Правильна підготовка до узд простати

УЗД простати є швидким, безпечним (без використання рентгенологічного опромінення) і інформативним методом діагностики широкого спектру захворювань.

Стандартний апарат для ультразвукової діагностики складається з датчика, що відправляє звукові сигнали і приймає їх у відбитому вигляді, комп`ютера для обробки інформації і монітора для її виведення у вигляді зображення.

Принцип ультразвукового дослідження

Датчик, що наводиться на тканини простати, відправляє звукові хвилі, які створюють відлуння при зіткненні з органом. Відлуння-сигнали перетворюються за допомогою комп`ютерної програми в зображення, яке виводиться на монітор. Сигнали пухлин простати відрізняються від тих, що відправляють нормальні тканини органу, оскільки володіють більшою щільністю.

Сучасні технології УЗД, що використовують ефект Доплера, дозволяють визначити потік крові в судинах простати, оцінити стан сім`яних пухирців. При цьому підготовка до УЗД простати - мінімальна, часто не відрізняється від вимог до ультразвукового дослідження сечового міхура.

існуючі методи

Лікар може вибрати 1 з 4-х методів ультразвукового обстеження передміхурової залози в залежності від симптомів і стану здоров`я пацієнта:

• трансабдоминальное УЗД простати (через черевну стінку);
• наведення датчика через промежину - між мошонкою і ректальним отвором;
• ТРУЗІ або трансректальное дослідження з доступом через пряму кишку;
• трансуретральне доступ через сечовипускальний канал.

Вибір того, як роблять УЗД простати, в кожному конкретному випадку визначається даними, які необхідно отримати лікаря. Про розміри, форму і симетрії простати можна дізнатися за допомогою зовнішнього сканування. Більш детальне обстеження проводиться іншими методами.

Особливості та призначення ТРУЗІ

Передміхурова залоза знаходиться в центрі малого таза і задньою частиною стикається з прямою кишкою, тому "золотим стандартом" ультразвукового дослідження обрано трансректальний метод. Введенням датчика в ректальное отвір можна домогтися максимального наближення зонда до передміхурової залози.

Трансректальне ультразвукове дослідження (ТРУЗІ) займає 5-15 хвилин і проводиться амбулаторно. Зонд невеликого розміру, змащений вазеліном, обережно вставляється в пряму кишку. Введення датчика може викликати тимчасові незручності, але ТРУЗІ є безболісною процедурою.

За якими показниками потрібно трансректальное УЗД?

Трансректальная ультразвукова діагностика виявляє будь-які порушення в простаті, дозволяючи:

• вивчати тканини простати по частках;
• диференціювати зони простати і визначити їх стан;
• оцінити функцію венозного сплетення;
• виявити аномальне зростання тканин простати;
• знайти причину безпліддя.

При появі таких симптомів УЗД простати проводять трансректально:

• під час пальцевого обстеження простати лікар прощупав ущільнення;
• аналіз крові показав підвищений рівень ПСА;
• пацієнт скаржиться на проблеми з сечовипусканням.

Трансректальне ультразвукове обстеження має переваги перед іншими методами діагностики:

• УЗД призначають для виявлення пухлин, які неможливо виявити при пальцевому ректальному обстеженні;
• трансректальное узі використовується для оцінки розмірів передміхурової залози;
• УЗД надає більш повну картину про щільність простати, щоб відрізнити доброякісну гіперплазію від раку;
• ТРУЗІ є додатковою процедурою при проведенні біопсії простати, дозволяє правильно розташувати голку.

Необхідність біопсії не впливає на те, як проходить УЗД простати. Область прямої кишки поблизу простати нечутлива до болю, тому маніпуляції тільки займуть більше часу.

Коли допустимо зробити абдомінальне дослідження?

Зовнішнє ультразвукове обстеження має на увазі, що "акустичним вікном" для отримання зображення простати стає сечовий міхур. Абдомінальний спосіб називають "орієнтовним", Так як він не надає чіткої картини про стан тканин. Однак його досить для виявлення аномалій:

• камені в простаті;
• осередки кальцифікації і фіброз;
• збільшення простати.

На основі зазначених показань ставляться діагнози хронічного простатиту і склерозу простати. Оскільки абдомінальної можна зробити одночасно УЗД простати і сечового міхура, то лікар виявляє причину порушень сечовипускання.

Підготовка до процедури

УЗД є неінвазивним способом діагностики, але направлено на візуалізацію внутрішніх органів. Лікар попереджає про те, як підготуватися до УЗД простати, в залежності від застосування того чи іншого методу.

Пацієнт отримує рекомендацію зробити клізму за 1-2 години до ТРУЗІ передміхурової залози, щоб калові маси не заважали переміщенню ректального датчика. Досить введення 200 мл рідини, щоб спорожнити пряму кишку. Під час сканування пацієнт лежить на лівому боці із зігнутими колінами - такий стан полегшує введення зонда. Візуалізації простати починається на тлі сечового міхура. Повертаючи датчик, діагност отримує повну картину органу.

Абдомінальне УЗД простати проводиться на тлі наповненого сечового міхура. За 1-1,5 години до процедури досить випити 1-1,5 л води. Для здійснення процедури пацієнт лягає на спину. Лікар переміщує датчик по вкритій гелем нижній частині живота, приймаючи відображені звукові дані про простаті в різних площинах. Надмірно переповнений і недостатньо наповнений сечовий міхур спотворюють діагностичну картину.