Полікістоз яєчників: діагностика та лікування

Відео: Як завагітніти, якщо у Вас синдром полікістозних яєчників?

Полікістоз яєчників: діагностика та лікування
Всі представниці прекрасної статі влаштовані так, що в першу чергу вони реагують на симптоми тих захворювань, які відображаються на зовнішньому вигляді. Жінки можуть терпіти болю в животі, не переживати через не почалися вчасно менструацій (якщо на тесті при цьому одна смужка), проте стрімголов біжать до лікаря, якщо раптом помічають чорні вусики у себе, жирний блиск на шкірі або неприємні прищики.
Саме з цими проблемами багато дам, які страждають полікістозом, звертаються за лікуванням до гінекологів.
Але ось жирна шкіра, а також з`явилися на тілі та обличчі темне волосся - це тільки видимі ознаки. А що протікають в організмі при цьому захворюванні процеси цілком можуть стати причиною розвитку безпліддя. Сьогодні відомо, що 40% ендокринних форм жіночого безпліддя обумовлені саме поликистозом. І нерідко наявність даного діагнозу вимагає проведення ЕКЗ.

Що ж собою являє полікістоз?


При цьому захворюванні в організмі жінки починають в надлишку виділятися чоловічі статеві гормони (андрогени), а також їх попередники - дегідроепіандростерон, тестостерон, андростендіон і 17-оксипрогестерон.
Підвищений вміст андрогенів в жіночому організмі сприяє пригніченню нормального росту фолікулів. В ідеалі в яєчнику щодня повинен дозрівати один домінуючий фолікул, який готується до запліднення в період овуляції. В результаті полікістозу всередині яєчників дозріває велика кількість фолікулів, проте всі вони так і залишаються в недорозвиненому стані. Жодному з них не вдається вийти назовні, і овуляція не настає. Замість цього з`являються численні кісти з недозрілі фолікулами, які не можуть прориватися через ущільнені оболонки яєчника.

Група підвищеного ризику


У більшості випадків полікістоз розвивається в молоді роки (нерідко після першої менструації). Багато фахівців вважають, що основну роль у розвитку цієї хвороби відіграють спадкові фактори. Запустити механізм можуть стреси або психічні травми, так як ендокринна система дуже тісно пов`язана з нервовою. Також розвитку захворювання сприяє і наявність хронічних запалень мигдаликів (тонзиліт) і гострих вірусних респіраторних інфекцій. І ще полікістоз може розвиватися при порушеннях в роботі щитовидної залози.

діагностика полікістозу


Деякі медики іноді необачно встановлюють діагноз "полікістоз", Грунтуючись тільки результатами ультразвукового дослідження. І при цьому починається ні нешкідливе лікування, яке в разі відсутності захворювання може нашкодити, ніж виявитися корисним. Якщо спиратися лише на дані УЗД, то ймовірність помилитися досить висока, так як збільшені в розмірі яєчники можуть вказувати на різні недуги. Таким чином, треба провести всебічне комплексне обстеження, яке передбачає визначення рівня андрогену, а також фолликулостимулирующего і лютеїнізуючого гормонів, які контролюють роботу яєчників. Для цього необхідно тричі брати кров з вени: в першій фазі циклу, потім при овуляції, і в другій фазі менструації. Якщо фази не виражені, то кров для аналізу беруть кожні 7-10 днів.

лікування полікістозу


Для лікування даного захворювання не існує ефективного і універсального методу. Терапія зазвичай зводиться до корекції гормональної системи, яка повинна допомогти завагітніти.
Досить довго в якості медикаментозного лікування жінкам призначався єдиний існуючий гормональний препарат - Діані-35. Його прийом може бути ефективним, проте в даному комбінованому препараті містяться два компоненти: естроген (жіночий статевий гормон) і андроген, що може викликати підвищення маси тіла, набряки і нудоту. Також відомо, що міститься в препараті антиандрогенний компонент, що пригнічує активність чоловічих гормонів, діє не дуже ефективно.
Сьогодні є сучасні низько- і мікродозірованние препарати, що містять менше гормонів, які практично не викликають набір маси і не провокують появу набряків. Головне - вони активно знижують рівень андрогенів.
Їх застосування вже в перші два місяці дає помітний косметичний результат - зовнішній вигляд шкіри поліпшується. Але щоб вплинути на яєчники, ліки необхідно приймати протягом декількох місяців, контролюючи при цьому стан всіх систем і органів. А потім знову пройти обстеження для визначення, чи працює препарат і чи є сенс продовжувати лікування з його допомогою.
Застосовувати гормональні препарати без консультації з лікарем настійно не рекомендується, так як управління рівнем гормонів - справа дуже тонка.

Якщо гормони не діють


В такому випадку зазвичай проводять ендоскопічну операцію, при якій замість стандартного великого розрізу робляться 3 маленьких. Через ці розрізи спеціальним інструментом в яєчниках робляться крихітні надрізи, які сприяють дозріванню яйцеклітини і її подальшого вивільнення.
Ендоскопічне втручання є плановою операцією, до якої необхідно ретельно готуватися. Для цього треба зробити загальні аналізи крові і сечі, визначити групу і резус-фактор крові, рівень протромбіну і глюкози, визначити згортання крові, дослідити деякі біохімічні показники крові і зробити тести на сифіліс, ВІЛ і гепатит. Також необхідно отримати висновок про флюорографічне і електрокардіографічному обстеженнях.
Операція здійснюється під загальним наркозом, який роблять професійні анестезіологи. Якщо ендоскопічну операцію проводять в першій половині дня, то ввечері пацієнтці вдасться вже встати з ліжка і пересуватися. На третій-четвертий день пацієнтів зазвичай виписують зі стаціонару.
Як правило, після операції призначається гормональна стимуляція овуляції. Вагітність зазвичай настає протягом наступних 6-12 місяців.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

» » Полікістоз яєчників: діагностика та лікування