Лейкоплакія порожнини рота: симптоми, лікування

лейкоплакія ротової порожнини - це захворювання, що характеризується запальним ураженням і зроговінням облямівки губ або слизової рота. Дане захворювання визнано передракових станом: при появі в порожнині рота нерівномірно забарвлених ущільнених новоутворень ризик їх переродження в злоякісну пухлину збільшується в рази.

Відео: Лейкоплакия порожнини рота. хвороба курця

Причини лейкоплакії порожнини рота

В даний час відсутня єдина думка щодо того, які фактори сприяють виникненню і розвитку лейкоплакії ротової порожнини. До числа можливих внутрішніх і зовнішніх причин цього захворювання відносять:

• наявність порушень в роботі шлунково-кишкового тракту, що спричиняють за собою помітне зниження стійкості слизової оболонки до негативного впливу зовнішніх і внутрішніх факторів;
• обмінні порушення в організмі;
• дефіцит вітаміну A в організмі хворого;
• генетична схильність;
• наявність кератоз;
• часте травмування ротової порожнини (наприклад, викликане неправильною установкою зубних протезів);
• куріння;
• робота в шкідливих умовах;
• наявність ВІЛ-інфекції в організмі (в тому числі, СНІД);
• розвиток нейродистрофических процесів в порожнині рота.

Симптоми лейкоплакії порожнини рота

Спочатку вогнища ураження лейкоплакии ротової порожнини є запалені, набряклі ділянки на внутрішній поверхні щік і на мові. Надалі на їх місці утворюється щільний, білястий, піднятий ділянку зроговіння, покритий пухким нальотом, який легко знімається при його поскабливании. У більшості випадків захворювання протікає для хворого безсимптомно. Набагато рідше пацієнти скаржаться на присутність в порожнині рота заважає, потовщеною тканини.

В даний час виділяють дві форми лейкоплакії ротової порожнини: типову і атипову. При типовій формі перебігу захворювання вогнища ураження стають пористими, розпушення, губчастими, набряклими і покриваються великою кількістю легко відділяються щільних лусочок. При атипової формі лейкоплакії симптом лущення відсутнє: у хворих спостерігається помутніння слизової оболонки в області щік і губ.

Лейкоплакія ротової порожнини, що перейшла в злоякісну форму, характеризується наступними ознаками:

• появою ерозії в області поразки лейкоплакией;
• кровоточивостью осередків ураження;
• появою сосочкових розростань на уражених лейкоплакией ділянках слизової рота;
• помітним потовщенням і ущільненням тканин в підставі уражених лейкоплакией зон;
• швидким розростанням осередків ураження.

Типологія лейкоплакии порожнини рота

В даний час виділяють чотири основних види лейкоплакії ротової порожнини:

• плоску;
• ерозивно;
• лейкоплакию Таппейнера;
• веррукозную.

Згідно з даними медичної статистики, в даний час найчастіше виявляється плоска лейкоплакія - захворювання, що не викликає хворобливих та інших неприємних відчуттів в порожнині рота. У рідкісних випадках пацієнти скаржаться на відчуття стягнутості і сухості в ротовій порожнині. При проведенні огляду лікар спостерігає на внутрішній поверхні щік або на мові хворого одне або кілька чітко окреслених білястих або сірих плям. Плоска лейкоплакія ротової порожнини може існувати протягом всього життя пацієнта, не доставляючи йому ніякого дискомфорту і шкоди.

Веррукозная лейкоплакия виникає при посиленні впливу на вогнище ураження викликали його появу чинників і інших подразників. Процес зроговіння слизової рота помітно прискорюється, а уражену ділянку починає помітно виділятися на тлі навколишніх його тканин. Даний вид захворювання з більшим ступенем імовірності переходить в злоякісну форму і викликає у хворого почуття постійного дискомфорту.

Ерозивно лейкоплакія може виникнути в результаті впливу на вогнище ураження травмуючих факторів і характеризується високим ступенем ризику переродження в злоякісне утворення. Хворі відчувають біль в області уражених ділянок слизової, що підсилюється під час прийому їжі.

Лейкоплакія Таппейнера - це патологія, яка трапляється, найчастіше, у курців і характеризується появою на слизовій рота білястого нальоту з вкрапленням яскраво-червоних точок. Ризик переродження даного виду лейкоплакії в злоякісне утворення вкрай низький: найчастіше симптоми захворювання повністю зникають при відмові хворого від куріння.

Лікування лейкоплакії ротової порожнини

Тривалість і форма перебігу лейкоплакии порожнини рота у кожного хворого суто індивідуальна: в одних випадках вогнище ураження, які не прогресуючи, може існувати роками, а в інших - досить швидко перероджується в злоякісне утворення. План лікування даного захворювання в кожному конкретному випадку складається індивідуально, з урахуванням всіх особливостей його розвитку.

В першу чергу, проводиться санація ротової порожнини хворого і усунення всіх дратівливих і травмуючих її чинників. Хворому рекомендують відмовитися від куріння, видалити з рота неякісно встановлені зубні імплантанти, протези і пломби і нормалізувати режим харчування. З огляду на те, що лейкоплакія ротової порожнини може викликатися і ендогенними факторами, пацієнта ретельно обстежують на предмет виявлення патологій шлунково-кишкового тракту і інших соматичних захворювань.

При проведенні консервативного лікування лейкоплакії хворим призначають масляні розчини вітамінів (токоферол ацетату, рибофлавіну і ретинолу), загальнозміцнюючі засоби і імуномодулятори. При веррукозной або ерозивно лейкоплакії показано оперативне видалення вогнищ ураження.

Відео: Лейкоплакия вульви: причини, симптоми і лікування

Заходи, спрямовані на запобігання виникненню і розвитку лейкоплакії ротової порожнини, гранично прості. Особам, які входять до групи ризику по цій патології, рекомендується повністю відмовитися від паління, своєчасно проводити заміну неякісно встановлених зубних пломб, імплантантів або протезів, а також приділяти особливу увагу зміцненню імунних сил організму.