далеко вперед, що дозволить людям з цим діагнозом вести повноцінне життя і займатися улюбленими видами спорту, не побоюючись за своє здоров`я.