Гострий простатит у чоловіків: симптоми і лікування

При гострому простатиті лікування у чоловіків зазвичай вимагає госпіталізації, оскільки це захворювання протікає досить важко і може бути чревате розвитком серйозних ускладнень. Гострий період триває всього кілька днів, потім або настає одужання, або хвороба переходить в хронічну форму в залежності від своєчасності звернення до лікарів та від того, наскільки правильно проводилося лікування гострого простатиту.

Основні ознаки захворювання:

• сильні болі в промежині;
• болючість під час сечовипускання і сексу;
• ускладненість сечовипускання.

Больовий синдром може мати різну інтенсивність - від легкого печіння до сильної, нестерпного болю. Найчастіше сама виражена болючість відчувається в промежині і над лоном, але іноді дискомфорт може бути локалізована тільки в прямій кишці (тиск при положенні сидячи).

Гострий гепатит виникає внаслідок проникнення інфекції, що викликає запалення передміхурової залози, набряк простати і утворення гнійників в її тканинах. У 86% випадків збудником є кишкова паличка. За статистикою, рівень захворюваності на гострий простатит рік від року зростає, схильні до нього найчастіше чоловіки середнього і старшого віку.

Стадії розвитку гострого простатиту

Клінічний перебіг хвороби поділяють на три стадії: катаральну, фолікулярну і паренхіматозну. Безпосередньо після попадання інфекції в організм виникає катаральне запалення, під час якого відбувається реактивний набряк інтерстиціальної тканини на тлі розширення ацинусів і збільшення передміхурової залози. Вивідні протоки простатичних залоз, що відкриваються в заднє відділення сечівника, втягуються в запальний процес. При цьому порушується їх скорочувальна здатність, відбувається закупорка або значне звуження, що неминуче призводить до порушень функції виділення секрету простати.

Фолікулярний простатит - 2-я стадія захворювання, при якій запалення зачіпає всі простатические відділи передміхурової залози і її окремих частин. З`являються нові симптоми:

• гнійні вогнища в тканинах простати;
• виділення гною в сечовипускальний канал;
• поява деструктивних змін в клітинах залозистої тканини;
• збільшення тіла простати в розмірах.

Про паренхіматозе (3-й стадії) можна говорити, якщо запальний процес поширюється на інтерстиціальну тканину. Зазвичай такий стан розвивається внаслідок гематогенного або контактного інфікування (після взяття пункції, операції і т.д.)

Гострий простатит: симптоми

Симптоми захворювання виникають практично відразу після інфікування у вигляді ускладнення сечовипускання, різкого болю, появи болю в надлобковій області і в промежині. Слідом з`являється виражене почуття тиску в прямій кишці, дискомфорт в задньому проході і в статевих органах.

Всі ці ознаки нерідко з`являються на тлі підвищеної температури (до 39 °) і нудоти, тахікардії (прискореного серцебиття), ознобу, нудоти, тахіпное (прискореного поверхневого дихання до 20 вдихів в хвилину). Короткочасний сильний озноб (не більше 30 хвилин), що супроводжується загальною слабкістю, явна ознака серйозного захворювання.

Симптоми гострого простатиту бувають різними в залежності від стадії і форми захворювання. Велике значення має місце розташування вогнища запалення щодо шийки сечового міхура, сечівника і прямої кишки.

Іноді протягом гострого простатиту приховано наявністю деяких хронічних захворювань - цукрового діабету, наркоманії або алкоголізму. У цьому випадку симптоми можуть обмежуватися деяким тиском в прямій кишці і промежини, хворобливістю під час дефекації. Іноді у таких пацієнтів хвороба виявляється лише при лікарському огляді:

• простата різко збільшена в розмірах, набрякла, болюча;
• междолевая борозна недиференціюється;
• є осередки флуктуації, які свідчать про розвиток абсцесу;
• сеча має різкий неприємний запах.

Іноді діагностування простатиту може бути ускладнене схожістю його перебігу з інфекційними захворюваннями. Тому при підвищенні температури і наявності навіть невеликих клінічних проявів потрібно звернутися до лікаря для проведення ректального пальцевого дослідження простати.

Як лікувати гострий простатит?

Лікування цієї патології включає цілий ряд комплексних заходів в умовах стаціонару. В першу чергу пацієнтам призначаються антибіотики широкого спектру дії для знищення патогенної мікрофлори. Завдання антибактеріальної терапії - оперативно усунути запалення і набряки на тілі простати. Як правило, андрологи вибирають для екстреної терапії препарати тетрациклінової групи або аміноглікозиди.

Якщо пацієнт незадовго до цього вже приймав антибіотики, доктор повинен обов`язково про це знати, щоб підібрати препарат іншого типу. Крім того, антибіотик може бути замінений на інший в процесі лікування гострого простатиту у чоловіків, оскільки з часом його проникність знижується. Заміна кошти відбувається також у разі, коли після трьох днів прийому видимого поліпшення не настає.

Інші способи терапії можуть відрізнятися в залежності від віку хворого, його стану, наявності супутніх хронічних захворювань. При гострих нападах можливе призначення знеболюючих засобів з обов`язковим дотриманням постільного режиму. В якості додаткової терапії можуть застосовуватися протизапальні та імуномодулюючі засоби.

З приводу такої популярної лікувальної процедури, як масаж передміхурової залози, серед лікарів існують розбіжності аж до його повного неприйняття. У будь-якому випадку під час сильного запального процесу лікувати гострий простатит масажем категорично заборонено.

Для швидкого полегшення стану хворих можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури:

• електрофорез;
• індуктометрія;
• ультразвук;
• лікувальні клізми.

Успішне лікування гострого простатиту неможливо без дотримання суворої дієти з виключенням алкоголю, солоної, копченої та гострої їжі.

Випадки хірургічного втручання при цьому захворюванні зустрічаються вкрай рідко, оскільки після 2-3 днів прийому антибіотиків і супутнього лікування настає поліпшення стану.

Для попередження рецидиву гострого простатиту потрібно не переохолоджуватися, не зловживати алкогольними напоями, правильно харчуватися, вести здоровий і рухливий спосіб життя, в тому числі регулярне статеве життя.