Що являє собою сисун печінковий і яке захворювання він викликає?

Зміст:
  • Характеристика печінкових сосальщиков
  • особливості описторхоза
  • Сосальщики і фасциолез
  • Діагностика і лікування

Серед безлічі захворювань велике значення має група паразитарних хвороб. Нерідко їх викликає сисун печінковий. Гельмінтози поширені повсюдно. Епідеміологічне значення їх велике зважаючи на можливість передачі збудника від хворої людини до здорової, а також за рахунок масового інфікування населення. Щорічно гельмінтози діагностуються у мільйонів людей в усьому світі.

Внутрішня будова печінкового сисуна

В даний час виділяють 3 великі групи гельмінтів:

  • плоскі черви (трематоди);
  • стрічкові черви;
  • круглі черв`яки.

Трематоди - це сосальщики. В їх число входять так звані печінкові сосальщики. Ця група налічує кілька представників. Найбільше значення має котяча двуустка, а також фасціоли. Які особливості мають печінкові сосальщики і як відбувається зараження?

Характеристика печінкових сосальщиков

Печінковий сисун - це гельмінт, що має плоску форму. Середні розміри його варіюють від 3 до 5 см. Дані паразити здатні жити і розвиватися в організмі людини і деяких тварин. Свою назву цей організм отримав завдяки локалізації.

Етапи розвитку печінкового сисунаПечінковий сисун любить жити в жовчних протоках печінки. Нерідко це стає причиною порушення відтоку жовчі і розвитку жовтяниці. У кожного такого хробака є кілька присосок. Одна розташовується в області рота, а інша - на черевній порожнині. За допомогою їх печінковий сисун фіксується на поверхні тканин організму. Зовні гельмінт покритий щільною оболонкою (кутикулою). Вона виконує захисну функцію. Цікавим є той факт, що практично всі ці гельмінти є гермафродитом, тобто вони можуть запліднювати себе самі.

Життєвий цикл печінкового сисуна досить складний. У кожного виду він свій. Наприклад, такий сисун, як котяча двуустка, яка викликає опісторхоз, розвивається за участю кількох господарів. Виділяють основного господаря і проміжних. В основному господаря мешкають зрілі особини, а проміжний господар необхідний для розвитку личинок. Цикл розвитку печінкового сисуна починається з того, що яйця двуустки разом з фекаліями остаточного хазяїна (хворої людини) потрапляють в землю і воду. Яйця заковтуються молюском. Він мешкає тільки в прісній воді. Це один з проміжних господарів.



На наступній стадії після закінчення 2 місяців з яєць вилуплюються незрілі личинки, які впроваджуються в шкіру риби. У даній ситуації найчастіше це риби сімейства коропових. Личинки перетворюються в метацеркария, і через півтора місяці вони можуть викликати захворювання у людини. Саме на цій стадії вживання погано термічно обробленої риби є фактором ризику розвитку описторхоза. Стадії розвитку можуть бути іншими. Все залежить від типу збудника. Все сосальщики печінкові відносяться до Біогельмінти, тобто вони розвиваються тільки в живому організмі, тоді як геогельмінтів для завершення циклу розвитку потрібно перебування в зовнішньому середовищі (грунті або воді).

особливості описторхоза

Карта рівня захворюваності на опісторхоз в регіонахВелике епідеміологічне значення має такий печінковий сисун, як Opisthorchis felineus (котяча двуустка). У Росії опісторхоз дуже поширений. Найвища захворюваність на опісторхоз спостерігається на Алтаї, в Омській області, на території Ханти-Мансійського автономного округу, Пермського краю і деяких інших регіонів. Будова гельмінта схоже з усіма печінковими сосальщиками. Котяча двуустка має ланцетовидную форму. Розміри її складають 10-18 мм. Життєвий цикл проходить зі зміною кількох господарів. Цікавим є той факт, що основним господарем може бути не тільки людина, але і домашня кішка, а також лисиці, собаки. Вони заражаються, поїдаючи інфіковану рибу. Джерелом личинок печінкового сисуна можуть бути наступні риби: лящ, чехоня, короп, язь, ялець, плотва, головень, піскар, карась, краснопірка.

Будова личинок забезпечує активну їх впровадження в слизову органів. Сосальщики можуть проникати в жовчні протоки через кров. Кровоносна система розносить личинки по органам. Опісторхоз відноситься до природно-вогнищевих захворювань. Люди починають хворіти після того, як поїли недостатньо проварену, просолену або просмажене рибу. У людському тілі даний гельмінт здатний жити і відкладати яйця протягом 10-20 років. Потрапивши в організм, котяча двуустка надає токсичну дію за рахунок продуктів своєї життєдіяльності. Інкубаційний період дорівнює 2-4 тижнях. Захворювання може протікати в гострій і хронічній формі. Гостре перебіг характерний для осіб, вперше заразилися цим сисун.

Симптоми захворювання включають в себе:



Висока температура при описторхозе

  • висипання на шкірі;
  • підвищення температури тіла (при гострому перебігу);
  • катаральні явища;
  • біль у суглобах;
  • міалгію;
  • біль в епігастрії;
  • нудоту;
  • блювоту;
  • слабкість;
  • нездужання;
  • порушення стільця (розвивається діарея);
  • порушення апетиту;
  • зміна кольору шкіри на увазі розвитку жовтяниці.

При хронічному перебігу опісторхозу клінічні симптоми нагадують гастродуоденіт або панкреатит. Діагностика в даній ситуації буває утруднена. Лабораторні ознаки включають в себе еозинофілію, зниження альбумінів, збільшення лужної фосфатази і білірубіну в крові.

Сосальщики і фасциолез

фасциолезЩе одним часто зустрічається паразитарним захворюванням є фасциолез. Збудниками цієї хвороби є Fasciola hepatica і Fasciola gigantica. Будова цих плоских хробаків не має специфічних особливостей. Fasciola gigantica має досить великі розміри. Нерідко довжина її тіла досягає 6-8 см при ширині всього 12 мм. Яйця цих гельмінтів теж мають великі розміри. Вони покриті оболонкою жовтуватого кольору.

Основним джерелом збудника інфекції є тварини (велика рогата худоба, вівці). У ролі остаточного господаря виступає людина, худоба, коні, гризуни. На території нашої країни найчастіше виявляються спорадичні (поодинокі) випадки захворювання. На Кавказі або Середньої Азії нерідко виникають спалахи фасциолеза.

Зараження людини здійснюється харчовим шляхом при вживанні рослин (салату), забрудненої води. Водні рослини можуть бути заражені личинками. У таких водоймах нерідко живуть молюски. Це проміжний господар фасциол.

Зараження фасциолезом при вживанні немитих овочів з городуЗахворіти можна і в процесі вживання простих овочів і фруктів з городу, якщо їх регулярно поливати водою із забруднених джерел. Рідше личинки заковтуються людиною при купанні. Найбільш висока захворюваність припадає на літній період. Після потрапляння личинок (адолескарій) в печінку і жовчні протоки через кров або кишечник вони можуть розвиватися протягом 5 років і більше.

Клінічні прояви фасциолеза нагадують такі при описторхозе. Але є і деякі відмінності. При фасциолезе часто формується міокардит на тлі алергічної реакції. При цьому захворюванні в більшій мірі страждає печінка. Розвивається гепатит. Хронічна стадія настає через 3-6 місяців з моменту зараження. Для цієї стадії характерні наступні клінічні ознаки: гепатомегалія, біль в області правого підребер`я, розвиток жовтяниці, діарея, анемія, ознаки гепатиту. Фасциолез небезпечний своїми можливими ускладненнями. До них відноситься гнійний холангіт, абсцеси печінки, цироз.

Діагностика і лікування

Діагностика захворювань, викликаних печінковими сосальщиками, включає в себе збір епідеміологічного анамнезу, скарги хворого, результати зовнішнього огляду, лабораторне дослідження. На ранньому етапі проводиться лабораторне дослідження. Визначаються антитіла до збудника інфекції за допомогою ІФА, РІФ.

Остаточний діагноз ставиться на підставі виявлення яєць сосальщиков в калових масах або дуоденальному вмісті.

Велике значення має ПЛР. До додаткових методів діагностики відноситься УЗД, панкреатохолангиография, КТ, МРТ, аналіз крові. Останній може виявити еозинофілію, анемію, підвищення лужної фосфатази.

Відео:

Схема лікування передбачає прийом проти паразитарних препаратів, таких як Празиквантел, Альбендазол, знеболюючих засобів, антигістамінних препаратів (при розвитку алергічної реакції). Вилікувані громадяни підлягають диспансерному спостереженню. Схема профілактичних заходів включає в себе ретельну термічну обробку риби, молюсків, виключення з вживання строганини, кип`ятіння води, запобігання забрудненню водойм фекаліями, ретельну обробку овочів і фруктів.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Що являє собою сисун печінковий і яке захворювання він викликає?