Актуальна проблема: чим небезпечний вірус гепатиту з

Сьогодні актуальним є питання: чим небезпечний гепатит С, як його перемогти. Дана проблема хвилює багатьох людей усього світу, вкрай важлива вона для тих, у кого діагностовано гепатит. Гепатит С є смертельну небезпеку, чим раніше почати терапію, тим більша ймовірність отримати благополучний результат, шанси перемогти хворобу непогані.

Гепатит С - це вірусне захворювання, його провокує вірус, що відноситься до сімейства Flaviviridae (HCV), що містить РНК (рибонуклеїнової кислоту). При цьому виникає зараження печінки інфекцією, що вражає в основному людей молодого віку. Вірус Hepatitis C небезпечний розвитком фіброзу, наступним цирозом печінки, смертю. У більшості країн світу захворювання являє собою величезну медичну, соціальну та економічну проблему.

Особливості небезпечного захворювання

Щоб розібратися в тому, чим небезпечний гепатит С, необхідно дати йому визначення. Під гепатитом С розуміють запалення залози, викликане вірусом. Існує 7 різних вірусів гепатиту: А, В, С, D, E, F, G. Найбільше поширені віруси A, B, C. Вірусне захворювання HCV складають 6 видів (генотипів), які складаються з 30 підтипів. Своєрідністю захворювання Hepatitis C полягає в здатності постійної зміни, що обумовлює неможливість розробки ефективної вакцини проти хвороби. При попаданні інфекції в кров`яне русло віруси розподіляються по всіх відділах організму. Ідеальні умови для розмноження інфекції представляють печінкові клітини, в результаті чого вони починають розкладатися.

Запальна інфекція - це спроба організму боротися з хворобою. Захворювання HCV без лікування переходить в хронічну форму. Коли виникає сморщивание залози з втратою її функцій, це характеризує розвиток цирозу як слідства вірусу Hepatitis C, гепатоцелюлярної карциноми, незворотного процесу як результату злоякісного переродження гепатоцитів (клітин паренхіми печінки). Єдиним виходом збереження життя є трансплантація залози, її пересадка від донора до реципієнта.

Якщо проводити якісне лікування за допомогою високоефективних медикаментів, терапія сповільнить прогресування згубного процесу, призводить до гарної ремісії. Інфікування вірусом Hepatitis C відбувається за допомогою прямого контакту через кров або тканину, що містять інфекцію. Найпоширенішими шляхами зараження інфекцією є:

• внутрішньовенна ін`єкція наркотичних речовин;
• переливання крові;
• контакт із зараженою кров`ю;
• шляхи передачі через підсохлу кров, наприклад, на лезах для гоління, матеріалах для перев`язки;
• статевий контакт з інфікованою особою.

Здатність заражати оточуючих купується в момент інфікування і триває до тих пір, поки вірус Hepatitis C присутня в крові. Після впровадження в організм вірус швидко розмножується, відбувається переродження тканин печінки в сполучну, функції залози обмежуються.

Природний перебіг Hepatitis C

Від інфікування до появи перших симптомів може пройти 1-6 місяців інкубаційного періоду. Після цього розвивається гострий гепатит. Імовірність точного діагностування в цей час мала, оскільки захворювання безсимптомно.

Гепатит С буває гострим і хронічним. Гострий часто переходить в хронічну форму, діагностується вкрай рідко, оскільки в цій формі захворювання не проявляється, скарги пацієнтів в цей період нехарактерні. У більшості хворих протікає безсимптомно, 15-20% пацієнтів скаржаться на втому, зниження працездатності, втрата апетиту, жовтяницю. При прояві симптомів гострої інфекції відбувається лікування, але таке трапляється вкрай рідко.

У медичній практиці зустрічаються позапечінковіпрояви гепатиту. До них відносять: ураження периферичних нервів, мембранопроліферативний гломерулонефрит, синдром Шегрена. Ймовірні симптоми - цукровий діабет, плоский червоний лишай, імунна тиреопатій. При перебігу захворювання у інфікованих знижується настрій, погіршується загальний фізичний стан. Імунітет хворих людей не може самостійно боротися з вірусом без ефективної підтримки ззовні.

Виявлення вірусної інфекції печінки

Мало хто з тих, що заразилися знають про те, що є носіями вірусу. У них спостерігається:

• швидка стомлюваність;
• погане самопочуття;
• втрата апетиту;
• втрата працездатності;
• болю в суглобах.

За даними симптомів не можна з високою точністю діагностувати гепатит С, вони не є специфічними. Щоб з`ясувати присутність вірусу в організмі, здають аналіз на маркери інфікування вірусом Hepatitis C. Маркери - сумарні антитіла до антигенів Hepatitis C.

Антитілами називають білкові речовини, що виробляються в момент проникнення і впливу на організм чужорідних речовин, наприклад, вірусу гепатиту. На кожне чужорідну речовину людський організм виробляє специфічні антитіла.

Антитіла до вірусу Hepatitis C можна виявити лише через 5-6 тижнів після інфікування. При виявленні антитіл важко описати характер хвороби (гострий, хронічний, що пройшов - заживається).

Для виявлення проводять ПЛР-тест, який представляє собою самий чутливий метод для визначення вірусу РНК. Тест здатний виявити вірусне навантаження, що відображає кількість вірусів в крові. Для лікування інфекції дуже важливо визначити вірусне навантаження.

Повна характеристика вірусу Hepatitis C неможлива без визначення його генотипу. Проведення генотіпізаціі дає можливість встановити тривалість терапії. Повна картина ураження печінки пацієнта вірусом HCV неможлива без ультразвукового дослідження та сонографії верхній частині живота. Аналіз дозволяє дати оцінку розміру, структурі, формі залози, зафіксувати ознаки розвивається цирозу, досліджувати кровотік в області ворітної вени, виявити ознаки портальної гіпертонії, інших симптомів прогресуючого небезпечного захворювання.

Для більш докладної оцінки стану проводять біопсію залози. Для її проведення пацієнт займає положення лежачи, ультразвуком фіксують місце пункції, вводять місцеву анестезію. Довгою голкою проколюють печінку, беруть пробу печінкової тканини. Аналіз спрямовується на подальше дослідження, наприклад, в інститут патології. Результати направляють лікаря. Неінвазивна процедура фібросканірованія - це альтернатива біопсії, що дає уявлення про щільність печінкової тканини, розвитку фіброзу. Виявлення ранніх стадій фіброзу шляхом фібросканірованія неможливо.

Сучасна терапія інфікованих вірусом

Чим раніше діагностувати цю хворобу, тим більше шансів у пацієнтів на повне вилікування. Якщо дослідження підтверджують підозру на HCV, лікар приймає рішення почати терапію. Вона може проводитися амбулаторно, грунтується на характері ураження печінки. Показаннями для терапії є мостовидний фіброз і компенсований цироз печінки. Мета противірусної терапії - профілактика несприятливих наслідків хронічного вірусного гепатиту С, гепатоцелюлярної карциноми, цирозу печінки. Сьогодні лікувати гепатит С можливо поєднанням препаратів інтерферону і рибавірину.

До головних чинників успішної терапії відносять оптимальні дозування і тривалість лікування. Дози деяких препаратів залежать від маси тіла хворого, розраховуються лікарем для кожного пацієнта індивідуально або є фіксованими. Тривалість терапії обумовлена генотипом вірусу. При інфікуванні 1 генотипом лікування триває 48 тижнів, при 2 і 3 - 24 тижні, по 4 і 6 генотипу курс лікування становить 48 тижнів, по 5 генотипу рекомендації недостатні. У РФ поширена терапія комбінована стандартним Інтерфероном підшкірно або внутрішньом`язово в поєднанні з Рибавірином, також інгібітором протеази вірусу гепатиту С.

Регулярний прийом медикаментів згідно з рекомендаціями лікаря, рух, здорове вітамінне харчування і вживання достатньої кількості рідини - запорука успішної терапії вірусного гепатиту С.