Методи лікування раку молочної залози. Контрацепція.

Лікування раку молочної залози переслідує три мети: а) видалення самої пухлини-б) лікування віддалених метастазов- в) поліпшення якості життя пацієнток. У більшості випадків рак молочної залози лікується хірургічним шляхом із застосуванням додаткових методів терапії. Раковий процес поширюється по кровоносних і лімфатичних судинах і частково шляхом прямої інфільтрації. З огляду на ці особливості розвитку захворювання, змінюються принципи лікування від традиційної радикальної операції до терапії, спрямованої як на усунення місцевого процесу, так і віддалених його проявів.

якщо пухлина має суто локальний характер, то 5-річна виживаність становить 90%. При її поширенні на регіонарні лімфовузли виживання знижується до 50-70%. На жаль, приблизно у 50% пацієнток до моменту встановлення діагнозу є поразка пахвових лімфовузлів. Залежно від стадії захворювання (таблиця 21.4), наявності гормональних рецепторів на поверхні клітин пухлини додаткове лікування може включати променеву терапію, хіміотерапію, гормонотерапію або комбінацію всіх трьох методів лікування. Підхід до лікування раку молочної залози повинен бути індивідуальним.

пацієнтки з дифузним ущільненням молочних залоз і без явних ознак локальної пухлини можуть регулярно спостерігатися в різний час менструального циклу. Пацієнтки, у яких була виконана аспірація вмісту кісти (отримана чиста рідина) і відсутні пальповані освіти, повинні бути оглянуті через два тижні. Будь-яке повторне поява кісти вимагає виконання невідкладної біопсії або додаткових досліджень. Деякі фахівці рекомендують виконувати мамографію слідом за аспірацією вмісту кісти з метою пошуку інших змін. Ми вважаємо, що такий варіант дій повинен визначатися індивідуально, з урахуванням анамнезу та особливостей кожної пацієнтки.

Відео: Хірургічне лікування раку молочної залози

пацієнтки, пройшли курс лікування з приводу раку молочної залози, повинні надалі спостерігатися часто. У них підвищений ризик розвитку нової пухлини на інших грудей, а також у 2/3 надалі виникають метастази. Кожна пацієнтка повинна ретельно повторно багаторазово перевірятися і оглядатися, з виконанням, при необхідності, мамограми. Поки невідомі біологічні маркери, які б дозволили виявляти рак молочної залози і спостерігати за результатами лікування.

Контрацепція.

Можливість медичного контролю дітонародження має для суспільства більшого значення, ніж майже всі інші можливості медицини, минулим і сучасним. Проблеми попередження вагітності мають своєрідні персональні, релігійні та політичні особливості, тому вони часто призводять до емоційних переживань, різного роду конфліктів і непорозумінь між окремими людьми і великими соціальними групами.

Завдання лікаря полягає в тому, щоб допомогти звернулася до нього пацієнтці і її партнеру у виборі способу контрацепції. Перш ніж порадити партнерам той чи інший варіант контрацепції, слід пояснити фізіологічні або фармакологічні механізми дії різних методів запобігання, а також їх ефективність, показання та протипоказання до застосування та можливі ускладнення. Треба розповісти про переваги і недоліки різних способів контрацепції.

є багато надійних методів контрацепції, але ефективність деяких недостатня або дуже низька, хоча вони застосовуються через існуючих забобонів і необізнаність. Ніякої метод не є надійним на 100%. Можливі невдачі розцінюються як неефективність методу (за умови, що метод використовується правильно), і як помилки самого пацієнта (т. Е. Метод застосовується неправильно).

всі методи контрацепції, застосовувані в даний час, перешкоджають або злиття сперматозоїда і яйцеклітини, або імплантації і розвитку ембріона. Ці цілі досягаються: а) придушенням розвитку і звільнення яйцеклітини (оральні контрацептиви, імплантуються капсули, довготривалі ін`єкції прогестерону) - б) створенням механічного, хімічного або тимчасового бар`єру між спермою і яйцеклітиною (кондом, діафрагма, піна, фізіологічний метод, що імплантуються капсули) - в) порушенням здатності заплідненої яйцеклітини імплантуватися в слизову матки і розвиватися (внутрішньоматкові засоби, діетілстілбестрол, посткоїтальні пероральніконтрацептиви і індукований е менструації або аборту (препарат RU 486)).

Будь-який метод може успішно використовуватися як окремо, так і в комбінації з іншими, і кожен метод має свої власні переваги і недоліки.

Відео: Лікування раку грудей народними засобами

- Читати далі "Вибір контрацептивів. Гормональні контрацептиви."

---

Зміст теми "Гормональні контрацептиви. Менопауза.":
1. Рак молочної залози. Види раку молочної залози.
2. Аспірація кісти молочної залози. Пункція пухлини молочної залози.
3. Післяпологові тривожні стани. Депресія після пологів.
4. Вибір контрацептивів. Гормональні контрацептиви.
5. Додаткові ефекти гормональної контрацепції. Фактори що впливають на призначення пероральних контрацептивів.
6. Хронічні болі в області таза. Діагностика і лікування хронічних болів в області таза.
7. Зміни шкіри і остеопороз при менопаузі. Зміни жирового обміну в менопаузі.
8. Передчасна оваріальна недостатність. Причини передчасної оваріальної недостатності.
9. Лікування менопаузи і оваріальної недостатності. Ускладнення естрогенотерапії.
10. Безплідні шлюби. Причини безпліддя в сім`ї.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!