Ультразвукове сканування при визначенні терміну вагітності. Фетометрія. Біпаріетальний розміру головки. Комп`ютерна фетометрія.


Ультразвукове сканування при визначенні терміну вагітності. Фетометрія. Біпаріетальний розміру головки. Комп`ютерна фетометрія

залучення методу ультразвукового сканування значно підвищує точність визначення терміну вагітності. Залежно від терміну використовують різні програми: в перші 12 тижнів - засновану на вимірі куприка-темсн-ного розміру плода, в подальшому - на визначенні розміру головки, довжини стегна, діаметра живота та ін.

дані фетометрії в III триместрі вагітності представлені в таблиці 9.

Показники фетометрії в III триместрі неускладненій вагітності (Савельєва Г.М., 2000)
Фетометрія. Біпаріетальний розміру головки. Комп`ютерна фетометрія.

Першим біометричним параметром, з якого почалося ультразвукове визначення терміну вагітності, є біпаріетальний розмір голівки плоду.

За даними В.Н.Демідова і співавт. (2000), в 95% випадків в 38 тижнів вагітності він дорівнює 9,8 см, в 39 тижнів - 10 см, в 40 тижнів -10,1 см, в 41 тижнів - 10,3 см і в 50% випадків - відповідно 9,2- 9,3- 9,5 і 9,7 см.



За даними Б.Е.Розенфельда (1996), помилка при визначенні терміну вагітності на підставі вимірювання біпаріетального розміру головки в II триместрі може досягати 2 тижнів і в III триместрі наближатися до 4 тижнів. Помилка у визначенні терміну вагітності при вимірюванні діаметру живота плода составлет в середньому ± 3,5 тижнів (Vine D.G. et al., 1992). Вимірювання довжини стегнової кістки є більш надійним параметром- помилка при її вимірі коливається в межах 2-3 тижнів (Eagley C.C. ct al., 1986).

C.B.Benson і P.M.Doubilet (1991) вважають, що в III триместрі вагітності слід орієнтуватися на біпаріетальний розмір головки, довжину стегна і окружність живота плода, в III триместрі - на біпаріетальний розмір і окружність голівки, а також на довжину стегна.



За даними F.R.Hadlock (1990), при використанні декількох біометричних параметрів помилка при визначенні терміну вагітності в 30 тижнів склала 15 днів, в 40 тижнів - 20 днів, тобто вона залишається досить значною.

З огляду на цю обставину, зарубіжні та вітчизняні дослідники, розробили комп`ютерні програми, які дозволяють значно поліпшити результати. При використанні комп`ютерної фетометрії в III триместрі середня помилка у визначенні терміну вагітності, за даними В.Н.Демідова і Б.Е.Розенфельда (1996), склала 4,3 ± 3,5 дня, за даними F.R.Hadlock (1984) - 8,8 ± 5,6 дня, за даними J.C. Hobbins (1992) -10,2 ± 7,3 дня, за даними M.Hansmann (1986) -10,5 ± 5,6 дня

Таким чином, дані комп`ютерної фетометрії з метою визначення терміну вагітності є обнадійливими.

Термін очікуваних пологів буде визначено досить точно при збігу даних, отриманих різними методами дослідження. Однак на практиці нерідко спостерігається розбіжність результатів, у зв`язку з чим мають місце значні коливання у визначенні терміну ролів.

- Читати далі "Визначення передбачуваної маси плода. Гіпотрофія плода. Крупний плід."



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Ультразвукове сканування при визначенні терміну вагітності. Фетометрія. Біпаріетальний розміру головки. Комп`ютерна фетометрія.