Кіста в нирці: основні симптоми та лікування

Кіста в нирці, симптоми, лікування її дуже взаємопов`язані. Від вираженості проявів захворювання залежить тактика лікаря по відношенню до цього новоутворення. Підхід до лікування кісти індивідуальний для кожного пацієнта.

Кіста нирки є найбільш поширеним видом новоутворень в нирках і діагностується у більш ніж 70% хворих. Найчастіше утворюється на одній нирці (двостороння зустрічається досить рідко) і має округлу або овальну форму, порожню усередині і заповнену рідиною. За своїм характером вона доброякісна, але при певних обставинах існує ризик переходу в онкологію.

Причини виникнення кісти

Перш, ніж приступити до лікування, необхідно з`ясувати причину, яка сприяла утворенню пухлини. Патологія може бути як вродженою, так і набутою:

• порушення в генетичному коді;
• відхилення в ембріональному розвитку плода на ранніх термінах вагітності;
• наслідок запалень нирок (туберкульоз, пієлонефрит та ін.);
• порушення в роботі лімфатичних з`єднань;
• зараження паразитами;
• наслідок травм або операцій на нирки.

Якщо причиною виникнення з`явилися вроджені фактори, то кістозні утворення часто мають множинний характер і нерідко локалізуються на обох нирках. Діагностувати захворювання можна на ультразвуковому дослідженні органів плода. Ризик розвитку кісти зберігається протягом усього життя і пояснюється недостатньою прохідністю канальців в нирках і як наслідок - застій в них рідини та розвиток новоутворення.

У випадках прижиттєвого придбання захворювання, кіста частіше одностороння. Розвивається через те, що на нормальне функціонування ниркових канальців впливає травма, запалення або паразит.

Класифікація кістозних утворень

Кіста в нирці, симптоми і лікування її тісно пов`язані з конкретним видом новоутворення. Підставами для класифікації можуть бути найрізноманітніші ознаки. Так, за характером ураження ниркових тканин вони можуть бути:

• поодинокими (солітарні);
• множинними (полікістоз).

Як вже було зазначено, за походженням кіста нирки поділяється на:

• придбану (розвинулася в результаті прижиттєвих чинників впливу);
• вроджену (результат генетичного або ембріонального порушення).

Залежно від складу і стану рідини всередині новоутворення можна виділити:

• серозна (найпоширеніший випадок);
• геморагічна (наявність клітин крові);
• гнійна (виникає внаслідок розвитку запалення).

Симптоматика кісти ниркових тканин

Кістозні утворення можуть бути як німими, так і ускладненими. У першому випадку ніякими симптомами захворювання не супроводжується. При другому сценарії розвитку подій, спостерігаються деякі симптоми, які здатні допомогти в процесі діагностики. В цілому, відсутність або наявність симптомів, форма їх прояву залежать від кількості, розміру, локалізації та структури пухлини.

На початкових етапах розвитку захворювання, коли освіту ще маленьке і не робить ніякого впливу на роботу внутрішніх органів, симптомів може зовсім не бути. Виявляється воно найчастіше в результаті випадкового УЗД нирок.

В процесі розростання, кіста може почати чинити тиск на сечовід і чашково-мискової систему. В результаті можуть виникати тягнуть, ниючі болі в поперековому відділі. З подальшим збільшенням її розмірів, кількість симптомів може зростати, а їх характер змінюватися:

• хворобливі відчуття в області попереку і на стороні ураженої нирки. Болі можуть посилюватися після фізичних навантажень і різких рухів;
• порушення відтоку сечі з ураженої нирки і як наслідок - застій сечі, який може привести до інфікування сусідніх внутрішніх органів;
• збільшення показників ниркового тиску (ниркова гіпертонія);
• можлива поява крові в сечі;
• больові відчуття в сечовому міхурі і сечоводі, які можуть посилюватися при сечовипусканні;
• збільшення розмірів нирки, ураженої кістою.

У деяких випадках симптоми кісти нирки можуть збігатися з симптомами пієлонефриту. Це відбувається тоді, коли імунітет хворої людини слабшає і на тлі кістозного освіти розвивається інфекція. Вона може спровокувати запалення. При цьому кіста буде проявляти себе в такий спосіб:

• підвищена температура тіла, яка може досягати високих показників;
• Загальна слабкість;
• тупі ниючі болі, які можуть виникати як в області попереку, так і в районі розташування хворої нирки;
• прискорене сечовипускання.

Ниркова кіста: ускладнення

Якщо вчасно не звернути уваги на симптоми захворювання і не приступити до адекватного лікування, можливий розвиток декількох ускладнень.

Найнебезпечнішою формою ускладнення нирок може бути розрив кісти. Він може статися навіть при незначних механічних впливах. Головна загроза для здоров`я полягає в тому, що при розриві, рідкий вміст кісти потрапляє в черевну порожнину і веде до розвитку запального процесу (перитоніту). Потрібно негайне операційне втручання, щоб уникнути летального результату.

При сильному розростанні кісти, вона починає здавлювати сусідні органи і заважати їх нормальному функціонуванню. Крім цього, кіста великих розмірів порушує роботу нирок і може привести до ниркової недостатності. У разі якщо кіста двостороння, відбувається отруєння організму через нездатність уражених нирок виводити з нього токсини.

Нагноєння кісти характеризується високою температурою, загальною слабкістю і болями в області попереку. Також потрібне втручання хірургів для запобігання поширенню гною в організмі.

Рак ниркової тканини. Можливість такого невисока, проте повністю виключати його не слід. При трансформації доброякісної кісти в злоякісну пухлину, процес лікування сильно ускладнюється.

Лікування кісти нирки

Тактика лікування кісти ниркових тканин визначається декількома факторами:

• розміри кісти;
• їх кількість;
• негативний вплив на нирку і прилеглі органи;
• місце локалізації;
• вміст кісти.

У тих випадках, коли кіста не заважає нормальній роботі організму, лікування обмежується консервативними методами. Пацієнту призначаються препарати, які знімають небажані симптоми у вигляді болів, високого артеріального тиску і температури. Крім цього, дія ліків направлено на запобігання подальшому зростанню кістозної пухлини. Якщо спостерігається невелике нагноєння, можуть бути також призначені антибіотики. Показанням для оперативного втручання може з`явитися:

• сильні больові відчуття;
• занадто високий артеріальний тиск (вище 180 мм. рт. ст.);
• значне порушення в роботі нирок;
• розміри кісти перевищують 4 см. в діаметрі;
• поява ознак виникнення злоякісної пухлини кістозної тканини.

Операція спрямована на видалення кісти, однак, якщо вона утворилася всередині ниркової тканини, може виникнути необхідність видалення новоутворення разом із ниркою. Погано піддається лікуванню полікістоз. Навіть хірургічне вплив на нього рідко призводить до одужання пацієнта. Це пояснюється множинними ушкодженнями ниркової тканини, які наносяться як кістозними вогнищами, так і оперативними маніпуляціями.

Для більш сприятливого прогнозу після курсу лікування, лікарі часто вдаються до комплексного впливу на кісту. Вона має на увазі видалення кісти в результаті операції і подальший курс прийому медикаментів, які знімають негативні наслідки від пухлини і запобігають її майбутнє повторне утворення. Таким чином, можна зробити висновок, що кіста нирки хоч і доброякісна пухлина, однак таїть в собі чимало підводних каменів.

Щоб запобігти хворобі слід регулярно проходити лікарські огляди, а при виникненні підозр на ниркову кісту, негайно звернутися до свого лікаря за консультацією.

Будьте уважні!