Симптоматика та лікування гнійного отиту

Гнійний отит є результатом інфекції бактеріального або вірусного походження. Запалення часто супроводжується наявністю рідини, найчастіше гною. Хворий має підвищену температуру тіла, відчуває біль у вусі, помітно його почервоніння. Лікування запального процесу в вухах включає введення анальгетиків і антибіотиків.

Як влаштовано вухо

Вухо відповідає за слух і рівновагу. Орган слуху представлений зовнішнім, середнім і внутрішнім вухом.

Щоб правильно функціонувати, в середньому вусі має існувати такий же тиск, як і зовні. За вирівнювання тиску відповідає евстахиева труба, яка вирівнює тиск, панівні в середньому вусі. Характерний колючий звук під час позіхання або ковтання - це результат вирівнювання тиску через неї. Євстахієву труба дозволяє здійснювати і відведення слизу з середнього вуха в глотку.

Іноді евстахиева труба перестає правильно функціонувати. Це відбувається, наприклад, під час застуди, тоді вона може бути заблокована опухлої слизовою оболонкою або слизом, розташованої в її інтер`єрі. Її закупорка призводить до накопичення рідини в середньому вусі, в якому зазвичай знаходиться повітря. Також інфекції, що потрапляють в середнє вухо через євстахієву трубу, потрапляють в пастку. Якщо вони знаходяться в рідині, що заповнює вушну порожнину, починають розмножуватися, то це призводить, врешті-решт, до запалення даного органу.

Гострий середній отит

Діагностуючи інфекцію вуха, лікарі найчастіше мають на увазі гостре запалення середнього вуха. Гнійний середній отит у хворого означає наявність гнійної рідини в середньому вусі, що супроводжується болем, почервонінням і іноді лихоманкою. Інші ознаки запалення - рідина залишається в вусі протягом 6 тижнів або довше, або ж рідина може накопичуватися і не піддаватися інфекції. Лікар в цьому випадку намагається відрізнити різні форми запалення вуха, так як від діагнозу залежить лікування. Не всі форми запалення вуха вимагають лікування із застосуванням антибіотиків.

Хоча трапляється це досить рідко, інфекції вуха і повторювані рецидиви можуть привести до ускладнень, в тому числі з розширенням інфекції на навколишні тканини. Пацієнт, який має скарги - болі в вусі, або відчуття наповнення вуха, особливо що супроводжується лихоманкою, повинен бути оглянутий лікарем, якщо його стан не поліпшується. Хворий повинен пам`ятати, що біль у вусі може бути викликана іншими причинами, наприклад, наявністю стороннього тіла у вусі або жорсткої вушної сірки. Лікар визначить причину дискомфорту і призначить спосіб лікування.

Фактори виникнення та симптоматика запалень в вусі

Причини запального процесу - різні бактерії і віруси. Запалення в області вуха частіше зустрічається у дітей, яким не виповнилося ще 4 роки. Євстахієві труби у таких дітей коротші і спрямовані горизонтально більш ніж у дорослих, це полегшує проникнення через них бактерій і вірусів. Труби є більш вузькими і менш жорсткими, що підвищує їх схильність до засмічення.

Мигдалини, розташовані в задній частині горла, біля гирл труб і середнього вуха, у діток більше і можуть сприяти їх закриття. Численні фактори можуть збільшити ризик інфекції вуха у дитини. До них відносяться: вплив тютюнового диму або годування з пляшечки.

Інфекції вуха виникають частіше в сім`ях, в яких вушні інфекції виникали у близьких родичів. Крім того запалення вуха зустрічаються частіше в зимовий час, коли трапляються респіраторні хвороби і простуда.

Симптоми і прояви гострого запалення середнього вуха можуть варіюватися від дуже слабких, до сильних і дуже болісних. Рідина, що накопичується в середньому вусі, тисне на барабанну перетинку, викликаючи сильні больові відчуття. Пацієнти скаржаться на біль у вусі, маленькі діти можуть тягнути себе за вухо і бути плаксивими, дратівливими.

Якщо рідина у вусі утворює тиск більше міцності барабанної перетинки, вона може розірватися і випустити всю накопичену рідину. Це викликає вирівнювання тиску і приносить миттєве полегшення болю.

Інші симптоми гнійного отиту середнього вуха:

• нудота;
• запаморочення;
• лихоманка;
• блювота.

можливі ускладнення

Накопичується в середньому вусі рідина блокує можливість прийому сигналів, це призводить до тимчасової глухоті. Хворий може:

• Він не почув і не реагувати на тихі звуки;
• збільшувати гучність телевізора або радіо;
• голосно розмовляти;
• бути неуважним.

У разі гострого запалення середнього вуха, рідину, що знаходиться за барабанною перетинкою, може привести до тимчасової глухоті, але даний симптом може не бути очевидним. Вушні інфекції часто пов`язані з інфекціями дихальних шляхів, тому часто їх симптоми можуть включати нежить, забитий ніс і кашель.

лікування запалення

Запалення вуха не є інфекційним захворюванням, хоча застуда, яка, може до неї довести заразна. Запалення середнього вуха зазвичай спонтанно проходить протягом трьох діб, навіть без проведення лікування. Якщо лікар призначає антибіотикотерапію, рекомендується курс тривалістю в кілька днів.

Хворий, у якого підозрюють запалення вуха, повинен бути оглянутий лікарем.

Приймаючи рішення про вибір методу лікування, лікар може взяти до уваги багато чинників, включаючи симптоми і тип інфекції.

Важливим є те, як часто трапляються рецидиви на цей тип інфекції. Не без значення є і вік пацієнта, крім того можливі проблеми зі слухом.

Більшість випадків запалення середнього вуха проходить самостійно. Однак лікарі-отоларингологи воліють спочатку проводити протизапальне лікування і тільки при виникненні захворювання гнійний отит призначають антибактеріальну терапію. Антибіотики не допомагають при лікуванні вірусних інфекцій і не призводять до видалення рідини з середнього вуха. Вони часто викликають побічні ефекти. Крім того, часте застосування антибіотиків може призвести до появи стійкості мікробів до інфекцій, які складніше лікувати.

Хворим з частим запаленнями лікарі можуть виписати антибіотики для запобігання майбутніх інфекцій. Дітям і дорослим з хронічним запаленням середнього вуха з наявністю ексудату (захворювання, яке триває більше 3 місяців) слід регулярно проходити огляди раз на кілька місяців.

Не залежно від прийому антибіотиків, можливе послаблення захворювання, пов`язане із запаленням середнього вуха, завдяки використанню парацетамолу або ібупрофену для зняття болю і зниження спека.

Через можливі серйозних ускладнень необхідно прагнути до того, щоб запалення вуха ніколи не виникало. Правильна профілактика зменшить ймовірність виникнення цього захворювання.

Перш за все, не можна недооцінювати інфекції глотки і верхніх дихальних шляхів, особливо у дітей, які схильні до переходу інфекції в межі середнього вуха. У холодні дні необхідно пам`ятати про носіння головних уборів, що закривають вуха. Слід не переохолоджуватися і зміцнювати імунітет, так як сильна імунна система надійно захистить від будь-якої інфекції.

Вуха є одним з основних органів, що дозволяють контактувати з навколишнім світом. З появою перших тривожних симптомів рекомендується негайно звернутися до лікаря-фахівця.