Чи дають при захворюванні епілепсія інвалідність?

Відомо, що при епілепсії дають інвалідність, однак не всі пацієнти з таким діагнозом досить добре обізнані про те, як отримати інвалідність і яка саме група інвалідності їм буде призначена. Які основні питання, пов`язані з отриманням групи інвалідності при діагнозі епілепсія?

Епілепсія - це захворювання головного мозку, що носить неврологічний характер, основними симптомами якого є епілептичні напади або напади, в багатьох випадках виникають спонтанно. Так як це неврологічне захворювання носить хронічний характер, на питання про те, чи дають інвалідність при епілепсії, відповідь однозначно буде звучати “да”.

Причини призначення інвалідності при епілепсії

Інвалідність при діагнозі епілепсія може бути призначена з наступних причин:

• наявність загального захворювання;
• виробнича травма;
• наявність професійного захворювання (коли робота людини пов`язана з інтоксикацією марганцем, чадним газом та іншими речовинами, дія на організм яких призводить до розвитку хвороби);
• інвалідність, отримана в дитячому віці;
• інвалідність колишнього військовослужбовця (в цьому випадку повинна бути встановлена під час військової служби або протягом трьох місяців після того, як людина звільниться з армії).

Для того щоб встановити, що розвиток захворювання було пов`язане з виробничою або військової травмою, необхідно:

1. Встановити за допомогою медичних документів (можна використовувати медичну карту), що до отримання травми пацієнт на епілепсію не страждав.
2. Виявити за допомогою рентгенографії, а також використання методів візуалізації, що в період, від того, коли була отримана травма, до початку епілепсії у хворого спостерігалися травматичні ушкодження черепа і мозку.
3. Під час медичного огляду разом з епілептичними симптомами повинні визначатися симптоми перенесеної раніше травми голови.
4. Інвалідність з трудовим каліцтвом повинна зв`язуватися в тому випадку, коли виробнича травма погіршується через протікає епілепсії.

оформлення інвалідності

При намір оформити інвалідність по епілепсії необхідно звертатися до невролога, який напише направлення на відвідування певних фахівців і здачу всіх необхідних аналізів.

Обов`язковою при цьому є:

• загальний аналіз сечі і крові;
• дослідження поля зору і очного дна;
• рентгенограма черепа, яка робиться в двох проекціях;
• ЕЕГ;
• луна-ЕГ;
• магнітно-резонансна томографія (МРТ) або комп`ютерна томографія (КТ) - даний вид обстеження потрібен тільки в тому випадку, коли епілептичні напади почалися порівняно недавно;
• висновок психолога.

При необхідності неврологом можуть бути призначені деякі інші додаткові види обстеження, але в більшості випадків вищезгаданого списку заходів буває цілком достатньо.

Після проходження всіх призначених фахівців і здачі всіх аналізів невролог виписує пацієнту направлення на МСЕ, де буде перевірятися сам факт наявності даної хвороби і правильність заповнення необхідних документів. Документи, з якими пацієнт попрямує на МСЕ, повинні бути завірені підписом та печаткою головного лікаря лікарні, де пацієнт проходив обстеження.

Після того як всі документи будуть зібрані, пацієнт повинен з`явитися в бюро МСЕ, де йому призначать дату і час проведення експертизи.

Пацієнти з епілепсією одержують направлення на медико-соціальну експертизу або МСЕ при наявності одного або декількох показань:

1. Прогресування захворювання, яке виражається в учащении епілептичних нападів, розладах психіки, зміни особистості і інших ознаках.
2. Хірургічне втручання не призвело до очікуваних результатів.
3. Захворювання призвело до того, що пацієнт втратив можливість працювати на колишньому місці.

У разі якщо інвалідність буде підтверджено, хворому видадуть спеціальну довідку. Після укладення протягом 30 днів фахівці розробляють індивідуальну програму реабілітації (ІПР). Після отримання ІПР пацієнт може звернутися в органи соціального захисту з метою оформлення посібників і пенсії. Розмір пенсії залежить від того, яка хворому буде призначена група інвалідності, в середньому становить від 3 до 10 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян.

критерії інвалідності

Інвалідність при епілепсії, як і при будь-якому іншому захворюванні, підрозділяється на три групи: перша, друга і третя.

Перша група інвалідності призначається пацієнтам з найважчою формою захворювання, коли епілептичні напади відбуваються дуже часто (від чотирьох і більше разів на місяць), до декількох разів на дню, коли хвороба загострюється. У таких хворих різко виражені зміни особистості, вони не можуть вести повноцінне життєдіяльність, в деяких випадках спостерігається недоумство.

Перша група інвалідності характеризується третім ступенем здатності до самоконтролю і самообслуговування. За інвалідами першої групи протягом п`яти років ведеться спостереження, проводяться реабілітаційні заходи. Якщо ніякі методи лікування протягом цього часу не принесли позитивних результатів, пацієнтам в більшості випадків призначається безстрокова група інвалідності. Перша група інвалідності призначається лише невеликій кількості хворих на епілепсію - приблизно 2-4%.

Друга група інвалідності призначається пацієнтам з частими нападами (від трьох до чотирьох разів на місяць), але менш вираженими, ніж у пацієнтів першої групи, змінами особистості. У інвалідів другої групи також можуть бути встановлені обмеження життєдіяльності. Захворювання характеризується другою або третьою ступенем здатності до трудової діяльності і другим ступенем здатності до самоконтролю.

Хворі на епілепсію, яким присвоєно другу групу інвалідності, як правило, можуть працювати виключно на дому, в деяких випадках, коли напади відбуваються рідко, хворий може спробувати влаштуватися на роботу на території роботодавця. У 55-60% пацієнтів з епілепсією друга група інвалідності.

Третя група інвалідності призначається хворим з рідкісними епілептичними нападами (один-два рази на місяць і рідше). Третя група інвалідності при даному захворюванні характеризується першим ступенем здатності до трудової діяльності. Нерідко цю групи привласнюють на короткий період часу до тих пір, поки людина не зможе влаштуватися на роботу або не пройде перенавчання. Хворі на епілепсію з третьою групою можуть бути без проблем працевлаштовані в багатьох галузях професійної діяльності. Третя група призначена 35-40% хворим на епілепсію.

Реабілітація після хвороби

В індивідуальну програму реабілітації хворих на епілепсію включається:

Медикаментозна реабілітація:

• медикаментозна реабілітація з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнтів;
• психотерапія та інші заходи психологічного характеру;
• диспансерне спостереження у фахівців;
• ведення пацієнтом карти самоконтролю, в яку він записує частоту нападів, дози ліків, що приймаються і інше.

Професійна реабілітація:

• правильний вибір професії (для інвалідів з дитинства);
• професійне навчання за обраною спеціальністю або перенавчання, якщо людина раніше був працевлаштований;
• передбачене спеціальне робоче місце для інваліда з епілепсією, якщо в цьому є необхідність;
• використання можливостей, що пропонуються при влаштуванні на роботу. При цьому повинні враховуватися виразне зменшення частоти нападів у активно зайнятих на роботі пацієнтів.

Слід сказати, що велика кількість професій, в яких інваліди з таким діагнозом можуть бути працевлаштовані.

Соціальна реабілітація:

• збереження інвалідом його соціального статусу;
• соціально-побутова та сімейна реабілітація, якщо в цьому є необхідність;
• вирішення питань про вступ в шлюб і народження дітей (тільки для пацієнтів з рідкісними нападами і незначними особистісними змінами, можливо тільки в разі, якщо епілепсія діагностована у одного з майбутнього подружжя і батьків);
• підвищення загальноосвітнього рівня;
• заняття спортом.

Більшій частині хворим з таким діагнозом вдається домогтися повної або, принаймні, часткової реабілітації.