Варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Основний симптом на початку захворювання вен нижніх кінцівок - варикозне розширення вен- при компенсації венозного кровообігу інших скарг може і не бути. У міру прогресування захворювання з`являються стомлюваність, відчуття важкості в ногах, розпирання, судоми в литкових м`язах, особливо під вечір, а іноді і по ночах, парестезії. Набряки зазвичай виникають до вечора, особливо після тривалого стояння, після нічного відпочинку набряки повністю зникають. Згодом поряд із прогресуванням варикозного розширення вен з`являються трофічні порушення, частіше локалізовані на внутрішній поверхні нижньої третини гомілки: індурація, пігментація, дерматит, потім трофічна виразка, що погано піддається лікуванню.

Види варикозної хвороби вен нижніх кінцівок

Виділяють чотири ступені варикозної хвороби вен нижніх кінцівок незалежно від місця його локалізації.

1. Перша ступінь - це сама "легка" форма хвороби. В даному варіанті характерні симптоми - це синдром "гудящіх" ніг і важкість у кінцівках, легка анемія. Лікування варикозу на першій стадії проводять консервативними методами.
2. Непостійний і періодично виникає набряк ніг - характерна ознака другого ступеня варикозу. Лікування варикозу на другій стадії здійснюється за допомогою малоінвазивних способів втручання на вузлах або одиничних сегментах, їх коагуляцію або склерозування. Останні два ступені найважчі і характеризуються стійким набряком, екземою, ліподерматосклероза і, що нерідко, венозними трофічними виразками.
3. На третій і четвертій стадіях лікування варикозу можливо лише за допомогою хірургічного втручання: проводиться операція варикозу.

Діагноз ставлять на підставі скарг, анамнезу захворювання, огляду кінцівки і проведення функціональних проб. Мета функціонального дослідження: виключити вторинний варикоз, виявити неспроможність іншого клапана великої підшкірної вени, визначити функціональний стан вен, визначити прохідність глибокої венозної системи.

Консервативне лікування полягає в носінні еластичних панчіх або бинтів. Воно показано при варикозному розширенні вен у вагітних, оскільки після пологів воно може зникнути або зменшитися. Консервативне лікування проводять також при відмові хворого від операції.

За свідченнями до нього можна додати препарати, що покращують мікроциркуляцію, підвищують капіллярорезістентность, дезагреганти, діуретики. Склеротерапія в якості самостійного методу лікування застосовується рідко, так як часто дає рецидив захворювання. Проведення склеротерапії показано для блокади бічних гілок підшкірної вени, а також при ретикулярних формах варикозу.

Оперативне лікування полягає в перев`язці великої підшкірної вени у місця впадання її в глибоку (операцію Троянова - Тренделенбурга), висічення варикозно-розширених вен і перев`язці неспроможних комунікантних вен. Після операції протягом 4-6 тижнів виробляють бинтування кінцівки еластичним бинтом. При сегментарному варикозному розширенні вен допустимо часткове видалення вен.

Нерідкі випадки, коли хвороба настільки запущена, що консервативне лікування варикозу не дає бажаних результатів. В цьому випадку єдина надія на одужання - операція варикозу. Хоч хірургічне лікування цієї хвороби і не є небезпечним, але певна ступінь ризику все ж присутній: операція варикозу, як будь-яких інших захворювань, може отримати ускладнення. Інноваційні медичні розробки день у день стають все більш досконалими, завдяки їм операція варикозу може бути проведена за допомогою лазерного обладнання.

Дотримуючись кілька простих правил, ви максимально зменшите ризик отримати варикоз і лікування варикозу НЕ буде одним з подій у вашому житті.

• носити зручне взуття і одяг;
• правильне і грамотне розподіл навантаження на ноги;
• займатися плаванням, бігом, велосипедним спортом, аквааеробікою, шейпінгом;
• Під час вагітності і після слід застосовувати, полегшують венозний відтік;
• Здорове харчування - також ефективний засіб в боротьбі з варикозом.