Як лікувати перелом зі зміщенням щиколотки

Як лікують перелом зі зміщенням щиколотки? Це питання цікавить пацієнтів, які отримали цю травму. Не варто забувати, що будь-яке навантаження на суглоб може спричинити за собою подворачіваніе стопи в одну і в іншу сторону. Перелом виникає через падіння, навантажень під час спортивних вправ. В результаті таких дій можуть пошкоджуватися складові частини суглоба.

Переломи поділяються на відкриті і закриті. Ще фахівці стверджують, що зв`язки здатні перерозтягуватися (часткове пошкодження) і повністю розриватися. Але буває так, що кістки міцніше, ніж зв`язки, і тому не розриваються, а відриваються. Тоді вважають, що стався апікальний перелом.

Коли починається зимовий період, у травматологів стає багато роботи, це відбувається через те, що підвищується ризик отримання травм під час ожеледиці. Найпоширенішою проблемою вважається перелом зі зміщенням (або без нього) щиколотки і щиколотки. Якщо відбувається зміщення кістки, то процес лікування може затягнутися надовго.

Існують такі види переломів щиколотки:

1. Перелом зовнішньої щиколотки зі зміщенням, по-іншому його називають - ізольований.
2. Внутрішньої кісточки із зсувом і в доповненні підвивих стоп.
3. Двухлодижечний.
4. Відкритий перелом.

Перелом зовнішньої кісточки із зсувом

Головною причиною розвитку такої проблеми вважається сильного удару по стопі або різкий поворот. В результаті чого кістки зміщуються відносно один одного. Такий вид перелому виникає у людей, які захоплюються гірським видом спорту, футболом і хокеєм.

Як тільки з людиною трапилася така неприємність, то обов`язково потрібно надати першу медичну допомогу. До місця удару прикладають лід, який здатний скоротити роботу судин і прибрати виникає набряк. Постарайтеся зафіксувати ногу, щоб вона не була в русі, а також знайти фанеру або шматок дошки, щоб накласти хворому лонгет. Хворого потрібно доставити в лікарню, де лікар зможе за допомогою рентгена визначити, яка сталася травма.

Перелом зовнішньої щиколотки без зміщення лікують за допомогою накладення гіпсу на 2 місяці.

Лікування перелому зі зміщенням проводять за допомогою хірургічного втручання під загальним наркозом. Суть полягає в тому, що за допомогою хитрощів і пластин травматологи намагаються зібрати всі кісткові уламки.

Як тільки закінчується операція, потерпілого переводять у палату, і він там лежить в одному положенні протягом цілого місяця. Після закінчення 30-ти днів лікар оглядає ногу і призначає повторну операцію, але вже зі зняття металевих сторонніх тіл.

І в цей момент відбувається зашивання м`яких тканин. Після операції хворому призначається прийом антибактеріальних і знеболюючих препаратів, які допоможуть зняти запалення і зменшити набряк в ураженій зоні.

Симптоми цього виду перелому наступні:

1. Виникає сильна гострий біль.
2. Виникає набряк в області перелому.
3. Людина не може встати на ноги.
4. Під час промацування місця удару можна відчути відламки кісток.

Перелом внутрішньої кісточки

Під час такого перелому не спостерігається зміщення таранної кістки і всієї стопи. Ознаки такого виду перелому наступні:

1. При огляді можна чітко побачити зсув стопи зовні. Тобто між гомілкою і стопою утворюється значний кут.
2. Перелом внутрішньої кісточки із зсувом відразу починає опухати.
3. Суглоб стає деформованим, і можна помітити, як під шкірою виступає край великогомілкової кістки.
4. Коли лікар починає оглядати пацієнта, то при дотику можна відчути сильну різкий біль.
5. Гомілка значно збільшується в розмірах.
6. Вилка суглоба повернута в бік і знаходиться в Вальгусний положенні.

Перш ніж приступити до лікування, лікар направить пацієнта на рентген.

А тільки потім зробить вибір методу лікування.

Процес лікування може проводитися двома способами:

• за допомогою спеціального апарату;
• хірургічним втручанням.

Під час ручного вправляння кістки пацієнта кладуть на стіл, ногу згинають під кутом 90 °. В область перелому роблять укол новокаїну. Потім один лікар кладе руку в область гомілковостопного суглоба і стопи і починає сильно тиснути на стопу зовні всередину. А інший бере гомілку з внутрішньої сторони і створює ефект протитиску.

Така маніпуляція відбувається до тих пір, поки не виникає відчуття упору. Потім накладають гіпсову пов`язку. З першого разу може й не вийти у травматолога зібрати всі уламки, в цьому випадку вдаються до повторної процедури.

Перелом обох гомілок (двухлодижечний перелом) теж може статися і спричинити за собою багато наслідків. Лікування його вимагає великого терпіння від пацієнта.
Перелом кісточок вважається самим часто зустрічається в практиці травматологів. Причиною отримання такої травми є прямий удар по щиколотці. В результаті відбувається вивертання щиколотки всередину або назовні. Після цього може статися ускладнення у вигляді підвивиху і вивиху стопи.

Симптомами такого виду захворювання вважаються почервоніння, набряк в місці перелому, підвищена температура тіла, сильний біль, відбувається процес порушення прямої функції кінцівки. Згодом все зростається, нормалізується, зникають неприємні відчуття, дискомфорт, набряк і біль. Лікування такого виду травми відбувається з моменту накладення гіпсу в місці перелому. Після того як лікар дозволить усунути з посади, необхідно буде пройти курс реабілітації. Варто пам`ятати, що треба ввести в раціон велика кількість продуктів, які містять кальцій.

Відкритий перелом щиколотки

Виділяють закритий і відкритий переломи голеностопа. Останній вид травми трапляється рідко і вважається важким, так як назовні стирчать кінці малогомілкової і великогомілкової кістки. Такий вид перелому небезпечний тим, що викликає сильне запалення.

Також виділяють і важку форму перелому: пошкодження таранної кістки, яка може порушити процес кровообігу. В основному відкритий перелом щиколотки виникає у людей, які падали з висоти і при цьому випрямляли ноги, а також у мотоциклістів, які потрапили в дорожньо-транспортну пригоду.

Симптоми відкритого перелому гомілковостопного суглоба такі:

1. Місце травми сильно болить, особливо якщо є бажання повернути ногу.
2. Крововилив.
3. Набряк.
4. Відбувається процес деформації кістки зі зміщенням.

Процес лікування необхідно довіряти грамотному травматолога. Після того як зроблять рентген, необхідно приступати до вправляння кістки. Після цього роблять повторний рентген і накладають гіпс.

Лікування перелому кісточки із зсувом

Підіб`ємо маленький підсумок для всіх видів перелому кісточок, що потрібно зробити до приїзду лікаря:

1. Якщо видно, що у потерпілого перелом щиколотки, то тоді необхідно постаратися знерухомити кінцівку і накласти шину. Якщо ви цього не зробите, то може статися розрив шкіри через тиск уламків кістки, і тоді буде вже в наявності відкритий перелом.
2. Акуратно підніміть ногу і покладіть під неї ковдру або згорнуту одяг, щоб зменшити приплив крові.
3. Бажано прикласти до місця пошкодження лід або щось холодне, це необхідно для того, щоб звузити кровоносні судини.
4. Хворому необхідно дати знеболюючі препарати і намагатися не давати пиття і їжі, так як в лікарні можуть робити операцію під наркозом. А якщо буде наркоз, то перед цим не рекомендується приймати їжу.

Подальше лікування призначить лікар після огляду хворого. Для всіх видів перелому кісточок накладають гіпсову пов`язку на 2 місяці.

Реабілітація після перелому кісточки

1. У перші 3 дні після накладення гіпсу необхідно дотримуватися постільного режиму.
2. Обов`язково потрібно приймати знеболюючі препарати.
3. Хворому потрібно під ноги підкласти подушку так, щоб ноги знаходилися в положенні вище голови.
4. Обов`язково в перший день прикладати холодний компрес в місця, де немає гіпсу.
5. Коли виникають переломи щиколоток, відбувається сильний набряк, для того щоб його позбутися, необхідно прикладати сухе тепло. Але пам`ятайте, що температура такого тепла не повинна перевищувати 30 ° і тривалість такого компресу близько 15-ти хвилин.
6. В обов`язковому порядку необхідний прийом медичних препаратів для зняття набряклості з ноги.
7. Запам`ятайте, що перший тиждень набряк ноги буде максимальних розмірів, а потім почне поступово зменшуватися.

Після того як знімуть гіпс, необхідно виконувати ряд вправ для відновлення. Ось деякі з них:

1. Згинайте ногу в тазостегновому суглобі, тільки відривати від поверхні не потрібно. Таких повторень необхідно зробити до 8-ми раз.
2. Обертаємо стопою за годинниковою стрілкою і проти неї по 8 разів. Тільки в такому положенні нога повинна бути зігнута в коліні.
3. Намагайтеся зігнути ногу під прямим кутом, таких повторень повинно бути 8.

Після того як у вас виявили перелом щиколотки, потрібно дотримуватися деяких правил під час реабілітації, а саме:

1. Слідкуйте за пальцями переламаною ноги, так як вони не повинні бути холодними.
2. Пальчики повинні повноцінно рухатися.
3. Як тільки вам наклали гіпс, ви постарайтеся відчути, чи не тисне він вам чи не тре.
4. Після закінчення 4-х діб набряк повинен поступово зійти, якщо такого не відбувається, то обов`язково зверніться до травматолога за консультацією.
5. У перші 7 днів доведеться пересуватися за допомогою милиць, і робити це краще самостійно, щоб м`язи і кістки не атрофувалися.
6. Запам`ятайте, що на 6-ту добу обов`язково необхідно активно рухати пальчиками ніг і при цьому згинати й розгинати ногу в коліні.
7. Намагайтеся самостійно спускати ноги з ліжка, сідати.
8. Після закінчення місяця хворий самостійно може дійти до лікарні.
9. Намагайтеся рухатися якомога частіше.

Після того як лікар зніме гіпс і зробить рентген хворому, він накладе бинт або пов`язку. Таку пов`язку потрібно накладати вранці, відразу після того, як прокинулися. Її потрібно накладати в той час, коли нога буде знаходитися в русі. При відпочинку пов`язку знімають і ногу кладуть на подушку. Ще рекомендовано в такий період наносити мазі, компреси і частіше відпочивати.

Скільки часу заживає перелом? Це залежить від тяжкості ушкодження кістки. Після того як знімуть гіпс, необхідно дотримуватися суворих рекомендацій:

1. Вранці візьміть пляшку з гарячою водою і катайте її за допомогою стопи протягом 10-ти хвилин. Після цього обов`язково втирайте мазь і перебінтуйте ногу.
2. Намагайтеся побільше рухатися, допомагайте собі милицями.
3. Потім відпочивайте і втирайте мазь, одночасно робіть масаж.
4. Можна використовувати сухе тепло, ногу треба гріти протягом 15-ти мнуть, а потім знову наносити мазь.
5. Добре допомагають компреси з 96% спирту, води і рослинного масла.

Відвідуйте процедури ультрависоких частот. Не забувайте про чарівні властивості морської солі. Для цього візьміть літр води і розчиніть в ній сіль. Таку ванночку рекомендують виконувати при водному методі реабілітації.