Гемороїдальних вузол

Гемороїдальні вузли можуть збільшуватися, в деяких випадках відбувається їх випадання з прямої кишки. Дана проблема зустрічається при захворюванні, яке називається геморой.

Поширена у людей старшої вікової категорії, а саме - від 45 до 65 років. Поза цієї категорії зустрічається значно рідше.

Що являє собою хвороба

Гемороїдальні вузли представлені у вигляді сплетінь, що складаються з дрібних артерій, вен, їх соустий. Розташовуються у анального отвору в прямій кишці. Початок запального процесу, що супроводжується їх випаданням, може статися через декілька факторів. Причини цього явища такі: може статися атрофія м`язових структур і зв`язок, що виконують завдання утримування даних вузлів. Інша причина криється в судинної патології. В цьому випадку відбувається дегенерація кавернозних частин, а саме вони і складають сплетіння.

Кавернозні тіла беруть участь при замиканні анального отвору. З цієї причини вони мають високе значення кровонаповнення. Під час випорожнення кишечника відбувається відплив крові, що дозволяє розслабити анальний отвір, його пружність знижується. Якщо відбувається надмірне напруженні або застій венозної крові, то гемороїдальні вузли втрачають своє становище, починається їх сповзання. У деяких випадках можливе і випадання.

Що відчуває хворий?

У нормальному стані вузли не доставляють проблем, їх положення нормальне. Якщо вони знаходяться дуже низько, то при захворюванні можуть виходити з анального отвору, тим самим доставляючи людині деякі незручності.

Щоб уникнути подібного, лікування слід починати ще на початковій стадії, як тільки проявилися перші симптоми. Першим з них є відчуття, що в області ануса знаходиться сторонній предмет. Після туалету виникає відчуття недостатнього спорожнення кишечника.

Крім цього часто зустрічається печіння і свербіж. Це викликано виділенням слизу, яка і стає джерелом роздратування шкіри. Слиз є головним інформатором про початок захворювання. При виникненні подібного симптому лікування може здійснюватися введенням свічок ректально. Необхідно проконсультуватися з лікарем.

Крім печіння і свербіння виникають і інші симптоми, одним з них є кровотеча. Це відбувається через розтягнення стінок вузла і їх травмування. В результаті людина при відвідуванні туалету зауважує сліди крові на туалетному папері. Вилікувати це можна за допомогою спеціальних свічок, але знову ж таки після консультації з лікарем.

Сверблячка і печіння - не єдині відчуття, які доведеться випробувати хворому, який страждає гемороєм. У пацієнта виникає больовий синдром, який може бути різної сили, все залежить від ситуації, що склалася. При сильному запаленні спостерігаються такі симптоми, як смикаючий біль, яка має інтенсивний характер. У початковій же стадії виникає невелике поколювання, яке, однак, має неприємний характер.

І останній симптом в даному списку - гемороїдальні вузли випадають з ануса. На початкових стадіях їх випадання відбувається при відвідуванні туалету, потім вони самостійно вправляються. З розвитком захворюванням зростає необхідність робити це руками. При наявності сильного набряку виконати це неможливо.

розвиток захворювання

При запаленні вузли проходять через кілька етапів розвитку. На першому етапі відбувається невелике збільшення вузлів, припухлість може не відчуватися людиною. Дізнатися про початок захворювання можливо при безпосередньому огляді прямої кишки. Після діагностики лікар може призначити введення свічок. На другій стадії гемороїдальні вузли помітно збільшуються, в розмірах вони досягають 1-2 см. Відбувається утворення так званої ніжки. Пацієнт може відчувати в анальному отворі наявність стороннього предмета.

При третій стадії гемороїдальних вузол має сформованої ніжкою. Під час акту дефекації випадає з анального отвору, самостійно вправляти вже не може. На зазначеному етапі потрібне комплексне лікування, так як ефективність свічок і мазей буде мінімальною. На останньому етапі шишки сильно збільшуються, можуть досягати більше 2 см в розмірі. Провисаючи з анального отвору, доставляють великий дискомфорт хворому.

Якщо є найменші підозри на геморой, необхідно відразу звертатися за медичною допомогою. Це допоможе не тільки своєчасно почати лікування, але і виключити можливість розвитку злоякісних пухлин. При наявності ускладнень, які представлені тромбозом, омертвением тканин і випаданням, лікування свічками недоцільно.

Якщо гемороїдальні вузли запалені, можуть розвиватися і інші захворювання і проблеми, наприклад, анемія, ректальний свищ, з`являються тріщини в анус, навколо утворюються гнійники, хворий страждає нетриманням. Якщо проблему запустити, вона може посилитися появою запалення з утворенням гною, омертвением тканин. Часто з`являється набряк заднього проходу і рясна кровотеча. Неправильне лікування або спроба усунути проблему самостійно можуть обернутися сумними наслідками, наприклад, зараженням крові.

діагностика проблеми

Запалені гемороїдальні вузли можуть діагностуватися при безпосередньому обстеженні, якщо мова йде про початкову стадію. Призначаються такі методи діагностики, як пальцевая, ректороманоскопія і аноскопія.

У першому випадку лікуючий лікар вводить в анус хворого палець, далі стінки прямої кишки акуратно обмацуються. В цей же час оцінці піддається розтяжність кишки. Після вилучення пальця аналізу піддається вміст - слиз, гній, кал і кров при її наявності.

При неясності ситуації призначається аноскопія. Для цього хворий проходить підготовку, йому роблять клізму, після чого в анус вводиться прилад аноскоп. Дане пристосування дозволяє оцінити стан прямої кишки, виявити наявність новоутворень злоякісного характеру.

При негативному результаті аноскопии використовується самий достовірний спосіб проведення діагностики - ректороманоскопія. Якщо при аноскопии лікар може обстежити пряму кишку хворого на 6-8 см, то при ректороманоскопії ця відстань збільшується до 30 см. Апарат має оптичний прилад зі збільшенням, тому навіть найменші зміни можуть бути розпізнані фахівцем. Після встановлення причини, типу і наявності або відсутності ускладнень лікар підбирає відповідний курс лікування захворювання.

Способи усунення захворювання

Позбутися від хвороби необхідно протягом невеликого проміжку часу, тому своєчасне звернення за медичною допомогою - дуже важливий захід. Щоб уникнути хвороби надалі або запобігти її появу, велике значення має профілактика. Вона включає в себе вживання в їжу великої кількості клітковини, відмова від згубних звичок, нормалізацію стільця. Важливе місце займає активний і здоровий спосіб життя. Однак якщо вузли збільшені і спали, то адекватне лікування пропише тільки лікар після огляду.

Як вже говорилося раніше, на першій стадії лікування здійснюється за допомогою мазей або свічок. Останні допоможуть усунути неприємні симптоми, ліквідувати і зупинити запалення, зняти набряк. Так як діючі речовини складаються із супозиторіїв, які майже не всмоктуються в кров, їх використання допускається при вагітності або під час лактації.

Але, як і в будь-якому іншому випадку, потрібно проконсультуватися з фахівцем, так не всі з представлених свічок можуть бути використані даною категорією людей. Є свічки з тонізуючим ефектом, які дозволяють уникнути повторного випинання.

Якщо вузли не обтяжені таким захворюванням, як тромбоз, то призначається безопераційне лікування. Це можливо в тому випадку, якщо від застосування свічок немає позитивного результату. Малоінвазивне або безопераційне лікування включає в себе кілька варіантів. Перший з них - склеротерапія. Метод включає в себе введення ліків в збільшені вузли, препарат сприяє їх зменшенню.

Наступний спосіб - інфрачервона фотокоагуляція. Метод застосовується під час лікування невеликих вузлів. Принцип дії простий - на вени вузла впливає випромінювання, в результаті чого відбувається коагуляція, тобто зниження припливу крові до ділянок, де відбувається запальний процес.

При проксимальному лигирование проводиться перев`язка артерій, що є джерелом харчування змінених вузлів. Захід здійснюється під місцевим наркозом. Ще одна методика лікування проводиться на перших трьох стадіях за умови, що відсутні ускладнення. Вона має на увазі установку кілець з латексу за допомогою спеціального пристосування.

Пристосування підводиться до проблемного вузла, втягує його, а на вузол надаватися кільце. Цей спосіб дозволяє припинити надходження крові, а разом з тим і поживних речовин до вузла. Через 2 тижні відбувається його відмирання, виведення здійснюється при відвідуванні туалету. При останній стадії запалені вузли вимагають тільки хірургічного втручання. Під наркозом відбувається видалення проблемних вузлів.

Наявність ускладнень і їх усунення

Поява тромбозу вузла

Запалений гемороїдальних вузол, на тлі якого виник тромбоз, теж вимагає проведення термінових заходів щодо усунення захворювання. В цьому випадку використовуються консервативні та хірургічні способи лікування в залежності від етапу хвороби.

При тромбозі хворому рекомендується значно обмежити свої рухи, великі фізичні навантаження виключаються. Пацієнт дотримується дієти, в якій відсутні алкоголь і гостра їжа. На кожен день призначаються теплі ванночки, три рази в день слід прикладати грілку по 20 хвилин. Це допоможе знизити симптоматику захворювання, а тепло допомагає сгусткам крові розсмоктуватися.

Якщо гемороїдальні вузли виявляються назовні, то використання свічок малоефективно. Лікар може призначити засіб детралекс. Крім того, можуть призначатися і мазі, серед яких такі: Венобене, троксевазіновая, гепариновая. Подібні засоби допоможуть прискорити процес розсмоктування утворилися згустків крові. Загальна тривалість подібної терапії не повинна перевищувати 45 днів.

Швидшим засобом, що володіє високою ефективністю, є тромбектомія, тобто видалення тромбу з вузла хірургічним шляхом. Після проведення операції хворий відчуває полегшення, так як болі купіруються, а вузол спадается. Крім названого способу можливе проведення більш радикальних методів, але це в тому випадку, якщо лікар провів ретельну оцінку стану пацієнта.

Зовнішній вузол і наявність тромбозу

Лікування зовнішніх вузлів практично не відрізняється від лікування внутрішніх. Лікарем призначаються кошти місцевого дії, але вони не мають такий високий показником ефективності. З цієї причини застосовуються одночасно і препарати всередину. Такі засоби допомагають усунути запальні процеси, зміцнити стінки судин, сприяють профілактиці утворення тромбів.

Якщо дані способи неефективні, застосовуються описані раніше прийоми - інфрачервона коагуляція, лігування або склеротерапія. Лікування повинно проводитися тільки в стаціонарі, не допускається лікування вдома або використання засобів народної медицини. Зневажливе ставлення до свого здоров`я загрожує появою ускладнень.

Для лікування тромбозу зовнішнього вузла призначається медикаментозний спосіб. В цьому плані лікар може призначити мазі з декількох компонентів і флеботропні кошти. Після завершення курсу або внаслідок поганого розвитку ситуації призначається хірургічна операція. Під наркозом видаляється тромб, здійснюється розтин вузла, після чого відбувається видалення патології.

профілактичні дії

Лікування хвороби досить довгий, тому, щоб не створювати собі проблем, краще докласти всіх зусиль і не допустити утворення запалення. Велике значення має особиста гігієна. Після відвідування туалету необхідно підмиватися. Сприятливий вплив робить прийом ванни, так як поліпшується мікроциркуляція крові.

До утворення тріщин в анальному отворі призводять запори, тому важливо не тільки налагодити харчування, але і використовувати необхідні засоби для ліквідації проблем з травною системою. Рекомендується через певний часовий інтервал влаштовувати чистку кишечника, застосовувати засоби для нормалізації його мікрофлори. Слід відмовитися від нездорової їжі, прийому алкогольних напоїв.

Людям, яким в силу професії доводиться вести сидячий спосіб життя, слід влаштовувати перерви, виконувати фізичні вправи. Йдеться в першу чергу про водіїв, офісних службовців.

Таким чином, запалені вузли вимагають своєчасно втручання фахівця.

Не слід займатися домашнім лікуванням, тим більше використовувати засоби народної медицини.