Рожевий лишай жибера

Відео: Ознаки і форми рожевого лишаю Жибера

Рожевий лишай Жибера

Відео: Рожевий лишай Жибера на тілі

Рожевий лишай Жибера (Розеола лущиться) - гостре дерматологічне захворювання, що характеризується появою на шкірі тулуба і кінцівок рожевих плям, розташованих по лініях Лангера і поступово набувають вид медальйонів. Характерно початок захворювання з виникнення на шкірі тулуба однієї материнської бляшки і його завершення протягом 1-1,5 місяців. Рожевий лишай Жибера діагностується із застосуванням дерматоскопія, зіскрібка на патогенні гриби, люмінесцентної діагностики, дослідження крові на сифіліс і біопсії. Лікування полягає у виключенні подразнюючих впливів на шкіру, застосуванні антигістамінних засобів, кортикостероїдних мазей і індиферентних "болтушек".

Рожевий лишай Жибера

Рожевий лишай Жибера входить в групу поліетіологічне захворювання шкіри, яких об`єднує єдина назва - "лишай". До даної групи належать червоний плаский лишай, оперізуючий лишай, стригучий і висівковий лишай. Типовими елементами при цих захворюваннях є сверблячі плями, що відрізняються своєю формою, розташуванням, морфологічними особливостями і характером перебігу.

Рожевий лишай Жибера найбільш часто зустрічається серед людей 20-40 років. У осіб похилого віку та дітей молодше 10 років випадки захворювання трапляються рідко. Для рожевого лишаю Жибера типово значне підвищення рівня захворюваності у весняний і осінній періоди. Подібна сезонність характерна і для простудних захворювань, на тлі яких зазвичай виникає рожевий лишай Жибера.

Причини виникнення рожевого лишаю Жибера

Точні причини і патогенез рожевого лишаю Жибера поки не визначені. Передбачається інфекційно-алергічна природа захворювання, в зв`язку з чим сучасна дерматологія відносить його до групи інфекційних еритему. Підтверджує інфекційну теорію виявлення у пацієнтів з рожевим позбавляємо Жибера позитивної реакції на внутрішньошкірне введення стрептококової вакцини. Однак більшість авторів схиляється до вірусного генезу захворювання, оскільки його випадки найчастіше виникають після перенесеної ГРВІ. Окремі дослідники стверджують, що рожевий лишай Жибера викликає герпевіруси 7 типу.

Симптоми рожевого лишаю Жибера

За різними даними у 50-80% хворих рожевий лишай Жибера починається з появи на шкірі однієї (рідше 2-3) материнської бляшки. Для неї характерна яскраво-рожеве забарвлення, що лущиться поверхню і великий розмір близько 3-5 см в діаметрі. Приблизно через 7-10 днів на шкірі спостерігаються множинні висипання у вигляді дрібних рожевих плям, що мають овальну або округлу форму. Їх типова локалізація - шкіра кінцівок і тулуба. Зазвичай материнська бляшка з`являється на грудях, потім висипання поширюються на живіт, пахову область, стегна, плечі, руки, ноги і шию. Відмінною особливістю рожевого лишаю Жибера є розташування елементів висипу по лініях Лангера - умовним лініях, уздовж яких можливо досягти максимального розтягування шкіри.



Плями рожевого лишаю протягом декількох днів збільшуються в розмірах до 2 см і більше, але при цьому вони практично не зливаються один з одним. Їх центральна частина стає жовтуватого забарвлення, її роговий шар починає отшелушиваться з утворенням дрібних лусочок. При цьому по краю плями зберігається його рожевий колір і відсутня лущення, що надає елементам рожевого лишаю Жибера вид медальйонів. Період появи нових висипань займає в середньому 2-3 тижні. Потім плями поступово бліднуть і зникають, залишаючи на шкірі депігментовані ділянки або гиперпигментации. Згодом шкіра в цих місцях набуває нормального кольору.

У половини пацієнтів рожевий лишай Жибера протікає з легким свербінням, 25% хворих не спостерігають ніяких суб`єктивних відчуттів. Приблизно чверть хворих скаржиться на досить сильне свербіння, що може бути обумовлено додатковим роздратуванням шкіри або підвищеним нервово-емоційною лабільністю пацієнта. Іноді в період прогресування висипань у пацієнта можуть відзначатися невеликі підвищення температури тіла, загальне нездужання, збільшення піднижньочелюсних і шийних лімфовузлів.

Особливістю перебігу рожевого лишаю Жибера є його чітко обмежена тривалість. При проведенні лікування або без нього через 6-8 тижнів відбувається одужання. Рецидиви, як правило, не відзначаються. Зустрічаються клінічні варіанти рожевого лишаю Жибера з пятносто-уртикарний або плямисто-папульозний характером висипу. Вони зазвичай протікають триваліше.



В окремих випадках можливий розвиток ускладнень: інфікування вогнищ рожевого лишаю Жіьера з розвитком піодермії, гидраденита, фолікуліту, остіофоллікуліта, стрептококкового імпетиго або їх екзематизація з поступовим переходом в екзему. Найчастіше причиною розвитку ускладнень є часте миття або тертя шкіри, нераціональна місцева терапія, підвищена пітливість, схильність до алергічних реакцій.

Діагностика рожевого лишаю Жибера

У типових клінічних випадках рожевого лишаю Жибера для діагностики достатньо огляду дерматолога і дерматоскопія. У випадках, коли висипання рожевого лишаю Жибера зберігаються довше 6 тижнів, беруть біопсію шкіри і виконують її гістологічне дослідження для виключення парапсоріаз. При інфекційних ускладненнях беруть зішкріб або виділення з вогнища ураження і виробляють його бакпосев.

Для диференціальної діагностики рожевого лишаю Жибера від висівкоподібного позбавляючи проводять люмінесцентну діагностику та дослідження зіскрібка шкіри на патогенні гриби. Прояви рожевого лишаю можуть бути схожі з вторинним сифілісом. У таких випадках для виключення останнього проводять RPR-тест на сифіліс.

Лікування рожевого лишаю Жибера

Рожевий лишай Жибера в більшості випадків проходить самостійно і може не мати потребу в лікуванні. Для запобігання ускладнень пацієнтам на час захворювання рекомендується дотримуватися гіпоалергенної дієти, обмежити водні процедури, виключити тертя шкіри мочалкою, уникати використання косметичних засобів для тіла, носити тільки бавовняну натільну білизну.

При вираженому свербінні призначають антигістамінні препарати всередину, кортикостероїдні та протисвербіжну мазі зовнішньо. Застосовують індиферентні водно-збовтує зовнішні засоби (Ціндол).

За даними деяких дерматологічних досліджень хороший ефект при рожевому лишаї Жибера дає застосування з перших днів захворювання еритроміцину і ацикловіру. Таке лікування сприяє швидшому одужанню без розвитку ускладнень.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Рожевий лишай жибера