Вилітає плечовий суглоб: що потрібно робити?

Дуже часто під час активного відпочинку або при великому навантаженні вилітає плечовий суглоб, що робити в подібних ситуаціях, на превеликий жаль, мало хто знає. Розглянемо основні моменти такої травми.

Вся справа в будові суглоба. У плечовий суглоб входить відразу три кістки, які з`єднані в одну капсулу. Це - лопаткова кістка, плечова і ключиця. Капсула утворена сполучною тканиною. Така будова суглоба плеча надає руці високу рухливість. Але ця рухливість плеча має не тільки переваги, а й небезпека. Плече часто вискакує з лопатки западини. Тому-то і може бути вивих, який часто носить хронічний характер.

Які причини частого вильоту плечового суглоба

Перша і найбільш поширена причина - часті травми, пов`язані зі спортивною або професійною діяльністю. Такі вивихи часті для людей, що займаються плаванням, веслуванням, тенісом, волейболом, важкою атлетикою. Вантажники, такелажники, монтажники - люди цих професій також ризикують частим вильотом плечового суглоба.

Друга і найбільш поширена причина вильоту суглоба - це велика еластичність сполучної тканини, при якій суглоб набуває гипермобильность. При високій рухливості суглоба він схильний вилітати за межі капсули.

І, нарешті, третя причина. Нею є аномалія розвитку суглоба або його складових. Дисплазія суглобової западини лопатки, коли западина недостатньо глибока, що і викликає випадання з неї суглоба. Випадання трапляється і в разі, коли низова ділянку суглобової западини остаточно не сформувався. Це називається гіпоплазією суглобової западини.

В основному вивихи плечового суглоба бувають:

• передній;
• задній;
• і нижній.

Найчастіше (у 98% випадків) трапляється передній вивих плеча. Це коли плече вискакує вперед - під лопатку або під ключицю. При цьому відбувається розрив зв`язок, кровоносних судин, нервових з`єднань. Буває, що руйнується і суглобова капсула.

При задньому вивиху суглоб відривається від зв`язок не тільки попереду, але і ззаду. Таке пошкодження часто буває при падінні на витягнуті руки.

Рідше трапляються нижні вивихи. При цьому головка кістки опускається. Це найнеприємніше зміщення суглоба, тому як потерпілий не може опустити руку і змушений чекати надання першої допомоги, постійно тримаючи руку піднятою.

Симптоми вильоту плечового суглоба

Біль у плечі може бути тупим чи гострим.

Особливо, якщо це трапляється вперше. Біль походить від розриву зв`язок або навіть самої суглобової капсули.

Плече деформовано.

При передньому вивиху плече опухає і округляється за рахунок вискочила з суглоба головки кістки. А при задньому - випирає відросток лопатки кістки.

Плече, передпліччя або навіть вся рука втрачають чутливість. Це відбувається через розрив нервових закінчень.

рука "повисає". Рух нею практично неможливо.

Перша допомога при вильоті суглоба з плеча

Що ж, якщо трапилося нещастя у вигляді вильоту плечового суглоб, то подальше "здоров`я" руки буде залежати від тієї допомоги, яку потерпілому нададуть відразу ж після травми.

Головне - лікуватися за правилами!

І найголовніше правило при вильоті суглоба з плеча - ні в якому разі не намагатися вправити руку самому і строго-настрого заборонити робити це непрофесіоналові. Якщо хтось буде намагатися вставити суглоб на місце шляхом різкого ривка - цього дозволяти не можна! Це призведе не тільки до розриву зв`язок і сухожиль, а й до великих пошкоджень кровоносних судин і нервів. Неправильне вправлення може привести до порушення нервово-судинної системи, і тоді рука може, кажучи народною мовою, "відсохнути". Знадобиться не одна операція для відновлення функції руки. І добре, якщо все закінчиться вдало. Але ж може статися і так, що рука так і не відновить своєї рухової функції до кінця.

Що ж слід робити при вискакуванні плечового суглоба? Необхідно зафіксувати руку косинкою або іншим відповідним шматком тканини так, щоб утримувати травмовану кінцівку в підвішеному стані.

Друге правило: бігом до лікаря. У травматологію, де зроблять рентгенівські знімки хворого місця, щоб виключити перелом, а потім знеболять і вправлять суглоб на своє місце. Для того, щоб розірвані зв`язки і інші тканини "зарубцювалися", Накладуть лангет - гіпсову пов`язку.

Третім правилом є тритижнева нерухомість загіпсованою руки. Не рекомендується самому знімати раніше терміну, призначеного лікарем, лангет і розробляти руку. Навіть якщо болі вже відсутні. Передчасна навантаження на ще слабку капсулу призведе до повторного вивиху. Незагоєні тканини м`язів і сухожиль просто не витримають непосильного навантаження, і плече буде вилітати навіть при незначному русі. Навіть при надяганні одягу.

І четверте - виконувати всі призначення лікаря. Приймати знеболюючі, такі як найз, ібуклін, парацетомол. Ні в якому разі не можна приймати препарати без призначення лікаря!

Можна прикладати лід.

Його допомога незамінна під час лікування вивиху. Він знімає біль і прискорює загоєння м`язових тканин. Знижує розвиток побічних ефектів.

П`яте правило в лікуванні вивиху плеча - це період відновлення функції плеча після зняття гіпсу. Мета реабілітації - не тільки відновити рухливість суглоба, але і попередити повторні вивихи. Спеціальна гімнастика для зміцнення м`язів в комплексі зменшують ризик повторного вивиху. Основну роль в суглобі плеча грають все-таки м`язи, що відповідають за розвороти плеча всередину і назовні.

Народна медицина також намагається полегшити біль і прискорити затягування тканин при вивиху плеча. Компреси на основі відвару волошки і піжми- накладення пов`язки з тертого ріпчастої цибулі і молока-порошок з кореня Бріоні (трав`янистої рослини із сімейства гарбузових). Порошок використовують як болезаспокійливий і ранозагоювальний засіб.

Але трапляється, що і після "правильного" лікування плечовий суглоб вискакує з капсули. І трапляється це не раз і не два. В чому причина? Що необхідно робити, коли виліт суглоба стає хронічним?

У разі хронічного вильоту суглоба з плеча і в зв`язку з тим, що функції відновлення роботи руки стають все повільніше, а консервативні методи лікування вже не діють, рекомендується хірургічне втручання. Найчастіше це артроскопічна операція. Її виробляють не звичайними хірургічними надрізами, а декількома (2-3) проколами. По одному з проколів (каналу), всередину суглоба, вводять мікрокамеру, а два інших каналу використовують безпосередньо для операції.

Під час операції усувають розриви тканин капсули і створюють нову суглобову губу, яка служить місцем прикріплення зв`язок і сухожиль в суглобі плеча. Її відновлюють натомість стертою безліччю травм суглобової губи.

Повне відновлення після операції можливо тільки через півроку, обов`язково під контролем фахівця.

Профілактика вильоту плечового суглоба

Потрібно пам`ятати, що не завжди оперативне втручання ефективно. А тому для того, щоб не бігати щоразу до лікаря, необхідно зміцнювати м`язову тканину, суглоби і зв`язки. Як?

Чи не перевантажувати їх надмірними навантаженнями. Розминка і спеціальні вітамінні добавки (колаген, кальцій, глюкоза і вітамін D) зміцнюють і прискорюють регенерацію тканин.

Треба пам`ятати, що і вітаміни мають свої протипоказання, а тому прийом ліків і вітамінів для профілактики вильоту плечового суглоба необхідно узгоджувати з лікарем. Безконтрольне вживання веде як до руйнування тканин, так і всього організму.

Ось деякі з вправ для зміцнення плечових м`язів:

1. Потрібно розвести руки ширше, а потім різко звести і грюкнути в долоні.
2. Піднімайте плечі вгору. "потискайте" плечима, поперемінно піднімаючи їх вгору і опускаючи вниз.
3. Повертайте прямими або зігнутими руками в різні боки. Пам`ятайте "млин" на уроках фізкультури?
4. Піднімайте гантелі, імітуйте ходьбу на лижах - всі ці вправи дуже корисні для розвитку плечових м`язів.
5. Підтягування на турніку, віджимання.
6. Вправи на брусах - вис і жим.

Якщо виконувати всі поради по регулярному зміцненню м`язів плечей і суглобів, то однією неприємною проблемою, такий як виліт плечового суглоба, стане менше.